МАР-тест - какой выбрать?

[Cнежик]

Здравствуйте. Сдавали спермограмму, все было в норме, кроме агглютинация. Сказали сдать еще МАР-тест., а какой именно не уточнили. На сайте клиник есть 3 вида IgA, IgG, IgM. Подскажите, какой именно надо сдать или все 3?

[ЦМРМ Петровские Ворота]

Если делать, то все. Но можно никакой не делать. Повторить исседование в другой лаборатории, чтобы убедиться в наличии агглютинации. Если агглютинация выраженная, то нет смысла делать МАR тест, только для того, чтобы убедиться в наличии антител, которые должны быть, заз есть агглютинация (не путать с аггрегацией) В любом случае при агглютинации сложно достичь беременности без ЭКО. Хотя можно попытаться сделать искусственную инсеминацию и попробовать "отмыть" сперматозоиды во время подготовки спермы в лаборатории спермы перед инсеминацией.

[Cнежик]

ЦМРМ Петровские Ворота,

Спасибо за ответ! Да действительно я перепутала агглютинацию и аггрегацию. Аггрегация умеренно, а агглютинации нет.

Привожу полный анализ спермограммы:

Объем 5.00

Консистенция Вязкая

Разжижение через 10-30 минут Наступило

Вязкость 0.30

Цвет Молочный

Запах Специфический

pH 8.0 . .

Мутность Мутная

Слизь Скудно

Количество сперматозоидов 128.00

Количество сперматозоидов 640.00

Активно-подвижные(подв-ть «а») 46.00

Малоподв. с постп-м движ-ем(подв-ть «в») 11.00 .

Подвижность «а»+«в» 57.00

С манежным и маятникообр. движ-ем (подв-ть «с») 5.00

Неподвижные сперматозоиды(подв-ть «d») 38.00 %

Жизнеспособность сперматозоидов 89%

Агглютинация сперматозоидов нет

Агрегация сперматозоидов Умеренно

Лейкоциты 0.20

Эритроциты Единичные

Макрофаги Нет

Амилоидные тельца Нет

Лецитиновые зерна Много

Нормальные сперматозоиды 57.00 %

Спермат-ды с норм. морфологией головки 67.00 %

Патологические формы (головки, шейки, хвостики)43.00%

Незрелые сперматозоиды 1.00%

Дегенеративные формы 1.00 %

Клетки сперматогенеза(на 100 сперматозоидов) 2

Хорошая ли спермограмма?

Исходя из этих результатов нужно ли нам сдавать мар-тест?

[ЦМРМ Петровские Ворота]

Среди причин бесплодия в половине случаев беременность не наступет в связи с той или иной формой нарушения сперматогенеза. Поэтому надежность и правильность выполнения и оценки спермограммы играет очень важную роль. Для этого всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) разработан единый стандарт оценки спермограммы. Не зная по какому стандарту проводилсь исследование очень сложно сделать заключение. Кроме того важным элементом стандартизации является использование специальных умных и обучаемых автоматизированных систем. Это делается для того, чтобы минимзировать субъективную оценку и увеличить достоверность при сравнении результатов в динамике лечения. Это пример спермограммы, выполненной автоматизированной системой по стандарту ВОЗ используемой в лаборатории нашего центра

Ссылки скрыты.

и это пример норм по критериям ВОЗ Судя по Вашему результату морфологическая оценка не проводилась по стандарту ВОЗ и очень сложно сделать оценку этого важного параметра. 57% нормальных форм по критериям ВОЗ - это супер нормальный результат. Агрегация может препятствовать наступлению беременности в естественном цикле, но обычно это можно преодолеть при лабораторной подготовке спермы для инсеминации. МАR тест не обязятельно делать. Этот тест в любом случае не существенно влияет на выбор тактики лечения. В любом случае при агглютинации сложно достичь беременности без ЭКО. Поэтому MAR тест практически больше не используется в мире и он пользуется спросом в основном в странах бывшего СНГ. А в Вашем случае вообще нет агглютинации. Удачи Вам.