Хламидиоз. Лечение хламидиоза

[Xanarrr-Пузатая Лань]

Девчата, давайте о врачах - в другой темке

[nimfa255]

Девочки,ну просвятите меня-что это за индексы-IgM и еще какой то вы писали?????ну нигде я не могу найти такую информацию!!!!!!

[Alena`]

nimfa255, привет! :wave: Я не профессионал, есть девочки, которые лучше меня разбираются в этом. Но вот что я знаю: Эти индексы - это антитела к хламидийной инфекции. Они нужны для того, чтобы определеить в какой стадии находится заболевание, как давно ты заразилась.

Ig M является маркером острой стадии, он определяется уже через пять дней после начала заболевания. Изменения Ig M на Ig A может происходить в течение 10 дней после появления симптомов заболевания. В течение короткого периода могут одновременно присутствовать Ig M и Ig A. Через некоторое время, через 2-3 недели могут быть определены IgG - и это уже считается хроническим. Прогрессирование заболевания, переход в хроническую стадию обычно характеризуется появлением и Ig A, Ig G антител.

У меня например, так она и выявилось - Ig A и Ig G. Получается заболела я давно. Но это я и так знаю.

[nimfa255]

Alena`, спасибо тебе большое!!!!значит получается если у меня написано в анализе Ig A к trachomatis отрц,Ig G к trachomatis положит.,то значит что у меня хроническая стадия???так???

[Alena`]

Я не могу утверждать, но у меня именно так и получилось. Однако, диагноз "хламидиоз" ставиться только на основании анализа мазка методом ПЦР. Это везде написано. Это очень точный анализ, и только если он будет положительным (там нет никаких индексов, а только полож. или отриц.), то нужно лечить хламидиоз. А вообще, я много читала, что анализу крови на определение антител уже многие врачи не доверяют и не принимают его во внимание из-за того, что даже если человек вылечил инфекцию, титры IgG все равно остаются на всю жизнь (если найду где это понятно написано, я тебе дам ссылку). Поэтому лучше всего тебе сдать соскоб из влагалища методом ПЦР (или еще есть метод ПИФ), и будешь точно знать есть она у тебя или нет. Желаю чтобы ничего не было конечно

У меня были положительными все анализы, я как дурочка взяла и все сдала, так как раньше ничего в этом не понимала. А сейчас я перерыла много инф-ции о хламидиозе. Вот я сейчас прошла курс лечения и пойду сдавать ПЦР. Надеюсь, вылечила :beg:

А ты сдавала кровь только?

[nimfa255]

Alena`, я сдавала только кровь.дело в том,что у меня анализ гистологии после анэмбрионии показал наличие хламидиоза и его только как бы подтвердили анализом крови.завтра вот буду пересдавать снова.а из твоих слов получается что я возможно и не то лечила?вот надо ж быть такой тупой!!!!!!!это я про себя))))никак не могу в голове уместить знания про этот хламидиоз!!!!!вот прочитаю и помню,а мужу даже пересказать не могу.поэтому тебя так и мучаю!!!

[Alena`]

nimfa255, приветик! Дай Бог, чтобы ты все вылечила, не переживай! Просто я точно знаю, что если ты пойдешь сдавать опять кровь на хламидиоз, у тебя опять он опять покажет эти титры IgG! Но это не означает, что ты не вылечила, просто эти титры еще долгое время будут присутствовать в организме и зашкаливать. Мне кажется, надо сдавать мазок. Блин, надо поискать тебе где же это написано....

[Alena`]

Вот что я нашла:

IgA - начинают вырабатываться со 2 недели от момента инфицирования.обнаружение в крови IgA к Chlamydia trachomatis позволяет поставить диагноз,выявление антихламидийных IgA — это признак острого воспалительного процесса, вызванного хламидиями

 

IgG - обнаружение антихламидийных IgG в крови независимо от их титра свидетельствует лишь о двух фактах:пациент болел хламидиозом и к моменту обследования излечился, или пациент какое-то время уже болеет хламидиозом

 

Установление диагноза урогенитального хламидиоза по определению наличия антител IgA,IgM,IgG не рекомендовано мировыми и национальными руководствами и стандартами.Также не рекомендовано использовать определение антител для установления излеченности хламидиоза.В некоторых случаях определение антител может помочь в оценке активности и давности заболевания,но только при обнаружении возбудителя культуральным методом или ПЦР.

