Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, поликистоз, PCOS)

[Оля ля 86]

а смысл сейчас тебе пить метформин если принимаешь ОК?

так и я не буду пока пить метформин, если после ОК не получится тогда попробую. Диане 35 как мне сказала Г понижает андрогены. а на 17 ОН не влияет, так как это гормон надпочечников, поэтому дексаметазон прописала

[GlaffirKa]

AnnPrikh, У вас столько полезных постов, читаешь, даже вопросов не остается!

[***МАРИЙКА***]

так и я не буду пока пить метформин, если после ОК не получится тогда попробую. Диане 35 как мне сказала Г понижает андрогены. а на 17 ОН не влияет, так как это гормон надпочечников, поэтому дексаметазон прописала

А зачем тогда диане пить? Дексаметазон и без диане снизит андрогены. Удивляют врачи,такое ощущение, что назначают что то лишь бы отделаться от пациента на несколько месяцев.

[Оля ля 86]

А зачем тогда диане пить? Дексаметазон и без диане снизит андрогены. Удивляют врачи,такое ощущение, что назначают что то лишь бы отделаться от пациента на несколько месяцев.

я вот так же подумала, мне Г сказала что у меня много мелких кист в яичниках и Диане поможет чтобы они прошли. А то что гинекологи отфутболивают нас на некоторое время, им выгодно, чтобы побольше за прием платили и дольше ходили к ним. Сейчас задумываюсь, а что будет, если всего один цикл пить Диане

[marinka@//]

я вот так же подумала, мне Г сказала что у меня много мелких кист в яичниках и Диане поможет чтобы они прошли. А то что гинекологи отфутболивают нас на некоторое время, им выгодно, чтобы побольше за прием платили и дольше ходили к ним. Сейчас задумываюсь, а что будет, если всего один цикл пить Диане

 

ничего не будет. Если пытаться понижать андрогены, то их пить нужно (ОК-и) не меньше 3-6 месяцев. Но смысла не вижу их пить, ведь цель - беременность..., а ребаунд-эффект, если на него есть надежда, срабатывает у женщин которые не страдают расстройствами циклов и у которых есть собственная О.

Нужно овульку пытаться восстановить )))

[Оля ля 86]

ничего не будет. Если пытаться понижать андрогены, то их пить нужно (ОК-и) не меньше 3-6 месяцев. Но смысла не вижу их пить, ведь цель - беременность..., а ребаунд-эффект, если на него есть надежда, срабатывает у женщин которые не страдают расстройствами циклов и у которых есть собственная О.

Нужно овульку пытаться восстановить )))

так как ее восстановить то?самолечением боюсь заниматься. а гинеколог скажет что придерживайся указанному лечению!

[marinka@//]

так как ее восстановить то?самолечением боюсь заниматься. а гинеколог скажет что придерживайся указанному лечению!

 

мне просто, кажется, что действительно одного дексамезатона хватило бы.А какой вообще план на будущее она тебе рассказала?, или только пей ОК и если не получится заБ, приходи?

... моет ещё к какому-нибудь врачу сходить?, что скажет, только со всеми своими результатами.

[Оля ля 86]

мне просто, кажется, что действительно одного дексамезатона хватило бы.А какой вообще план на будущее она тебе рассказала?, или только пей ОК и если не получится заБ, приходи?

... моет ещё к какому-нибудь врачу сходить?, что скажет, только со всеми своими результатами.

прописала после 3х месячного приема ОК сдать анализы (андрогены) и УЗИ. если есть изменения в лучшую сторону. попробовать самостоятельно совулировать, если нет то стимуляция. Вот так! После прочитанного в интернете про Оки и что потом яичники могут вообще уснуть, подумываю на одном цикле с ОК остановиться. Ты метформин не пила?читала что многим девочкам помог заБ.

[marinka@//]

Оля ля 86,я пила ОК 2 года с перерывами наверное и до сих пор бы пила если бы не сказала, врачу, что пить их больше не хочу. Поменяла 3-х врачей, сейчас остановилась на новом враче.

Диане я бросила пить с августа месяца 2012, в ноябре начала пить Сиофор по 1000 мг. Сама без врача. А когда пересдала все гормоны заново как в начале темки, пошла к новому врачу, но я наводила справки, для меня важно было чтобы врач знал, что такое Метформин. Эта врач одобрила его прием, и сказала, что его назначают в терапевтической дозе (но опять таки исходя из роста, веса...) при моем весе мы оставили эти 1000 мг.

