Диагностика ранних сроков берем-сти (сдача ХГЧ,прогестерона)

[♥Натка♥]

Предыдущая тема Диагностика ранних сроков берем-сти (сдача ХГЧ,прогестерона)

Диагностика ранних сроков берем-сти (сдача ХГЧ,прогестерона)

Диагностика ранних сроков берем-сти (сдача ХГЧ,прогестерона)

 

 

Ссылки скрыты.

Всем хороших показателей!!! :giverose:

***************

 

Что вы думаете по этому поводу?

Самая точная диагностика беременности малых сроков - анализ крови на бета-ХГч. Эта аббревиатура - сокращенное наименование бета-частицы хорионического гонадотропина человека. Даже не зная, что прячется за ней, стоит запомнить, что любой другой анализ гораздо менее чувствителен и подвержен ошибкам. Почему?

Дело в том, что когда начинает формироваться зародыш, одновре-менно образуется и его оболочки, в том числе и та, которую назы-вают ХОРИОН. Он вырабатывает гормон, призванный поддерживать бе-ременность - тот самый хорионический гонадотропин (ХГ). То есть, если беременности нет, то не может быть и ХГ. А если беременность есть, то не может НЕ БЫТЬ этого гормона.

Исключений всего два: анализ выявит наличие ХГ, если женщина в последние несколько дней получала лечение этим гормоном. Или при наличии тяжелой болезни - пузырного заноса. Но в обоих случаях сама женщина знает о происходящем, а потому не ошибется в трак-товке результата.

В аптеках продаются тесты на беременность, рассчитанные именно на определение ХГ. Для повышения чувствительности тестов, их действие рассчитано не на выявление самого гормона, а на иммуно-логическую реакцию следов ХГ с определенными антителами, нане-сенными на тест-полоску. Если в жидкости (обычно - в моче) име-ется ХГ, то происходит иммуноферментная реакция, в результате которой жидкость окрашивается в розовый цвет.

Для того, чтобы было с чем сравнить полученный результат, на тесте нанесено две полоски, первая из которых - контрольная. На ней заведомо много ХГ, а потому реакция всегда будет видна. Но вторая окрасится, только если ХГ есть в исследуемой жидкости.

Есть еще один вариант: при постановке теста не окрашивается ни одна полоска. Это значит, что тест бракованный.

Первое. При проведении тест на беременность возможны ошибки. Во-первых, тест начинает работать, самое раннее, через 10-12 дней от дня зачатия. Обычно это означает - со дня начала задерж-ки. Поэтому делать тест на 15, 20, 27 день цикла - абсурд. Хотя порой не терпится так, что первый тест делают уже наутро после сношения... Так что тест, сделанный в течение последнего цикла волен показать, что ему заблагорассудится - все равно это непра-вильный результат. Ждите задержку.

Кроме того, если сношение произошло, например, на пятый день 30-дневного цикла, то вероятность зачатия крайне мала (хотя, конечно, есть). Тем не менее, через 12 дней, то есть на 17 день цикла тест все равно даст отрицательный результат - и это будет правда.

Второе. Из-за мелких недочетов в методике (которая очень четко изложена во вкладыше к каждому тесту), из-за особенностей произ-водства, хранения, транспортировки и т.д. многие тесты действи-тельно безошибочно начинают срабатывать только начиная с 8-10 дня задержки. Поэтому, если у Вас задержка, а тест на второй день ничего не показывает, не поленитесь сделать его еще раз че-рез неделю, а еще лучше - сдать кровь на ХГ.

Третье. Никакие другие гормоны, продукты, стрессы и т.д. на результат теста не влияют. Поэтому не стоит обманываться, напри-мер, тем, что сделала тест на фоне задержки, сразу после сноше-ния - вот сперма и дала ложный результат... Вряд ли, скорее тест прав.

Ложноотрицательные результаты могут быть только у женщин с заболеваниями почек, почечной недостаточностью, артериальной ги-пертензией, вегето-сосудистой дистонией, сердечной недостаточно-стью, атеросклерозом аорты, почечных артерий и других болезнях, при которых нарушено кровообращение в почках. Тем не менее, че-рез несколько дней и у таких женщин тест станет положительным.

Четвертое. В жажде получить положительный ответ, множество женщин наблюдают за поведением теста не 5 минут, как указано в инструкции, а два часа! И действительно, наконец, угадывают какую-то "еле видимую полосочку"… Увы, это не результат, а влияние внешних факторов, которые за 2 часа наделают такого, что ни од-ной инструкцией не предусмотреть.

Пятое. Тесты рассчитаны только на работу с мочой. Ни в крови, ни в слюне ХГ при их помощи не определяют.