Это вот отсюда:

Ссылки скрыты.

(только не обращай внимания на страшные картинки с этого сайта, ужас)

[nimfa255]

Alena`, огромнейшее спасибо тебе за ссылочку!!!!!!!!почитала и стало понятнее!!!!!!картинки и вправду ужасные даже не верится,что такое может быть у кого-то!!!!дай Бог,чтобы все у нас скороее наладилось!!!!!!спасибочки еще и еще!!!!! :giverose:

[Tellequelle]

Здравствуйте, девочки! Принимайте к себе новенькую! :wave:

Я перелопатила всю эту тему, а также тему "Анализы/инфекции", но так и не нашла ответа на свои вопросы. Опишу здесь свою ситуацию, извините, что длинно получится, но я уже просто запуталась и чувствую себя эдаким слепым котенком.

В начале сентября этого года появились незначительные тянущие боли внизу живота, больше справа, ухудшилось общее состояние - к вечеру незначительно повышалась температура - до 36,9-37,0, появилась общая слабость, иногда бывали головокружения. Пошла к своему Г. в ЖК, по результатам личного осмотра и УЗИ был установлен диагноз "Обострение хронического сальпингоофорита. Правосторонний гидросальпинкс размером 6 на 15 мм". Спустя 2 недели (!!) 21.09 врач дала направление на лечение в стационар. В стационаре диагноз подтвердился, кроме того, по результатам мазка (РИФ) были обнаружены хламидии трахоматис и уреаплазма. Количество лейкоцитов в мазке из влагалища, шеечного канала и уретры - 0-5 в п/з. Здесь стоит отметить, что за последние 1,5 года половых контактов у меня не было, а до этого все мазки были чистыми и ничего не беспокоило. Врач в стационаре сказала, что это, вероятно, "дремлющая инфекция" и назначила следующее лечение:

Сумамед 500 мг и метрогил 100мл в/в 1 р. в день - 3 дня; после этого:

Орнидазол 1 т 2 р. в день - 5 дней;

Клацид 250 мг 1т 2 р. в день - 5 дней; после этого

Доксибене 0,2 1 р в день - 5 дней

Флуконазол - через день на протяжении 14 дней

Бетадиновые свечи - 8 дней на ночь вагинально

Свечи с диклофенаком - 10 дней на ночь ректально

Регулон - с 16 по 25 день цикла (пить на протяжении 2 циклов), плюс поддерживающие препараты - Лактив-Ратиофfрм, Ливонорм, Диазолин, Иммунофан и стекловидное тело в/м. плюс физиотерапия - электрофорез и ультразвук. По завершении лечения - свечи Гинофлор - 12 дней.

Скажу сразу, что такую терапию я перенесла очень тяжело: подташнивало, кружилась голова, была общая слабость, на языке выроc темно-коричневый "мох". Доксибене я не допила - у меня индивидуальная непереновимость доксициклина, о чем я предупреждала врача, но она настаивала на том, чтобы пропить этот препарат. В итоге после 2 приемов мне стало так плохо, что я его просто бросила. 28.09. сходила на контрольное УЗИ, которое показало, что гидросальпинкс полностью рассосался, и 06.10. меня выписали, хотя боли еще оставались. :rolleyes: Спустя неделю после выписки пришла к своей Г. в ЖК, которая давала направление в стационар, отдать выписку. Она меня не осмотрела (перед выпиской тоже никто меня не осматривал на кресле), сказала прийти через 2 недели (т.е. спусnя месяц после выписки) на контрольный осмотр, УЗИ и мазки. Чтобы не терять время, я сдала кровь на антитела M и G к хламидиям в диагностическом центре, т.к. контрольный мазок методом ПЦР можно будет сдавать только через 2 недели. Вчера получила результаты, которые повергли меня в шок: антитела IgG Chlamidia к trachomatis не обнаружены (индекс ОП/cut-off < 0.9; норма лаборатории - индекс ОП/cut-off < 0.9), а вот антитела IgМ Chlamidia к trachomatis обнаружены (индекс ОП/cut-off 3,2; норма лаборатории - индекс ОП/cut-off < 0.9), что свидетельствует об остром первичном хламидиозе. В связи с этим, пожалуйста, поясните:

1. Если после такого интенсивного лечения у меня присутствуют IgМ, означает ли это, что хламидии уничтожены не были?