А вообще, она мне говорила, что при СПКЯ, обычно:

- могут назначить ОК

- потом пробовать терапию Метформином

- стимуляция (2-3 раза)

- лапараскопия.

[kcano4ka//]

прописала после 3х месячного приема ОК сдать анализы (андрогены) и УЗИ. если есть изменения в лучшую сторону. попробовать самостоятельно совулировать, если нет то стимуляция. Вот так! После прочитанного в интернете про Оки и что потом яичники могут вообще уснуть, подумываю на одном цикле с ОК остановиться. Ты метформин не пила?читала что многим девочкам помог заБ.

 

а какой уровень 17 ОН и какие нормы лаборатории!

Я бы не пила ни ОК ни тем более Дексаметазон просто так.

Я бы посоветовала сдать свежие гормоны на отмене ОК через цикл, так будет чистая кровь и сделать ГТТ.

Если будут показания, то принимать Метформин. Планировать пока на нем.

Потом, Если сильных повышений андрогенов нет, прибегнуть к стимуляции, если повышены, то пропить Метипред, если безрезультатно, то Метипред+стимуляция.

[Оля ля 86]

а какой уровень 17 ОН и какие нормы лаборатории!

Я бы не пила ни ОК ни тем более Дексаметазон просто так.

Я бы посоветовала сдать свежие гормоны на отмене ОК через цикл, так будет чистая кровь и сделать ГТТ.

Если будут показания, то принимать Метформин. Планировать пока на нем.

Потом, Если сильных повышений андрогенов нет, прибегнуть к стимуляции, если повышены, то пропить Метипред, если безрезультатно, то Метипред+стимуляция.

сдала анализы на 8 ДЦ. вот результат 17 ОН-5,4 (норма фоллик фаза 0,3-2,4), дэа Sо4 - 8,54(женщины 18-29 лет 0,96-14,8), тестостерон -3,85 (женщины фертильный период 0,52-3,10). На 5 дЦ эстрадиол 149 пнмоль/л, ЛГ 7,58 MlU/ ml, ФСГ 6,34 Мед/л

 

а какой уровень 17 ОН и какие нормы лаборатории!

Я бы не пила ни ОК ни тем более Дексаметазон просто так.

Я бы посоветовала сдать свежие гормоны на отмене ОК через цикл, так будет чистая кровь и сделать ГТТ.

Если будут показания, то принимать Метформин. Планировать пока на нем.

Потом, Если сильных повышений андрогенов нет, прибегнуть к стимуляции, если повышены, то пропить Метипред, если безрезультатно, то Метипред+стимуляция.

подскажи, метипред это что за препарат?

[evgania]

сдала анализы на 8 ДЦ. вот результат 17 ОН-5,4 (норма фоллик фаза 0,3-2,4), дэа Sо4 - 8,54(женщины 18-29 лет 0,96-14,8), тестостерон -3,85 (женщины фертильный период 0,52-3,10). На 5 дЦ эстрадиол 149 пнмоль/л, ЛГ 7,58 MlU/ ml, ФСГ 6,34 Мед/л

 

подскажи, метипред это что за препарат?

у тебя хорошее соотношение ЛГ к ФСГ! ты уверена что у тебя СПКЯ??? при СПКЯ это соотношение всегда нарушено, судя по эстрогенам - норма. антимюллеров гормон не сдавала????? пролактин?

 

Оля ля 86, не нашла всех твоих анализов! скинь ссылку или напиши все что у тебя есть из анализов! и сколько ты по времение планируешь?? вообщем где можно посмотреть всю твою историю?

[Оля ля 86]

у тебя хорошее соотношение ЛГ к ФСГ! ты уверена что у тебя СПКЯ??? при СПКЯ это соотношение всегда нарушено, судя по эстрогенам - норма. антимюллеров гормон не сдавала????? пролактин?