В любом подозрительном случае, а также, если необходима очень точная и очень ранняя диагностика и наличия ХГ, и его концентра-ции в крови, делают анализ венозной крови. Его проводят практи-чески в любом гинекологическом учреждении в течение одного дня. Точность этого анализа гораздо выше тестов, поскольку применяются более тонкие методы обнаружения гормона. Поэтому, если наличие или отсутствие беременности для Вас - вопрос жизни и смерти, не третье время на тесты, сразу идите на анализ.

Анализ крови на ХГ используют не только для диагностики нали-чия беременности, как таковой, но и для отслеживания течения бе-ременности и даже для установления ВОЗМОЖНОСТИ (но никак не обязательности) внематочной беременности. Есть специальные таблицы концентрации ХГ в крови на каждом сроке беременности, а при внематочной уровень ХГ составляет примерно 2/3 от этих цифр. Поэтому, кстати, тест может дать отрицательный результат, хотя беременность развивается в трубе.

Нормы показателей ХГч у беременных женщин, которые принимаются за основу в Клинике МАМА, таковы (по определению в независимой лаборатории ИНВИТРО):

Срок беременности от зачатия Уровень ХГЧ, мЕд/мл

1-2 недели 25-156

2-3 недели 101-4870

3-4 недели 1110-31500

4-5 недель 2560-82300

5-6 недель 23100-151000

6-7 недель 27300-233000

7-11 недель 20900-291000

11-16 недель 6140-103000

16-21 неделя 4720-80100

21-39 недель 2700-78100

Конечно, первый показатель ХГ - весьма важный знак того, развивается ли беременность нормально. Тем более, если эта беременность - результат кропотливых усилий врачей, проведенного лече-ния, программы ЭКО.

Практический подход к результатам первого определения ХГ таков: если через 14 дней после переноса эмбрионов показатель ХГч более 100 мЕд/мл., зачатие состоялось, шансы на вынашивание весьма высоки. Показатель менее 25 мЕд/мл - беременности нет, поддержка второй фазы прекращается. Показатель от 25 до 50-70 мЕд/мл - результат крайне сомнительный, необходима тщательная оценка ситуации: нужно ли продолжать поддержку, есть ли подозре-ния на внематочную беременность и т.д. К сожалению, в этой группе продолжение беременности бывает редко, а чаще показатель постепенно снижается, невзирая на мощную поддержку. Конечно, бывает всякое, но шансы на беременность составляют не более 10-15 %.

Зато, если показатель ХГч при первом определении больше 300- 400 мЕд/мл, то есть высокие шансы на то, что это двойня.

Чтобы не получить ложно-положительные результаты, необходима определенная тактика поддержки лютеиновой фазы после переноса эмбрионов. Если в состав поддержки входит Прегнил или подобные ему препараты, содержащие хорионический гонадотропин, то опреде-ление ХГч проводят не ранее, чем через 4-5 дней после последнего укола. Именно 4-5 дней препарат выводится из организма.

Как видно из таблицы, в первый месяц беременности показатели ХГч увеличиваются за неделю на порядок, и лишь потом рост замедляется. Максимум выработки ХГч приходится на 12 недель беременности, а затем следует некоторое снижение. Хотя понятно, что до самых родов уровень ХГ держится на достаточно высоком уровне, поскольку плацента продолжает работать.

[lupsidupsi]

Хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ) 376.8 мМЕ/мл при нормах 3 н.б.: 5.8 - 71.2

4 н.б.: 9.5 - 750.0

а сегодня всего 15дпо, когда ж я забеременела по их нормам хгч???

При этом в лабаратории синево почему то референтные значения сразу идут с 3н.б. а что в первые две нет хгч по их понятиям?

Прогестерон 45.69 I триместр: 11.2 - 90.0 нормально?

[manuna]

3 акушерская и будет 1 от ачатия в среднем, нормативы лабы, может, по ак.неделям у вас. В любом случае, поздравляю!

[lupsidupsi]

Спасибки! А когда теперь пересдать и то и то для проверки динамики?

[GreenRose_UkrM@mochka*2]

lupsidupsi, ХГЧ лучше сдавать через день после первого анализа. Прогестерон может через недельку.

[// мама //]

Вот мои результаты хгч первый 16-17 дпо последующий через 48 часов:

132

279

537 (41 д.ц.)

Прогестерон был 41.1 стал 175.5 на утрожестане 300мг.

Не маловат ли? У кого хгч был по нижней границе?

[GreenRose_UkrM@mochka*2]

//Очень_скоро_буду_мамой//, а Вы уверены, что результат 132 на 16 ДПО? Просто графика нет. Может не 16, а 14-15 ДПО? Прогестерон хороший.

[// мама //]

С дпо не уверенна, но по ощущениям на 20дц была овуляция.. Сегодня через еще 48 часов хгч 830... Грудь слулась..

[lupsidupsi]

Прогестерон 45.69 I триместр: 11.2 - 90.0 нормально?

Девочки, а подскажите еще, в течении первого триместра по референтным значениям моей лабы показатели должны медленно но уверенно дойти до 90 или быстро и держаться весь триместр на максимуме?