2. Через какой промежуток времени после лечения исчезают антитела IgМ и появляются IgG?

3. Есть ли смысл бежать делать мазок ПЦР сейчас или все же следует подождать 4 недели после окончания лечения?

4. Риторический вопрос: ОТКУДА могла взяться ОСТРАЯ хламидийная инфекция, если последние 1,5 года у меня вообще не было сексуальных контактов, а до этого ВСЕ контакты были только с @#&#036;%&amp;ом?

5. Возможно, этот вопрос покажется вам дикостью, но не могли ли меня заразить во время УЗИ-осмотра интравагинальным датчиком? :rolleyes: Как происходит обработка такой аппаратуры? К сожалению, я не видела все манипуляции врача, и в том, что на датчик был надет @#&#036;%&amp; не уверена, а судя по всему, хламидии у меня появились именно в начале сентября, во время превого обращения к Г.

Я совсем запуталась - мой врач в ЖК пояснить, откуда взялись хламидии, не может, прозрачно намекая, что я явно умалчиваю о незащищенном половом акте. На осмотр к ней мне идти только через 10 дней, а боль внизу живота беспокоит, да и мысль об остром хламидиозе в отсутствие половых контактов не дает спать. Что делать?

[Alena`]

Tellequelle, привет, дорогая! :wave: Я бы рада тебе помочь, но у тебя такие сложные вопросы! Тут не каждый врач даже ответит. Получается, что ты сдала анализ на антитела спустя 1 неделю после лечения, так? Что-то рановато.

[Tellequelle]

Alena`, привет, спасибо, что откликнулась! :wave: Я начинаю потихоньку разбираться в ситуации: вчера задала свои вопросы на форуме Русского медицинского сервера, где консультируют практикующие врачи-гинекологи, и там мне ответили, что диагноз "хламидиоз" может быть подтвержден только ПЦР. Так что жду еще 2 недели и иду сдавать ПЦР в 2 лабах. И еще меня уверили, что во время УЗИ-осмотра меня заразить не могли :no: Видимо, у меня был приступ паранойи: сегодня я снова была на УЗИ (там же) и врач действительно надевает @#&#036;%&amp; на датчик. :blush: Слвом, не исключена ситуация, что мой ПИФ-мазок был ложноположительным :beg: и я совершенно напрасно травилась всеми теми антибиотиками, что мне прописали...

[Alena`]

Tellequelle, я сама то пойду через 2 недели сдавать контрольный анализ ПЦР. А кровь больше не буду сдавать. :hmm: Будем надеяться, что у нас с тобой все чистенько! :beg:

[Tellequelle]

Ага, буду держать за нас с тобой кулачки - второй раз я такой курс антибиотиков просто не переживу... :bad:

[Alena`]

Девочки, что здесь все молчат? Как у вас дела? Как результаты у вас? Кто-нибудь вылечил хлам.?

Мне пора идти на контрольный анализ, все никак не соберусь, боюсь. А врач еще и "обнадеживает": говорит, с первого курса никто не вылечивает...

А еще, мы с мужем не выдержали, "нагрешили" :blush:... Ну сколько можно уже, почти три месяца без ПА. Теперь, если кто-то не вылечился, придется все-равно вместе лечиться снова. :blink:

[Liliya_N]

А еще, мы с мужем не выдержали, "нагрешили" :blush:... Ну сколько можно уже, почти три месяца без ПА. Теперь, если кто-то не вылечился, придется все-равно вместе лечиться снова. :blink:

:shock: Не советовала бы... У меня ситуация была похожая. Мы с мужем прошли жуткий курс антибиотиков, и тоже вот так вышло что не дождавшись результатов, решили что выличились и сделали грешное дело... Ну а вышло так что я вылечилась а муж нет. И он меня снова заразил Вот теперь лечемся повторно. Если так уж не в терпеж, можно это делать с @#&#036;%&amp;ом. А вобще мне гинеколог говорила что мужчине во время лечения обязательно нужны ПА (с @#&#036;%&amp;ом конечно)так как ему нужно инфецированную жидкость сбрасывать.

