Лапароскопия

[Гинеколог]

Jillet, Очаги эндометриоза (кроме инфильтратов и больших кист) ЗА пределом разрешающей способности даже самых лучших УЗ аппаратов. Клинических проявлений (кроме бесплодия) более чем в половине наблюдений - никаких, у оставшейся половины - крайне скудные и стертые проявления эндометриоза. В этом то и коварство - проявляется "запущенная" стадия, а диагноз подтвердить - только лапаро-гистероскопия может.

[Jillet//]

Гинеколог, 

Спасибо, поняла

 

[Urachka]

Всем привет! Делюсь своим омытом. Меня отправили на лапароскопию с диагнозом поликистоз. Когда гинеколог сказала про операцию я сильно расстроилась, но после консультации с хирургом пришло абсолютное спокойствие. Самым выматывающем для меня стал сбор анализов и т.д. (не люблю по врачам бегать). Когда собрала все справки, пошла на консультацию к анастезиологу, он и назначил дату операции. Было такое ощущение, что все родные переживают больше чем я. Приходилось по телефону успокаивать маму))) Оперировали меня вчера утром, часов в 11. Пол дня спала, время от времени просыпалась и пыталась сесть, потом встать. К вечеру уже сама ходила. Наверное, поэтому меня и выписали раньше. В 8 вечера я уже была дома. Правда по приезду домой меня торжественно стошнило. Позвонила медсестре, она сказала, что это от наркоза и что девочек в палате еще днем рвало. Ночью спала нормально. Сейчас свободно хожу по квартире. Даже уже в душ ходила(врач разрешил, сказал только что после этого нужно зеленкой смазывать швы). В теле есть ноющая боль от газа, по характеру похожая на невролгию, но вполне терпимо. Пью антибиотики и немисил. В общем все. Боятся нечего. Буду надеяться на позитивный результат. Желаю всем, чтоб эта операция проходила также легко как и у меня)

P.S. проверили меня на наличие спаек и на проходимость труб. спаек нету, а трубы хорошо проходимы

[Д+К=малыш]

а стимуляцию тебя как назначали?

еще не назначили, назначат поле двух месяцев приема визана!

[Jillet//]

Кристиночка,  а визан для чего в таком случае?

[Мама Гришундера]

Беда в том, что увидев в выписке слово "эндометриоз" амбулаторный гинеколог автоматом "шарашит" стандартную схему, хорошо если просто КОК - на эндометриоз не действует, но и вреда особого не наносит, а то ведь на пару коагулированых(т.е. УНИЧТОЖЕННЫХ уже) очагов назначают 6 !!! инъекций (онкологическая схема, крайне редко применяющаяся из-за побочных эффектов) агонистов.

Никто не спорит про назнчение агонистов 3 инъекции+жанин, когда ТЯЖЕЛЫЙ РАСПРОСТРАНЕННЫЙ эндметриоз, который невозможно убрать на операции полностью чисто физически. Но потом лучше сразу делать ЭКО, не ждать долго и упорно чуда, ибо дождаться получается гораздо чаще рецидива эндометриоза.

 

Гинеколог, вы меня пугаете. Что значит онкологическая схема?

[Гинеколог]

Так лечат предрак эндометрия у молодых нерожавших женщин. Иногда.

[Мама Гришундера]

Гинеколог,  так чем мне грозит 6 уколов диферелина, которые я уже сделала?

[Arpina]

Гинеколог, скажите, если у меня при лапаре прежгли 2 очага эндометриоза,и назначили 2 мес. КОК пить как обычные контрцептивы, с перерывами на М. Стоит ли мне их пить или могу обойтись без них?

[Malutka v kvadrate//]

Девочки, привет!!!!

Мне назначили лапроскопию ( удаление кисты яичника). А перед операцией дали направление на ФКС и ФГДС... Это нормально? Вы проходили эти анализы????