[Kroha]

ДОбрый день, девушки. Подскажите, пожалуйста по прогестерону..

22.12 - примерно 19ДПО - ХГЧ 367. По УЗИ типа ничего не видно...

26.12 - примерно 23ДПО - ХГЧ 1670, Прогестерон, правда 5,88 при норме от 9,3 до 33,5. Ничего не беспокоит, ни выделения, ни боли - ничего.

27.12 - примерно 24ДПО - УЗИ видно ПЯ до 7мм, в матке(смотрели через живот, не вагинально). Ура! Мы все-таки беременны)))) Правда, про срок ничего не сказали. Написано "Беременность раннего срока" и повторить УЗИ после 20х чисел января.

Так вот вопрос...Я УЗИсту(он так же акушер-гинеколог)доверяю, он мне мозги вправлял все предыдущие две беременности. Спросила про прогестерон, надо ли дюф пить и т.п. Он сказал, что не считает, что нужно, т.к. кто вообще меня тянул его сдавать, если ничего не беспокоит - типа только мозги себе морочить и переживать. Типа если беременность хорошая, то организм сам все наладит и поднимет. Если нет и организм против Б, то и не стоит ничего искусственно поднимать и поддерживать. Сказал следить за ощущениями...Я слежу...начался токсикоз...живот пухнет(честно, на месяц 5й вечерами тяну), соски чувствительные, выделения обычные, живот не тянет, поясницу не ломит...все как при нормальной Б.

Вопрос собственно - у кого-нибудь был такой низкий прогестерон?

Я в эту Б переживаю так, как ни в одну предыдущую..

Не знаю как дотерпеть до 20тых чисел...Хочется бежать и еще раз сдать прогик...вдруг ошибка лаборатории и не там запятую поставили...ну бывает же!!! Но боюсь, что начну заморачиваться еще сильнее...Оставить все на природу и наслаждаться прелестями токсикоза дальше?))))

Как бы вы поступили?

Изменено 2 января 2014 пользователем Kroha

[lupsidupsi]

Да уж вопросик! У меня и хгч на высшем уровне и прогик в середине норм, а ощущения жуть, так не хотела пить дуфастон но начала, можешь почитать мои коментарии к графику.

[Kroha]

lupsidupsi, Да уж, почитала...Пусть все отлично будет!

[lupsidupsi]

Спасибо, почуток вроде нормализуется состояние. Я себе сразу сказала, дай мне Боженька Б. буду пить все что скажут:-) первая Б. так легко прошла ничего о лекарствах не знала, а тут такое.....

[Аленка351]

Девочки, подскажите пожалуйста, сегодня сдала ХГЧ, результат - 54, а позавчера был 48.

 

нормы лаборатории:

1 неделя от 5 до 50

2 неделя от 50 до 500

 

В 2 раза же должен был увеличиться?

 

Прогик сдала - 33,6

 

 

Грудь сегодня стала болеть

 

Подскажите похоже на внематочную?

[AZAM]

vsem privet, ya novichok:) na 6 nedele poshla na uzi, vrach ne smog obnarujit serdcebienie, skazal vernutsya cherez dve nedeli, nemnogo volnuys..u kogo takoe bylo? Kak dumaete, stoit li shodit na uzi k drugomu vrachu?

[Аленка351]

AZAM,  у вас сколько дней задержка?

[AZAM]

Аленка351, 19 dnei)

[Kroha]

Аленка351, 19 dnei)

Ну вот у меня на 21 день задержки только КТР 1,8 намерили, СБ не видели еще, сказали еще рано!

[AZAM]

Kroha, mne skazali podoiti cherez 2 nedeli, a u menya terpeniya ne hvataet

[Kroha]

Kroha, mne skazali podoiti cherez 2 nedeli, a u menya terpeniya ne hvataet

у меня тоже не хватает, по этому пойду через неделю)))) т.е. послезавтра!

[AZAM]

Kroha, zdorovo, rasskajite, kak proshlo

[Kroha]

Kroha, zdorovo, rasskajite, kak proshlo

Обязательно!

[Аленка351]

У меня в 1 беременность сердцебиение увидели при задержке 14 дней, но смотрел очень хороший специалист

[Lisa G]

Девочки, помогите плиз, я НИЧЕГО не поняла...

Медсестра толком ничего не объяснила по тел, потому что не видела анализ, а я вижу значение меньше 5 и в правом столбике не нахожу ничего похожего...

Сеодня 16ДПО. Есть слабоположительные тесты.

Вот анализ. Спасибо за толкование.

Ссылки скрыты.

[GreenRose_UkrM@mochka*2]

Lisa G, поздравляю!!! У Вас результат 92,2. Это 1-2 недели беременности. Сдайте еще раз ХГЧ через день, чтобы увидеть динамику. Значение должно вырасти примерно вдвое. Легкой беременности Вам!

(по анализу - если значения меньше 5 - Б нет)