цикл не регулярный и не был никогда еще с юношества, но дурочка я почему то об этом не задумывалась, а надо было раньше бить тревогу, по УЗИ в ЛЯ 14 в ПЯ 17 мелких фолликулов, объем более 10. О нет, отслеживала по УЗИ несколько циклов, мес приходят на дюфастоне, а если дюф не пить то до 50 дней циклы. Летом вообще почти 3 месяца не было, вот тогда я и начала искать причину.Пролактин 14,29 (норма 1,9-25,2) вроде нормально. антимюллеров не сдавала. Если это не СПКЯ тогда что это может быть. Года идут ребеночка хочется

 

цикл не регулярный и не был никогда еще с юношества, но дурочка я почему то об этом не задумывалась, а надо было раньше бить тревогу, по УЗИ в ЛЯ 14 в ПЯ 17 мелких фолликулов, объем более 10. О нет, отслеживала по УЗИ несколько циклов, мес приходят на дюфастоне, а если дюф не пить то до 50 дней циклы. Летом вообще почти 3 месяца не было, вот тогда я и начала искать причину.Пролактин 14,29 (норма 1,9-25,2) вроде нормально. антимюллеров не сдавала. Если это не СПКЯ тогда что это может быть. Года идут ребеночка хочется

забыла написать про тестостерон свободный 4,34 (0,1-4,1) так что завышены все андрогены кроме дэа Sо4

[kcano4ka//]

сдала анализы на 8 ДЦ. вот результат 17 ОН-5,4 (норма фоллик фаза 0,3-2,4), дэа Sо4 - 8,54(женщины 18-29 лет 0,96-14,8), тестостерон -3,85 (женщины фертильный период 0,52-3,10). На 5 дЦ эстрадиол 149 пнмоль/л, ЛГ 7,58 MlU/ ml, ФСГ 6,34 Мед/л

 

подскажи, метипред это что за препарат?

 

на 8 ДЦ гормоны не сдают. Гормоны первой фазы сдаются на 3-4 ДЦ. Поэтому их сложно пока считать информативными, в любом случае повышения не страшные.

Если своя овуляция есть, то это уже не СПКЯ.

Метипред - это препарат антиандрогенного назначения, понижает уровень мужских гормонов.

 

А пролактин сдавала?

[evgania]

Оля ля 86, пролактин хороший. узи только подтверждает ановуляцию . что с капсулой Я? какой рост и вес? оволосение лишнее есть?? тестостерон свободный, ССГ,? узи надпочечников?

 

Оля ля 86, мой тебе совет! еще раз сдай все гормоны! как указано у нас в начале форума по дням МЦ. узи надпочечников. сколько лет принимаешль дюф для вызова М?

[kcano4ka//]

так что завышены все андрогены кроме дэа Sо4

 

Это далеко не все андрогены и кстати 17 ОН не андроген.

Кстати единицы измерения есть для 17 ОН ? в чем измеряли на бланке анализов?

[Оля ля 86]

Оля ля 86, пролактин хороший. узи только подтверждает ановуляцию . что с капсулой Я? какой рост и вес? оволосение лишнее есть?? тестостерон свободный, ССГ,? узи надпочечников?

 

Оля ля 86, мой тебе совет! еще раз сдай все гормоны! как указано у нас в начале форума по дням МЦ. узи надпочечников. сколько лет принимаешль дюф для вызова М?

капсула уплотнена пишет, дюф пила 5 циклов. рост 157, вес 50-51 кг. из оволосенения только ноги часто приходиться брить и на сосках по паре антенн, усов и "дорожки" нет слава богу. А андрогены мне Г сказала сдавать до 10 дня цикла, поэтому на 8 и сдавала. странно везде по разному сроки сдачи. спасибо за советы, после отмены ок сдам заново все анализы

 

Это далеко не все андрогены и кстати 17 ОН не андроген.

Кстати единицы измерения есть для 17 ОН ? в чем измеряли на бланке анализов?

нмоль/л

[kcano4ka//]

капсула уплотнена пишет, дюф пила 5 циклов. рост 157, вес 50-51 кг. из оволосенения только ноги часто приходиться брить и на сосках по паре антенн, усов и "дорожки" нет слава богу. А андрогены мне Г сказала сдавать до 10 дня цикла, поэтому на 8 и сдавала. странно везде по разному сроки сдачи. спасибо за советы, после отмены ок сдам заново все анализы

 

нмоль/л

 

да, инфа правда везде разная, но большинство врачей по отношению андрогенов считают, что сдавать надо именно на 3-4 день цикла.

