Истмико-цервикальная недостаточность

[PoNo4ka19]

Mashusik, не волнуйся!!! меня тоже зашивали с низкой плацентацией!!! А у тебя сколько плацента от зева? Тем более в РД наверняка опытные врачи, они не станут просто так рисковать!

[Oxan@]

молодая мама если ШМ вовремя зашита то постоянно лежать и не прийдется. Конечно спокойный режим, побольше отдыхать. А там как твоя ШМ будет реагировать. Этого тебе никто точно не скажет. Но очень часто девочки со швами ходят и ведут обычный образ жизни. Иногда полежишь под капельницами, чтобы матку успокоить. Но тяжелого ничего делать нельзя и ребеночка носить тоже, так можно и ШМ порвать.

[*Пузяша*]

PoNo4ka19, ну вот завтра решу в какой РД ехать.

[молодая мама]

Девочки спасибо за внимание!

Расскажи еще плиз, чем отличается принципиально шов от пессария. в чем разница принципиальная? почему кому то одно кому то другое советуют? и почему на позднем сроке не зашивают?

 

Я когда у Г спрашивала, она говорит типа "зачем тебе это сейчас, заб тогда и расскажу..."нормально да... и она сказала что все зависит от внутрен зева. типа он сильный если то не важно какая внешняя часть ШМ, тоже как то странно, если бы так было то внешним зевом бы вообще не кто не занимался.

[PoNo4ka19]

Mashusik, это хорошо) так ты мне скажи - плацента у тебя низко расположена сильно? Или почему ты переживаешь?

[*Пузяша*]

PoNo4ka19, я незнаю сколько конкретно у меня плацента,у меня нет данных узи,последний раз была низко сказали.Но я думаю что они узи мне сначало сделают же?если она совсем низко они и небудут шить?А боюсь наркоза,боюсь что пузырь заденут. А можно их попросить заштопать и пессарий сверху еще,сказав что у меня параноя и жуткий страх.

[молодая мама]

Девочки, а вам как диагностировали ИЦН? я при 1 Б. узи делала в 12 нед потом в 21 и потом уже в 32. и не кто мне не смотрел ШМ. 1 раз кога брали анализ на 16 нед. Это вообще как то можно почувствовать? У меня щас у подруги 17 нед а ее не смотрели на кресле в 6 нед. Взяла свои узи сохраненные там вообще нет такого показателя как ШМ...я прям даже в растеренности.

[~Цветы Жизни ~]

Девочки, всем привет!!! :friends:

У нас возникла такая ситуация на 16 неделе шейка была 39 мм, на 18,3 неделе 34 мм, а в 18,6 недель 28,6 мм меня в этот же день положили в больницу капали гинипрал и кололи магнезию через 4 дня щейка увеличилась до 33 мм. Я живу в подмосковье и в нашем роддоме не подшивают шейку, мы еле за деньги и по звонкам свыше выбили направление в мониаг в москву, были там вчера, на узи шейка 31 мм зев закрыт, при осмотре врач сказала придраться не к чему.., а мне как-то не спокойно, я бы хотела подшить или кольцо поставить т.к. слишком уж резко она уменьшилась..

У меня еще повышен и никак не падает 17 он прогестерон, я до сих пор принимаю метипред.

Девочки, кот из Москвы и области, подскажите плиз где платно можно подшить шейку?

[*Пузяша*]

Девочки как считаете,можно до понедельника потянуть время и в понедельник вызвать 03,а то в выходные в больницу неохото,что там делать будут то....

Вроде живот чуть отпустило.

[молодая мама]

~Цветы Жизни ~, а перенатальный центр МО в Балашихе, что там скажут. Я думаю даже направлений не надо, просто приехать и около этого места вызвать скорую-сказать живот болит. вас туда отвезут, по полюсу примут и уже там можно полежать-последить. А какая ШМ должна быть по размерам?

[Oxan@]

Цветы жизни а зачем так категорично шить???

