Гиперандрогения

[beloved_wife]

Здравствуйте, помогите разобраться с результатами анализа! Мне 23 года, вес 60, рост 168, первые месячные начались в 16 лет, и с тех пор они не регулярные, задержки от полугода до года. Проходила многочисленные обследования. Вот одно из последних от 26.06.2013г., после чего было сделано РДВ:

 

 

Андростендион 9.8 нмоль/л 1.6 - 19.0 нмоль/л

Глюкоза 5.2 ммоль/л 4.1 - 5.9 ммоль/л

T4 97.8 нмоль/л 55 - 137 нмоль/л

ТТГ 2.47 мЕд/л 0.4 - 4.0 мЕд/л

ФСГ 5.60 мЕд/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный цикл:

Фолликулярная фаза: 1,37 - 9,90

Овуляторная фаза: 6,17 - 17,20

Лютеиновая фаза: 1,09 - 9,20

Постменопауза: 19,30 - 100,60

ЛГ 10.91 мЕд/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный цикл:

Фолликулярная фаза: 1,68 - 15,00

Овуляторная фаза: 21,90 - 56,60

Лютеиновая фаза: 0,61-16,30

Постменопауза:

14,20 - 52,30

Прогестерон 0.8 нмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 0,3 - 2,2

Овуляторная фаза: 0,5 - 9,4

Лютеиновая фаза: 7,0 - 56,6

Постменопауза: < 0,6

Беременность:

1 трим.: 8,9 - 468,4

2 трим.: 71,5 - 303,1

3 трим.: 88,7 - 771,5

ДЭА - SO4 7.7 мкмоль/л СМ. КОММ. Небеременные женщины: 0,9-11,7

Беременность:

1 триместр: 3,1 - 12,5

2 триместр: 1,7 - 7,0

3 триместр 0,9 - 3,6

Тестостерон 3.78 нмоль/л СМ. КОММ Репродуктивный период: 0,31-3,78

Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных

значений небеременных.

При использовании оральных

контрацептивов: 0,45-2,88

Постменопауза: 0,42-4,51

ГСПГ 40.7 нмоль/л 18.0 - 114.0 нмоль/л

ИСТ- индекс своб. тестостерона 9.3 % 0.8 - 11.0 %

Кортизол 326 нмоль/л 138 - 635 нмоль/л

Пролактин 629 мЕд/л 109 - 557 мЕд/л

Исследование Результат Референсные значения Комментарий

17-OH-прогестерон 3.38 нмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 1,24-8,24

Лютеиновая фаза: 0,99-11,51

Беременность:

1 трим. (5-12 нед): 3,55-17,03

2 трим. (13-28 нед): 3,55-20,00

3 трим. (29-36 нед): 3,75-33,33

Постменопауза: 0,39-1,55

Пост-АКТГ: <9,70

Исследование Результат Референсные значения Комментарий

Дигидротестостерон 594 пг/мл 24 - 450 пг/мл

Исследование Результат Референсные значения Комментарий

 

 

Клинический анализ крови

Гематокрит 40.7 % 35.0 - 45.0 %

Гемоглобин 13.7 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл

Эритроциты 4.52 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл

MCV (ср. объем эритр.) 90.0 фл 81.0 - 100.0 фл

RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % 11.6 - 14.8 %

MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.3 пг 27.0 - 34.0 пг

МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.7 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл

Тромбоциты 230 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл

Лейкоциты 4.37 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл

Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6 %

Нейтрофилы сегментояд. 48 % 47 - 72 %

Нейтрофилы (общ.число) 52 % 48.0 - 78.0 %

Лимфоциты 35 % 19.0 - 37.0 %

Моноциты 12 % 3.0 - 11.0 %

Эозинофилы 1 % 1.0 - 5.0 %

Базофилы 0 % < 1.0

Исследование Результат Референсные значения Комментарий

СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч < 20.

 

По результатам РДВ обнаружили полип и железистую гиперплазию, в качестве лечения был назначен дюфастон на 10 дней, потом Логест на 5 циклов. После отмены Логеста месячные не пришли, на 42 ДЦ былы сданы анализы:

 

 

ФСГ 4.48 мЕд/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный цикл:

Фолликулярная фаза: 1,37 - 9,90

Овуляторная фаза: 6,17 - 17,20

Лютеиновая фаза: 1,09 - 9,20

Постменопауза: 19,30 - 100,60

ЛГ 9.72 мЕд/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный цикл:

Фолликулярная фаза: 1,68 - 15,00

Овуляторная фаза: 21,90 - 56,60

Лютеиновая фаза: 0,61-16,30

Постменопауза:

14,20 - 52,30

Эстрадиол 138 пмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 68 - 1269

Овуляторная фаза: 131 - 1655

Лютеиновая фаза: 91 - 861

Постменопауза: <73

Тестостерон 2.15 нмоль/л 0.38 - 1.97 нмоль/л Репродуктивный период: 0,38-1,97

Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значений небеременных.

Постменопауза: 0,28-1,22

Пролактин 558 мЕд/л 109 - 557 мЕд/л

Исследование Результат Референсные значения Комментарий

Ингибин В 141.8 пг/мл СМ.КОММ. 3-5 день цикла: 23,0 - 257,0 (медиана=76,0)

<17,5 - постменопауза

Исследование Результат Референсные значения Комментарий

Анти-Мюллеров гормон 9.92 нг/мл СМ.КОММ. 1,0-10,6 - 3-5-й дни цикла

<1.0 - менопауза

< 8,9 - препубертат.

 

Беременность исключена. По узи врач сказала, что все соответствует первой фазе, и это на 41 ДЦ! На груди появились красные растяжки и выделения при надавливании на соски. Врач предлагает вызвать месячные дюфастоном, после чего пропить курс ДЖЕС. Я очень хочу забеременеть. Скажите, что вы думаете на счет результатов? Могу ли я надеяться на беременность в ближайшее время? Может нужно сдать еще какие-нибудь анализы? Могло ли повлиять на результаты анализов то, что я сдавала их при задержке на 42 ДЦ вместо положенных 5 ДЦ? Это СПКЯ? Спасибо!

[Денисова Валентина Михайловна]

Здравствуйте!

Есть ли рост "лишних" волос на теле?

Напишите данные УЗИ

[beloved_wife]

Ольга Игоревна, дело в том что у меня нет листочка выписки по УЗИ, но есть фотографии. Лишних волос практически нет, одиночные на соске и ниже пупка.

[Денисова Валентина Михайловна]

Вероятность наличия у Вас СПКЯ, судя по приведенным данным, высока.

Если Вы планируете беременность, то сначала нужно убедиться, что у мужа нормальные показатели спермограммы. Затем, проверить проходимость маточных труб и планировать стимуляцию овуляции.

[beloved_wife]

Большое Вам спасибо!