 

Что про повышеный 17 ОН и другие андрогены, то они повышены скорее всего именно из-за капсулы на яичниках.

И я склоняюсь все же к выяснению наличия у тебя Инсулинорезистентности.

Явных признаков СПКЯ, кроме МФЯ и капсулы у тебя нет.

[Оля ля 86]

да, инфа правда везде разная, но большинство врачей по отношению андрогенов считают, что сдавать надо именно на 3-4 день цикла.

 

Что про повышеный 17 ОН и другие андрогены, то они повышены скорее всего именно из-за капсулы на яичниках.

И я склоняюсь все же к выяснению наличия у тебя Инсулинорезистентности.

Явных признаков СПКЯ, кроме МФЯ и капсулы у тебя нет.

я кое что написала у себя на страничке. А инсулинорезистентность можно проверить в домашних условиях например если есть знакомые больные сахарным диабетом и у них имеется глюкометр?

[AnnPrikh]

AnnPrikh, У вас столько полезных постов, читаешь, даже вопросов не остается!

Рада помочь!

 

я кое что написала у себя на страничке. А инсулинорезистентность можно проверить в домашних условиях например если есть знакомые больные сахарным диабетом и у них имеется глюкометр?

только косвенно - если натощак глюкозу замерить, потом плотно поесть или выпить стакан воды с 75г сахара и через 2 часа замер снова првести. Посмотреть, как шкалит уровень, либо он наоборот будет снижаться , и на основе этого делать выводы.

Думаю, всем ясно, что метод сверх-кустарный, будут только догадки, а вот нагрузка на поджелудочную все равно такая же, как и в лабе...

[Оля ля 86]

Рада помочь!

 

 

только косвенно - если натощак глюкозу замерить, потом плотно поесть или выпить стакан воды с 75г сахара и через 2 часа замер снова првести. Посмотреть, как шкалит уровень, либо он наоборот будет снижаться , и на основе этого делать выводы.

Думаю, всем ясно, что метод сверх-кустарный, будут только догадки, а вот нагрузка на поджелудочную все равно такая же, как и в лабе...

спасибо за ответ

[AnnPrikh]

у нас где-то памятка была по дням сдачи - что на 3-5 ДЦ, что на 8, что на 21 (ну, это прогестерон)

вот с цира сайта памятка - она в пдф 3-5 * 7-10 *

http://www.cirlab.ru/library/78/91626/

 

• ЛГ (лютеинизирующий гормон) - на 3-5 день цикла. Стимулирует созревание фолликула, секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела.
  ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) - на 3-5 день цикла. ФСГ оказывает трофическое воздействие на яичник, стимулирует рост, развитие и созревание фолликула.
  Пролактин - на 3-5 день цикла. Оказывает трофическое действие на желтое тело, превращает его из нефункционирующего в функционирующее. Таким образом стимулируется секреция прогестерона. Стимулирует лактацию и подавляет секрецию ФСГ; по этой причине фолликул не развивается.
  Эстрадиол - на 3-5 день цикла и при необходимости на 20-21 день цикла. Секретируются созревающим фолликулом, надпочечниками.
  Прогестерон - на 20-21 день цикла. Гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Готовит эндометрий к имплантации зародыша.
  Тестостерон - на 8-10 день цикла. Мужской половой гормон. В женском организме секретируется яичниками, надпочечниками. Является предшественником эстрадиола. Превышение нормальной концентрации может стать причиной раннего выкидыша.
  17-ОН прогестерон - на 8-10 день цикла. Предшественник половых стероидных гормонов. Основной источник - надпочечники.
  ДЭА - сульфат - на 8-10 день цикла. Основной источник - надпочечники.
  Белок, связывающий половые гормоны (SHBG, транспортный белок) - на 8-10 день цикла. Связывает в сыворотке крови андрогены, оставляя в активном состоянии лишь небольшую их часть.
  Антиспермальные антитела - антитела к сперматозоидам. Могут образовываться как в крови женщины, так и в крови мужчины (аутоиммунная реакция на сперматозоиды). Сдаются в любой день цикла.
  Андростандиол-глюкуронид - самый чувствительный биохимический маркер гирсутизма.
  

 

Условия сдачи анализов на гормоны:

Натощак. По дням цикла (по назначению врача).

 

Общие рекомендации по гормональному обследованию:

 

ЛГ, ФСГ, Пролактин - 3-5 день цикла

Тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ДЭА-сульфат, SHBG - на 8-10 день цикла.