У нас ШМ шьют когда на 18-20 недели она длиной менее 25 мм и прогрессирует открытие внутреннего зева. а если длина около 30 мм и зев закрыт, то лучше пессарий поставить, она и так держит зачем лишний раз шить. Это же операция и риски там свои. лучше пить дюфастон или утрожестан до 34-36 недели и санацию делать с пессарием. Ну и за тонусом следить. У вас шейка то по сути держит. Надо не только длину смотреть но и степень размягчения. Если она соответсвует сроку то для перестраховки вам вполне пессария хватит и спокойного режима. Посоветуйтесь еще с врачами.

[~Цветы Жизни ~]

молодая мама, я слышала про балашиху неплохие отзывы, но мне кажется приехать туда и вызывать скорую как-то рисковано, вдруг увезут не туда... :pardon:

Oxan@, Может и правда кольцо лучше, но и его мне не ставят... На осмотре шейка не вызвала у врача никаких претензий, зев закрыт и рыхлости нет, длинна на вчерашний день по узи мониага 31 мм. Утрик я принимаю в дозировке 600 мг в день и метипред по 1/2 утром и вечером и еще щас прописали гинипрал по 1/2 4 раза в день и магнезию колю еще и магне В6 пью.

[*Пузяша*]

~Цветы Жизни ~, у меня тоже шейка 3см,но зев открыт 9мм,ем магний Б6,также генипрал начала и дюф.

Завтра решила вызывать в обед скорую и проситься в РД 29 или 20ый,но попасть туда трудно,поэтому фиг его знает как все выйдет,тем более с моим везением наверняка мест небудет.

[Oxan@]

~Цветы Жизни ~ просто вы поймите что шов это тоже риск. Вы лучше поищите врача который вам пессарий поставит и будете за ШМ следить. Просто его надо санировать регулярно. У вас ШМ не рыхлая, а зачем тогда шить??? после шва могут и последствия быть. поэтому не торопитесь так, походите по врачам, поконсультируйтесь. Я например утрожестан до 36 недели использовала. Причем врачи мне настоятельно рекомендовали вагинально. Но мне было проще, так как небыло ни пессария ни шва. Как только попыталась снизить дозу моя ШМ начала откыватся и размягчаться. А так его и пить можно. К тому же вы оч много от тонуса пьете, так что ШМ не должна сокращаться. Я только на магне В6 была. У нас гинипрал в таблетках не назначают, считают что он небезопасен для ребенка.А капают только в больницах, только после 26 недели и оч кратковременно. А так только магнезия.

[~Цветы Жизни ~]

Mashusik, У меня подруга ожала в 29м, говорит тоже с местами проблема была... :pardon:

Я еще читала что в москве хороший РД при 8 гкб.

А тебе где пессарий ставили? с ним лучше не стало?

[*Пузяша*]

Mashusik, У меня подруга ожала в 29м, говорит тоже с местами проблема была... :pardon:

Я еще читала что в москве хороший РД при 8 гкб.

А тебе где пессарий ставили? с ним лучше не стало?

да,вот я и переживаю,что в 29ом и 20ом проблемы с местами,так что будут наврятли,я и не надеюсь особо.

Про 8гкб тоже говорят нормальный,может туда попрошусь.

Пессарий мне поставили в жк,точнее в центре планирования,с ним не сильно хуже,но живот болит 2 дня,врач сказал что для перестраховки итд хорошо бы зашить.

Но я терь думаю что в РД могут сказать что показаний нет для шитья, ведь пессарий стоит и все.

[молодая мама]

~Цветы Жизни ~, не куда там везти. Если приехать например на Южный-микрорайон такой, прям рядом с центром. могут если вдруг что, что вряд ли-это Люберцы наверное. но ведь ты всегда отказ можешь написать если вдруг не туда. Это 1 % что не в центр повезут.

У меня подруга там наблюдается-довольна, но у нее 17 нед только. там и ЖК и РД.

