Анализы

[Светлячoк]

Добрый день!

Буду благодарна, если поможете в моих вопросах.

 

Беременностей не было, активно планируем 2 года.

Все показатели спермограммы в норме.

Гормоны - норма, только пролактин на верхней границе - 545,5 (норма 67 - 726). Утрожестан, дюфастон не принимаю (прогестерон на верхних границах нормы, 2 фаза 14-15 дней)

Инфекции – отсутствуют.

По результатам ГСГ (гистеросальпингография) трубы проходимы.

Врач в ПЦ назначила дюфастон на 3 месяца, потом лапара+гистера.

 

Подскажите, есть ли смысл сдавать следующие анализы в моем случае?

 

1. Анти-Мюллеров гормон (по результатам УЗИ в каждом яичнике до 10 фолликулов, расположено диффузно, овуляция есть, отслеживала на протяжении 10 циклов)

 

2. Гемостаз, Мутации гемостаза.

 

3. Коагулограмма (в ЖК сдавала Протромбин 92% (норма 80 - 120), Фибриноген 2,65 г/л ( норма 2 – 4)

 

4. Кариотипы, HLA-типирование

 

5.Есть ли смысл идти на ИИ перед лапарой и гистерой ( в городе нет возможности проверить совместимость, исключить шеечный фактор)

 

Что еще необходимо сдать/проверить при отсутствии беременности?

[Burmistka]

Скажите пожалуйста, автор, а где вы делали такие анализы? Вы сами их решили сдавать, или врач назначала? Можно ли их сдать в обычной женской консультации? Или только платно? Спасибо!

[Светлячoк]

Burmistka, лично я делала все анализы (инфекции, гормоны, СГ, ГСГ (гистеросальпингография)) за денежку в медицинском центре (не в женской консультации), но знаю, что можно взять на них направление в своей ЖК, т.е. они будут бесплатны.

[ЦМРМ Петровские Ворота]

При отсутствии воспалительных процессов в анамнезе, отсутствии вмешательств на матке, связянных с прерыванием беременности, нормальным УЗИ и ГСГ (гистеросальпингография) очень маленькая вероятность обнаружить патологию при лапароскопии и гистероскопии, которые дадут ответ на вопрос о причине бесплодия. Это инвазивные и небезопасные процедуры для которых должны иметься веские причины. Показатели гемостаза для исключения тробофилии особенно полезны, когда беременность наступает, но не развивается. Мутации генов, регулирующих гемостаз врожденные. Это не стандартное исследование для установления причин отсутствия беременности, но информация может оказаться полезной в дальнейшем. Так как среди причин бесплодия нарушение сперматогенеза занимает значительную часть крайне важно сделать полноценную оценку спермограммы в формате указанном в данной ссылке

Ссылки скрыты.

Кариотипирование необходимо для исключения сбаллансированных транслокаций, встречаемость которых приблизительно один на тысячу населения. Обычно это необходимо, если при исследовании абортного материала после повторных самопроизвольных абортов обнаруживается гентическая патология плода, или при попытках ЭКО беременность не развивается. На данном этапе делать HLA типирование также не понятно зачем. В конечном счете Вы уже прошли достаточно исследований, чтобы начать действовать. Экономическая составляющая лечения тоже имеет значение. Можно сконцентрировать усилия на тех исследованиях, без которых невозможно выбрать план лечения и продвигаться постепенно в зависимости от результатов лечения. Успехов Вам.

[Светлячoк]

Спасибо за ответ.

[ЦМРМ Петровские Ворота]

рады помочь