Стимуляция овуляции

[SweetyTwo]

Добрый день!

Мне 36 лет, рост 167, вес 65, в ноябре 2011 была неразвивающаяся беременность (самопроизв. выкидыш 11-12 недель, выскабливание). Других беременностей не было. В 2012 г. была диагностическая лапароскопия с удалением кистомы левого яичника. После этого беременность не наступает 8 месяцев.

На УЗИ была подтверждения овуляция в течение 4 циклов, но беременность не наступает. Эндометрий не больше 7 мм за весь цикл.

Спермограмма мужа - в пределах нормы. Моя гормонограмма тоже в пределах нормы.

Врач предложил стимуляцию клостилбегитом, после приема которого на 15 дц по УЗИ была весто ДФ киста размером 2,5 см, овуляции не было. Предложено провести еще 2 стимуляции с увеличением дозы клостилбегита.

Стот ли продолжать стимуляции данным препаратом, и еще меня беспокоит скудная менструация - по 2-3 дня идет вместо 7 (так было до выскабливания)? Какие необходимы дальнейшие действия. Заранее большое человеческое спасибо за рекомендации.

[ЦМРМ Петровские Ворота]

В 36 лет и после удаления кистомы рекомендуется провести полноценную оценку овариального резерва. Только гормонограмма не может дать полного представления об овариальном резерве. Существуют специальные критерии соответствия овариального резерва возрасту пациента. В нашем центре разработана оригинальная система прогноза фертильности в зависимости от возраста и параметров овариального резерва. Если резерв соответствует возрастной группе или ниже ожидаемого, то не целесообразно терять время на стимуляцию колстильбегитом. Кроме того клостилбегит тормозит рост эндометрия, который у Вас развивается не очень хорошо. Желательно сделать диагностическую гистероскопию, чтобы убедиться в отсутсвии спаечного процесса в полости матки после выскабливания и гистеросальпингографию, чтобы убедиться в проходимости маточных труб. Но начать нужно с овариального резерва. Если он низкий, то успешность всех методов лечения будет не удовлетворительной и нужно будет сразу выбрать самый результативный. Кроме того низкий овариальный резерв может объяснить недостаточный рост эндометрия.

[SweetyTwo]

Большое спасибо за ответ!

[ЦМРМ Петровские Ворота]

Были рады помочь. Можно ознакомиться с принципами оценки овариального резерва в этой статье.

Ссылки скрыты.

Успехов Вам.