Эстрадиол, Прогестерон - на 19-21 день.

 

ну, с прогом на 20-21 дц - думаю ясно, что речь о проге после О, которая в большинстве обычных случаев происходит на 14дц... Т,Е, при спкя прог нгадо смотреть на 7-8 дпо

 

спасибо за ответ

[Оля ля 86]

у нас где-то памятка была по дням сдачи - что на 3-5 ДЦ, что на 8, что на 21 (ну, это прогестерон)

вот с цира сайта памятка - она в пдф 3-5 * 7-10 *

http://www.cirlab.ru/library/78/91626/

• ЛГ (лютеинизирующий гормон) - на 3-5 день цикла. Стимулирует созревание фолликула, секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела.
  ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) - на 3-5 день цикла. ФСГ оказывает трофическое воздействие на яичник, стимулирует рост, развитие и созревание фолликула.
  Пролактин - на 3-5 день цикла. Оказывает трофическое действие на желтое тело, превращает его из нефункционирующего в функционирующее. Таким образом стимулируется секреция прогестерона. Стимулирует лактацию и подавляет секрецию ФСГ; по этой причине фолликул не развивается.
  Эстрадиол - на 3-5 день цикла и при необходимости на 20-21 день цикла. Секретируются созревающим фолликулом, надпочечниками.
  Прогестерон - на 20-21 день цикла. Гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Готовит эндометрий к имплантации зародыша.
  Тестостерон - на 8-10 день цикла. Мужской половой гормон. В женском организме секретируется яичниками, надпочечниками. Является предшественником эстрадиола. Превышение нормальной концентрации может стать причиной раннего выкидыша.
  17-ОН прогестерон - на 8-10 день цикла. Предшественник половых стероидных гормонов. Основной источник - надпочечники.
  ДЭА - сульфат - на 8-10 день цикла. Основной источник - надпочечники.
  Белок, связывающий половые гормоны (SHBG, транспортный белок) - на 8-10 день цикла. Связывает в сыворотке крови андрогены, оставляя в активном состоянии лишь небольшую их часть.
  Антиспермальные антитела - антитела к сперматозоидам. Могут образовываться как в крови женщины, так и в крови мужчины (аутоиммунная реакция на сперматозоиды). Сдаются в любой день цикла.
  Андростандиол-глюкуронид - самый чувствительный биохимический маркер гирсутизма.
  

Условия сдачи анализов на гормоны:

Натощак. По дням цикла (по назначению врача).

 

Общие рекомендации по гормональному обследованию:

 

ЛГ, ФСГ, Пролактин - 3-5 день цикла

Тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ДЭА-сульфат, SHBG - на 8-10 день цикла.

Эстрадиол, Прогестерон - на 19-21 день.

 

ну, с прогом на 20-21 дц - думаю ясно, что речь о проге после О, которая в большинстве обычных случаев происходит на 14дц... Т,Е, при спкя прог нгадо смотреть на 7-8 дпо

 

 

 

спасибо за памятку. значит я правильно сдавала

[Zaralanna]

Пересдавала гормоны, которые год назад не в порядке были. КД идут сами с сентября, но цикл 36 дней (график в профиле). Год назад ставили СПКЯ, сейчас проверяю

Сдавала на 5дц

Тестостерон свободный 1,3923 (0,04-4,18)

ЛГ 15,460 (2,4-12,6)

ФСГ 7,010 (3,5-12,5)

УЗИ пока не сделала. Схожу в ЖК. Что делать при повышенном ЛГ?

Изменено 30 января 2014 пользователем Zaralanna

[AnnPrikh]

Пересдавала гормоны, которые год назад не в порядке были. КД идут сами с сентября, но цикл 36 дней (график в профиле). Год назад ставили СПКЯ, сейчас проверяю

Сдавала на 5дц

Тестостерон свободный 1,3923 (0,04-4,18)

ЛГ 15,460 (2,4-12,6)

ФСГ 7,010 (3,5-12,5)

УЗИ пока не сделала. Схожу в ЖК. Что делать при повышенном ЛГ?

привет! Для ЛГ - сдать ГТТ (при твоих кок годами не помешает), пропить климадинон 3 мес, параллельно проколоть церебрум композитум