Девчоки, вот по какой причине вам ШМ до 21 нед стали смотреть? почему у нас между 6 и чуть ли не 21 не кто не чего не смотрит. и уже в 12 и 21. а в промежутке только живот и давление мериют.

Oxan@, расскажи мне плиз про швы и пессарий.отличие - риски.

и связь ШМ и прогика?

Девочки-5 РД на бабушкинской хвалят. у меня у подруги там ре спасли. на 33 ЭКС было. она оч хвалила врачей с 20 нед там лежала.

[*Пузяша*]

молодая мама, я делала узи вагинально и у меня увидели короткую шейку,я платно делала,сама потом и наблюдала каждую неделю на узи.

[молодая мама]

Mashusik, ясно. спасибо. вот всегда у нас так. пока сама не перебдешь..на фиг Г не нужна со своими проблемами.

[~Цветы Жизни ~]

Mashusik, А можешь подробнее написать где тебе и кто ставил пессарий, можно в личку. Спасибо! :giverose:

В РД могу всякое сказать в нашем подмосковном мне сразу сказали на таком сроке не подшивают и пессарий вообще не ставят.. вот щас рассматриваю плптный вариант в нии акушерства и геникологии на опарина т.к. поход в мониаг толком ниче не дал.. :pardon:

молодая мама, я настаивала сама на том что бы смотрели шейку с 12 недель каждые 2 недели ходила на узи.

[Oxan@]

Oxan@, расскажи мне плиз про швы и пессарий.отличие - риски.

и связь ШМ и прогика?

Я читала много информации про швы и пессарий. Сразу хочу оговорится, что все что написано ниже это мои мысли и выводы. Из всего прочитанного-перечитанного, из всех консультаций вынесла для себя следующее.

Пессарий в основном ставят при травматической ИЦН, если ШМ немного сокращается и вн зев закрыт, либо его открытие минимально. т.е. если в 16-18 недель например ШМ не сильно размягчена, длина около 25 мм и вн зев около 5 мм. Или при гормональной ИЦН, когда гормоны контролируются и пессарий своего рода подстраховка. Тогда можно поставить пессарий и следить за динамикой. Обычно уже недели через 2 видно помогает это или нет. Т.е. пессарий снимает нагрузку с ШМ, на нее не давит плодный пузырь и поэтому шМ не открывается. Соответственно если причина ИЦН гормональная но контролировать гормоны тяжело или например инфекция открывает ШМ, то пессарий менее надежен чем шов, хотя в таком случае надо по-любому искать причину ИЦН иначе никакой шов не спасет. НО! Перед постановкой пессария надо сдать анализ на инфекции. А именно бак посев, а не стандартный мазок и если что найдется то пролечить. Кстати при слабой ШМ у нас в больницах постоянно берут такой анализ, потому как при слабой ШМ вероятность проникновения инфекции в матку увеличивается. Я не хочу никого пугать, просто пишу мнение местных врачей, о том что большинство случаев отхождения вод преждевременно это как раз результат какой-нибудь инфекции. а так как пессарий это инородное тело, то выделения усиливаются и риск инфекций повышается, при швах инфекции тоже надо контролировать. Поэтому регулярная санация и сдача анализов при пессарии необходима, как и при швах. Плюс пессария в том что ШМ не травмируется и не требуется операции. Это щедящий метод, для не очень сложных случаев.

Шов это кординальный метод. Он надежнее пессария, это бесспорно. Но и риски больше. Наркоз, сама операция, может произойти прорезывание швов если причина ИЦН не устранена (гармоны или все те же инфекции). При травматической ИЦН, гормональной шов накладывается если ШМ несостоятельна совсем т.е. быстро укорачивается, сильно размягчена, внутренний зев имеет критическое открытие и все это в динамике (такое часто случается если шейка очень сильно травмирована, очень слабая, либо после большого количества чисток,абортов и пр.).

Подводя итог: пессарий это щедящий метод, шов это крайняя мера. Вот тут

Ссылки скрыты.

написано про показания к наложению шва и про результаты. К сожалению про пессарий ничего подобного не нашла.

Теперь про утрожестан. Это прогестерон, гормон беременности. Вот тут . Поэтому меня заставляли использовать утрожестан вагинально. Плюс утрожестан помогает при борьбе с тонусом.

Кстати тонус не всегда приводит к открытию ШМ. Несколько раз за день активность матки это совершенно нормально. Но естественно если тонус очень часто, сильно, при этом ШМ начинает укорачиватся и открыватся, швы расходятся, можно пройти курс капельниц. Просто я на своем опыте знаюэто. У меня всю беременность тонус и боли.Даже в карточке отмечено что очень чувствительная матка. Даже на перемену погоды реакция. Но только в некоторых случаях когда боль усиливалась и тонус становился очень частым наблюдалось ухудшение состояния ШМ. Тогда помогали капельницы с магнезией.

Вот вроде все. Постаралась написать как можно понятнее. Если есть вопросы я с удовольствием отвечу.

Кстати об обнаружении ИЦН. очень часто это бессимптомно происходит. Это-то и страшно. Поэтому если есть риски надо контролировать вагинальным УЗИ. Мне можно сказать повезло, я почувствовала колющие боли после прогулок и физ активности в области ШМ и пошла к врачу. он мне тут же сделал УзИ и посмотрел на кресле.

[~Цветы Жизни ~]

Oxan@, Спасибо тебе за такую подробную информацию!!! :friends: :giverose: :giverose: :giverose:

А на какой неделе ты почувствовала колящие боли? У меня несколько раз сегодня кольнуло там и поясницу тянет... :scratch: или это уже нервы?

И еще вопросик, при вагинальном введении урожестана ты как-то могла определить длинну шейки?

Я утром утрожестан пью, вечером ставлю вагинально.

[Oxan@]

У меня боли появились на 16-17 неделях. Но это не просто колики во в?@#$%&, там всю беременность может колоть и поясницу постоянно тянет. Я именно чувствовала что это ШМ, потому как внутри было.

Я когда вставляла утрожестан ШМ чувствовала, но длину даже врачу сложно определить при пальцевом исследовании. Самый верный способ это вагинальное УЗИ. Потому как не раз слышала что вагинальная часть ШМ короткая, на кресле ставят 20 мм а по УзИ выходило что длина все 40 мм и больше, это же индивидуально.

Цветы жизни а у тебя причина сокращения ШМ какая????

[молодая мама]

Oxan@, спасибо тебе за такой развернутый ответ.А какие нормы рамеров ШМ? 40мм? на какой недели она физиологически сглаживается? Секс после швов или пессария совсем противапоказан? Скажи, а бак посев это тоже самое что ПЦР-мне брали палочкой длинной как соскоб на 12 ЗППП.(герпис, папиломо и т.д.) У меня у подруги была оч чувствительная ШМ от пинков напрягалась. она вылежала Б в больницах. шов было позно накладывать пессарий почему то то же. ШМ у нее открылась в 33 и ее просто оставили лежать. встала в 37 1 лестничный пролет и все-роды. У меня тонус был иногда, но всегда без боли.

Санация провидится типа мирамистина и тержинана?

А еще вот подруга говорила что до 20 нед ей смотрели на узи-вагинально а потом на кресле. а почему до конца Б нельзя на узи смотреть? На кресле наверное видно хорошо что открыта-закрыта.

~Цветы Жизни ~, у меня живот не болел но по бокам болело-сказали связки. все хорошо было, поэтому правда если в животе колит это может быть с ШМ не как не связано.

[Krist@-mama]

Девочки привет!

читаю тему постоянно т.к. сама столкнулась в своей жизни с этой проблемой, а решила написать Mashusik, если ты имеешь ввиду 20 родом в Измайлово, то не вздумай даже туда ложиться, патология ужасная, медсестер не дождешься, и тем более в середине того года там нашли туберкулез и стафилококк...29 не плохой роддом, кстати еще открылся роддом при 15 больнице в вешняках, и при 70 больнице хороший роддом