[Jillet//]

Malutka v kvadrate//,  я тоже шла на лапару с целью удаления кист, таких анализов не назначали. А ты переуточни у врачей - для чего? В чем врачи сомневаются? Они же не есть обязательные

Изменено 21 июля 2013 пользователем Jillet

[Мама Гришундера]

Malutka v kvadrate//,  а что это за анализы?

[Malutka v kvadrate//]

Девочки, эти анализы - жесть! Кишечник и желудок смотрет и сверху и снизу!!!! Жеееесть!!!!! Я иду на неделе к другому врачу, конечно уточню!!!

[Гинеколог]

Malutka v kvadrate//, По инструкции при наличии яичниковых образований положено исследовать ЖКТ, так как один из метастазов рака ЖКТ - (т.н. Крукенберга) именно выглядит как яичниковые кисты. НО! Можно ограничиться рентгеновскими исследованиями, совсем необязаельно делать гастро- и колоноскопию.

 

Важно заключение: ЖКТ обследован, патологии не выявлено.

 

Arpina, Можете без них, сразу беременеть

 

Мама Гришундера, Если цикл восстановился и овариальный резерв хороший - то все прошло удачно. Только надо сразу идти на ЭКО - закреплять беременностью эффект агонистов, иначе скорее всего будет жестокий рецидив эндометриоза через 1-2-3 года.

[Malutka v kvadrate//]

Гинеколог, спасибо за объяснения!!! Теперь я поняла надеюсь у меня никакой потологии не выявится!!!!

[Mama_v_kvadrate]

Девочки, привет!

 

Сделали мне операцию, напомню, надо было проверить трубы+проколоть яичники+убрать спайки + посмотреть эндометриоз.

рассчитывала минут на 30. Операция шла 2 часа. По факту:

 

Из ЛЯ удалили эндометриодную кисту, которую на узи у меня ни разу не увидели, убрали кучу спаек слева, из ПЯ тоже убрали кисту, но уже не эндометриодную (её тоже по узи никто не видел), и нашли обширный эндометриоз %-'( ЛЯ почикали, но сохранили, ПЯ хороший, его продырявили. Трубы проходимы обе, правда, та, что у ЛЯ чуть лучше, а вторая - чуть хуже. Ещё удалили какой-то узел на матке, на узи, конечно же, его не было видно.

 

Проклинаю себя, что раньше не легла, вот они мои боли откуда.

Хирург говорит, кисты были похожи на фолликулы, но в ЛЯ - с шоколадным содержимым. Эндометриоз весь не смогли прижеть %-'( поэтому она меня отправляет в ИК на 3 мес... Не хочуууу.. Боюсь, что собьются все гормоны, а они у меня в норме + спайки и дырки в яичниках за это время могут зарасти...

[Гинеколог]

milanka87, "Дырок" в яичнике НЕТ. При СПКЯ важно уничтожить подавляющее большинство мелких фолликулярных кист, вырабатывающих запредельное количество гормонов. Проще всего это сделать путем "насечек", "дриллинга" - т.е. "протыкания". Эффект сохраняется все равно временно, НО! на фоне "выключения" цикла агонистами - процесс "притормаживается", т.о. эффект от "работы" с ПКЯ никоим образом НЕ теряется от назначения агонистов. А вот сочетание 3 факторов бесплодия (эндометриоз, спайки, СПКЯ) - реально снижает прогноз. Так что, если в течение максимум года после выхода из лекарственной аменореи забеременеть не получится - бегом на ЭКО.

[Мама Гришундера]

Девочки, привет!

 

Сделали мне операцию, напомню, надо было проверить трубы+проколоть яичники+убрать спайки + посмотреть эндометриоз.