Советую с хламидиозом не шутить. Из-за него спайки образуются которые практически не вылечиваются, и трубы он убивает. Если хочеш в будующем без проблем иметь детей пролечись до конца а потом проверь трубы на проходимость, что бы в будующем когда решиш завести детей, не проходимость не была для тебя сюрпризом (так как на борьбу со спайками нужно время)

[*Kukla*]

У нас тоже нашли эту гадость методом ПЦР, моя Г посоветовала пропить АЗИТРОМИЦИН 10 дней по 2 капсулы, сказала должен помоч, делала контрольный анализ через 20 дней после окончания лечения, все чисто ТТТ...

[Liliya_N]

Luboviya, Напиши какими были титры (результаты анализов) до лечения и после.

[*Kukla*]

Liliya_Naumova , к сожалению не могу, т.к. в анализе было только поставленно штампом обнаружено, а последний аналез -не обнаружено :blush:

[*Kukla*]

Только нужно обязательно соблюдать по часам и минутам когда принимать и не пропускать не в коем разе, тогда думаю должно помочь!

[Liliya_N]

Luboviya, Простоя заню что титры хламидий не уходят так быстро... Титры находятся в крови иногда около полугода. Сколько у вас прошло времени от начвла лечения до повторного анализа? Иногда хламидиоз ставят ошибочно. Скорее всего у вас так и было. :pardon:

[*Kukla*]

Liliya_Naumova , я не думаю, что его небыло,все симптомы на лицо т.к. беременность не наступает около 2ух лет, прошли все возможные анализы и узи, в конце я сдала на скрытые инфекции, обнаружили эту гадость, врач сказала, что из-за него, так как больше препятствий нет для Б, сказала чтобы после лечения планировали дальше, а если не получится, то на ГСГ (гистеросальпингография), т.к. хламидии сидят в трубах и могут быть спайки. :glare: У меня лет 5 назад резко начались проблемы с яичниками и мочевым пузырем, стоило мне только чуть застудить ноги, все начаналось с начало,потом откуда не возьмись появился полип ц/к, когда пришли результаты иследования, то врач мне сказал сразу, что полип этот носит вирусный характер, тоесть надо обследоваться. Я как представлю сколько лет жила во мне эта инфекция, так страшно становится, что из-за хламидиоза очень часто возникают проблемы по- женски...

[Liliya_N]

Luboviya, Тогла вопрос другой! Ты сдавала анализы на активную форму хламидий? Иои на антитела? Тут разница большая. Так как острая форма действительно после лечения пропадает, а вот антитела находятся в крове несколько месяцев и только по динамики их ухода из крови судят о полном излечение. Некоторые гинекологи не советуют планирывать беременность в первые пол года после лечения так как инфекция возвращается Поэтому очень важно делать анализы с титрами и не только на активную форму но на антитела. А ты планируеш труды на проходимость проверять или тебе уже не нужно?

[Анечка♥]

У меня обнаружен был гарднереллез и титры по антителам хламидиоза у меня и мужа завышены.

Г.назначала курс лечения гарднереллы :bad: и параллельно мне и мужу уколы в/м антихламидийным иммуноглобулином человека.Прочитала о нём в инете и хотелось бы услышать отзывы о его применении :confused: ,когда лечили хламидиоз были другие препараты,а об этом не знаю ничего.......ну а потом повторные анализы всё по старой схеме ......и при осмотре Г. сказала,что есть подозрение у неё на спайку небольшую в левой трубе....но проверка проходимости труб(о которой здесь много написано) стоит самым последним пунктом в нашем плане планирования!И Г. меня уверила в том,что до последнего этого пунктика мы не дойдём,Б.наступит!!!!

[*Kukla*]

Liliya_Naumova, ой, я не знаю, на антитела или на активную форму, если честно особо не хочу заморачиваться по этому поводу, буду сдавать переодически ходить методом ПЦР, если все нормально, то и в крови будет нормально, я так думаю :blush: По крайне мере мой врач о том , что нужно сдавать кровь мне ничего не сказала :pardon: Будем надеяться на лучшее :beg: Трубы думаю можно будет проверить , если Б не наступит после 3 циклов планирования без болячек. Приближается конец первого, а у меня даже грудь не болит, как обычно, похоже вообще О небыло. :rolleyes: