Причины самопроизвольного выкидыша

[ShistkoN]

Здравствуйте. 27.01.14г. начался самопроизвольный выкидыш с выскабливанием, в это время находилась в больнице на сохранении, было 10 акушерских недель беременности(последние месячные были 18.11.2013г). Обратилась к гинекологу сразу, как только тест показал положительный результат (т.к. беременность не наступала с октября 2010г.) Сделала УЗИ - беременность подтвердили 4 недели, сдала прогестерон и ХЧГ 26.12.2013г. Результат - прогестерон 12,99ng/ml (норма 4.18 - 21.71 - 3-6 недель берем.), ХЧГ - > 1000,00mlU/ml (норма 500- 10000 - 3-4 нед. берем). Гинеколог сказала что анализы в норме и утрожестан не стала назначать. А мне кажется что прогестерон все-таки был низковат, потому что, как я понимаю в нормах лаборатории указаны акушерские недели? Еще когда становилась на учет (20.01.14г.) сдавала анализы на ИППП - обнаружено уреаплазма +++++ свежая инфекция. Подскажите, могло ли это быть причиной выкидыша, или из-за прогестерона это случилось и нужно было все-таки принимать утрожестан или дуфастон? Дело в том, что когда направили в стационар на сохранение, не сделали ни одного УЗИ, поэтому причина выкидыша не известна!!!! Нужно ли обращаться к генетику и какие анализы следует сдать чтобы в следующий раз выносить и родить здорового ребеночка!!! И еще последний вопрос - может ли морфологически неправильный сперматозоид оплодотворить яйцеклетку и это приведет к выкидышу? Это я к тому, нужно ли мужу сдать СГ??? СПАСИБО!!!

[Караева Диана Руслановна]

Добрый день.

Если у вас нет результатов цитогенетики абортивного материала - сейчас сложно гадать о причинах невынашивания.

Рекомендую Вам просто пройти все необходимые обследования и с учётом их результатов планировать следующую беременность.

список обследований:

1. Группа крови и Rh-фактор

2. Анализ крови TORCH

3. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, Гепатиты В и С

4. Клинический анализ крови

5. Гемостазиограмма (АЧТВ, протромбин, МНО, Фибриноген, Волчаночный антикоагулянт, D-димер)

6. гомоцистеин;

7. Исследование полиморфизмов генов системы гемостаза (фибриногена, протромбина, метилентетрагидрофолатредуктазы, активатора плазминогена РАI - I, фактор V Лейдена, ITGAII (гликопротемина 1а), ITGBIII (тромбоцитарный рецептор));

8. Кровь

из

вены на Ig к фосфолипидам, Ig A,G,M к кардиолипину, фосфатидилсерину, b-2 гликопротеину

9. Консультация гемостазиолога

10. Биохимический комплекс: общий белок, общий билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АЛТ, АСТ

11. Кровь

из

вены на глюкозу, Инсулин, С-пептид натощак

12. Консультация эндокринолога

13. Исследование мазков

из

половых путей на цитологию

14. Исследование мазков на степень чистоты

15. ПЦР 10 инфекций

16. Бактериологическое исследование отделяемого урогенитального тракта с определением титра и чувствительности к антибиотикам.

17. Бактериологическое исследование с идентификацией возбудителя U. Urealyticum M. hominis

18. Анализ мочи

19. Электрокардиограмма

20. Флюорография

21. Гормональное обследование (

ФСГ

,

ЛГ

, Е2, Пролактин, Тестостерон, ДГА-S, АТ-ТПО, АТ-ТГ, ТТГ, Т4 св. на 2-4-й д.

м

.ц. + прогестерон на 21-22й д.

м

.ц.)

Мужу:

22. Спермограмма + (Mar-test)

23. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, Гепатиты В и С (супруг)

24. Группа крови и Rh-фактор, (супруг)