рассчитывала минут на 30. Операция шла 2 часа. По факту:

 

Из ЛЯ удалили эндометриодную кисту, которую на узи у меня ни разу не увидели, убрали кучу спаек слева, из ПЯ тоже убрали кисту, но уже не эндометриодную (её тоже по узи никто не видел), и нашли обширный эндометриоз %-'( ЛЯ почикали, но сохранили, ПЯ хороший, его продырявили. Трубы проходимы обе, правда, та, что у ЛЯ чуть лучше, а вторая - чуть хуже. Ещё удалили какой-то узел на матке, на узи, конечно же, его не было видно.

 

Проклинаю себя, что раньше не легла, вот они мои боли откуда.

Хирург говорит, кисты были похожи на фолликулы, но в ЛЯ - с шоколадным содержимым. Эндометриоз весь не смогли прижеть %-'( поэтому она меня отправляет в ИК на 3 мес... Не хочуууу.. Боюсь, что собьются все гормоны, а они у меня в норме + спайки и дырки в яичниках за это время могут зарасти...

 

У вас моя история болезни просто под копирку! Тоже самое! Только мне 6 уколов назначали...

[Т@шк@м@м@Ром@шки]

milanka87, умничка, что лапару сделала!если обширный э.-значит все таки ИК(((А тебе сама Балыкова сказала про ИК?

[Mama_v_kvadrate]

milanka87, умничка, что лапару сделала!если обширный э.-значит все таки ИК(((А тебе сама Балыкова сказала про ИК?

да, сказала, надо 3 месяца бусерилина (уколы или спрей, она пока не решила). Типа это мой шанс забеременеть. Но я что-то сомневаюсь.. У меня овуляции не было, всё уходило в кисты, которые, вроде, рассасывались с месячными. Почему же овуляции не было, я так и не знаю. И даст ли мне что-то ИК помимо предупреждения разрастания очагов эндометриоза-не ясно..

На след. неделе иду к своему гинекологу, посмотрим, что ещё она скажет..

[*AnneTa*]

milanka87, не бойся ИК-не так он страшен..у меня тоже эндометриоз был вся брюшина усыпана была+киста э. + в матке еще красотень была в виде полипов и синехий спайки)... прошла лапару +ИК на люкрине...через 8 циклов забеременела сама (хотя уже к эко готовились).....у нас еще и мужской фактор был - морфолгия 6%

P/S/ только я тебе наверно спрей не советовала...моей знакомой он е помог прмя на нем киста снова вылезла

Изменено 24 июля 2013 пользователем *AnneTa*

[Mama_v_kvadrate]

Гинеколог, как я поняла, СПКЯ у меня нет, яичник "продырявили" для профилактики, т.к. до этого фолликулы не лопались и было подозрение на толстую оболочку.

[Мама Гришундера]

*AnneTa*, а ты после лапары и ИК стала чувствовать овуляцию не так как раньше?

[*AnneTa*]

Мама Гришундера, все было как обычно....

[Гинеколог]

milanka87, Это, извините, бред. Утолщенная белочная оболочка яичника является характерным признаком СПКЯ, и только СПКЯ. Да и механизм овуляции при СПКЯ совсем не связан с "утолщенной" оболочкой, этот механизм предположили Штейн и Левенталь в 19 веке, когда о гормонах понятия не было. И эффект от предложенной ими клиновидной резекции яичников совершенно случайно получился, вовсе не от того, что "нежная рубцовая ткань легче разрывалась над фолликулом" а из-за того, что в иссеченный "клин" уходила основная масса мелких фолликулярных кист и на время нормализовался ГОРМОНАЛЬНЫЙ СТАТУС, из-за чего и "дозревали" фолликулы.

milanka87, Кстати, почему-то замечаю, что из всех агонистов упорно "втюхивают" именно бусерилин, хотя он самый ... и люкрин, и диферилин, и золадекс более эффективны и обычно лучше переносятся... Видимо, производитель "продвигает". Я лично никогда не рекомендую конкретный препарат, а перечисляю все имеющиеся аналоги, тем более что цена практически одинаковая...