Планирование беременности - прокомментируйте, пожалуйста

[Теале]

Здравствуйте,

вкратце моя история: 32 года, лапароскопия в июне 2012 г. - удаление эндометриоидной кисты левого яичника, через месяц после снова обнаружили эндометриоидную кисту в левом яичнике, 2 укола диферелина. Далее врач рекомендовала повременить с удалением кисты и пытаться забеременеть. До этого беременностей не было (предохранялась).

Мои предыдущие консультации у Вас:

http://www.babyplan.ru/forums/topic/40353-povtornaya-endometrioidnaya-kista-–-chto-delat/

Были сданы гормоны на 5 день м.ц. ФСГ повышен 12,96 мЕд/мл (реф. значения фф 1,37 – 9,90), остальные гормоны по ссылке в предыдущей консультации.

Гормоны в следующем цикле на 3-й день м.ц. :

ФСГ 8,58 мЕд/мл (нормы лаборатории фолликулярная фаза: 1,37 -9,90)

ЛГ 7.26 мЕд/мл (фолликулярная фаза: 1,68 -15,00)

АМГ 1,49 нг/мл (1,0-10,6 3-5 дни цикла)

Ингибин В 42,7 пг/мл (10-273 3-5 день цикла, медиана=75).

Планирую беременность три цикла.

Два последних цикла отслеживаю овуляцию по узи и базальную температуру, результаты узи в комментариях к графику:

1 цикл http://www.babyplan.ru/index.php?app=core&module=usercp&tab=basal&area=diary&daydate=2012-12-13

2 цикл http://www.babyplan.ru/index.php?app=core&module=usercp&tab=basal&area=diary&daydate=2013-01-19

Прогестерон на 22 день м.ц. (8 день после овуляции) 57,5 нмоль/л (нормы лаборатории лютеиновая фаза: 7,0 - 56,6).

На лапароскопии было определено, что трубы проходимы. По узи от 18.12.2012 г. миометрий со слабовыраженными диффузными изменениями, характерными для эндометриоза, без узловых образований.

 

Вопросы:

 

1) 2 цикла подряд не видели на узи желтого тела. Сдала прогестерон. Прокомментируйте, пожалуйста.

2) АМГ 1,49. При просьбе указать при динамическом контроле овуляции количество антральных фолликулов, врач говорит, что это обычно не делает, т.к. подсчет сложен, один фолликул можно посчитать дважды и т.п. Нормальное ли описание узи-картины фолликулометрии или мне стоит обратиться к другому специалисту?

3) Продолжать пытаться забеременеть в естественном цикле или нужна какая-то коррекция, назначение препаратов, стимуляция?

4) Может быть, стоит уже обратиться к вспомогательным методам, искусственная инсеминизация? Эко?

Спасибо большое.

[Теале]

По представленным ссылкам графики не открываются, здесь должны открыться:

1 цикл http://www.babyplan.ru/user/158541-teale/page__tab__charts?c=1

2 цикл http://www.babyplan.ru/user/158541-teale/page__tab__charts?c=2

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте, Теале

 

1) 2 цикла подряд не видели на узи желтого тела. Сдала прогестерон.

Числовое значение уровня прогестерона в венозной крови однозначно указывает на факт наличия овуляции, следовательно, присутствия желтого тела

Прогестерон на 22 день м.ц. (8 день после овуляции) 57,5 нмоль/л (нормы лаборатории лютеиновая фаза: 7,0 - 56,6).

 

2) АМГ 1,49. При просьбе указать при динамическом контроле овуляции количество антральных фолликулов, врач говорит, что это обычно не делает, т.к. подсчет сложен, один фолликул можно посчитать дважды и т.п. Нормальное ли описание узи-картины фолликулометрии или мне стоит обратиться к другому специалисту?

Доктор довольно педантично описывает ультразвуковую картину, не думаю, что он проигнорирует Вашу просьбу подсчитать маленькие фолликулы.

 

3) Продолжать пытаться забеременеть в естественном цикле или нужна какая-то коррекция, назначение препаратов, стимуляция?

4) Может быть, стоит уже обратиться к вспомогательным методам, искусственная инсеминизация? Эко?

Экстракорпоральное оплодотворение значительно повысит Ваши шансы на зачатие беременности, обсудите этот вопрос с лечащим доктором