Тромбофилия и беременность

[&Irina&]

Иммунелька, и вас не смущает ваш Д-димер? и даже не смутил гематолога? при PAI 4G\4G...я бы при таких значениях уже фракс колола, но это я...мне почему то гематолог до 14 недель фракс прописал колоть даже при нормальных показателях Д-Димера,РФМК а вот после 14 недель в зависимости от значений. P.S. ситуации разные бывают, в какой то степени я за вас всех переживаю, хочется чтобы у вас все было хорошо,а тем более с малышами..правильно говорится "чем меньше знаешь тем лучше спишь"...

[Иммунелька]

&Irina&,  объясните мне, что меня должно смутить в д димере? Я просто не понимаю, наверное пч беременна, немного туплю. Мой показатель меньше 0,5 при норме меньше 0,5 он не вырос. Всегда считала, что фраксипарин назначают когда д димер вверх растет.

Рфмк отрицательно

 

[ksuromka]

мне почему то гематолог до 14 недель фракс прописал колоть даже при нормальных показателях Д-Димера,РФМК а вот после 14 недель в зависимости от значений.

Вот и мне также, как только //, сразу ввели фракс 0.3 без анализов, а корректировка пошла только после 12 недель по анализам и кровотокам.

 

Нас выписали, мы дома, прокапали трентал, поставили пессарий и отправили гулять. Следующий прием после праздников.

[&Irina&]

Иммунелька, нет не всегда, в идеале он должен быть вообще на нижней границе или быть нулевым, вы просто написали 0.5 без слова меньше, а это означает как я поняла 0.5 в вашем случае. У вас PAI 4G\4G, проблемы могут появится после 20 недель беременности. Будьте внимательный, надеюсь что это ген не проявится в вашем случае. P.S. у вас случаем не в таком виде записан результат <0.5 норма <0.5 мкг/мл?

 

ksuromka, осталось совсем немного , молодец что отписываешься тут!

Изменено 31 октября 2014 пользователем &Irina&

[Иммунелька]

Иммунелька, нет не всегда, в идеале он должен быть вообще на нижней границе или быть нулевым, вы просто написали 0.5 без слова меньше, а это означает как я поняла 0.5 в вашем случае. У вас PAI 4G\4G, проблемы могут появится после 20 недель беременности. Будьте внимательный, надеюсь что это ген не проявится в вашем случае. P.S. у вас случаем не в таком виде записан результат <0.5 норма <0.5 мкг/мл?

 

ksuromka, осталось совсем немного , молодец что отписываешься тут!

К гематологу к которому хожу, он не назначает ничего, только контроль. Считается самым адекватным лучшим в нашем городе.

 

Ссылки скрыты.

Да, так написано

[Nikki **]

&Irina&, ksuromka, выходит, до 12-14 недель самый опасный срок при наличии мутаций, далее уже на анализы надо ориентироваться?

[&Irina&]

Nikki **, В ЭТО время формируется плацента, а это самый важный формирующийся орган во время беременности, в котором много мелких сосудов, которые обеспечивают питание плоду.

 

Иммунелька, вспомнила этот анализ, но я бы честно пересдала этот анализ например в инвитро или др. лаборатории, потому что Д-Димер отражается в количественном виде и для определения терапии вы должны знать точные цифры,а не знаки больше или меньше, наверно в этой лаборатории не хватает реагентов или нет специального анализатора. И у вас не РФМК отрицательно, а волчаночный антикоагулянт, а это два разных анализа, РФМК значение от 0-4 и далее от срока беременности.

Изменено 1 ноября 2014 пользователем &Irina&

[Иммунелька]

&Irina&,  чем отличается качественный от количественного ? Если все в пределах нормы

Волчанка и рфмк разве не одно и тоже?

У нас в инвитро нет рфмк, есть волчанка, д димер стоит 1100, когда в других лаб 560-780

[&Irina&]

Иммунелька, в вашем городе есть инвитро там можно сдать Д-димер там будут точные цифры, РФМК можно в гемотесте сдать, позже я могу всем вам скинуть табличку где описано какие анализы говорят о тромбообразовании в организме все то что вы сдаете это говорит о состоянии организма (болезни инфекции и т.п.) то есть по сути свертывающую систему крови.

[Иммунелька]

Я честно не очень то доверяю инвитро, они когда берут кровь, высасывает кровь вакуумным шприцем . Я хожу в клинику гемостазиологии, там кровь набегает в пробирке

Почему я им не должна доверять и идти сдавать в инвитро?

[&Irina&]

&Irina&,  чем отличается качественный от количественного ? Если все в пределах нормы

Волчанка и рфмк разве не одно и тоже?

У нас в инвитро нет рфмк, есть волчанка, д димер стоит 1100, когда в других лаб 560-780

конечно РФМК и ВА это две разные вещи. ВА это маркер антифосфолипидного сидрома, антитело класса IgG. желательно еще антитела к фосфолипидам сдать и кардиолипину РФМК расворимый фибрин мономерный комплекс, рисунок я скидывала раньше. Вы сейчас про цену не говорите пожалуйста. потом не дай бог вы будете готовы отдать гораздо больше!!!! по большому счету вашему гематологу на вас пофиг уж извините.

 

Я честно не очень то доверяю инвитро, они когда берут кровь, высасывает кровь вакуумным шприцем . Я хожу в клинику гемостазиологии, там кровь набегает в пробирке

Почему я им не должна доверять и идти сдавать в инвитро?

вы шутите, какая разница как набирают кровь ваккумные шприцы они более современные вот и все. можете пойти не инвитро куда угодно но чтобы был количественный результат, потому что у Д-Димера нет полуколичественного, это не мазок на пцр где могут быть погрешности

[ksuromka]

Nikki **, В ЭТО время формируется плацента, а это самый важный формирующийся орган во время беременности, в котором много мелких сосудов, которые обеспечивают питание плоду.

Именно! Правильное формирование плаценты - очень важно, именно поэтому в моем первом случае закончилось все печально( Колоть начали слишком поздно, уже и ЗВР и ФПН было. Первый триместр - это фундамент.

[Nikki **]

ksuromka, в общем, у меня уже все сформировалось как сформировалось. Буду теперь отслеживать кровотоки и состояние плаценты.

[Иммунелька]

Афс не выявлен.

Зайдите в инвитро г Екатеринбург и посмотрите у нас не принимают анализ на рфмк

Вы меня пугаете.

Мутация есть это ведь не значит что обязательно сработает?

[♡МариМакс♡]

Иммунелька, понятно что не обязательно сработает эта мутация, но если знать о мутации и ничего не делать, то потом может быть очень и очень плохо... поверь, я не зная о мутации легко и непринужденно выносила дочку, только плацента рано старела и в родах кислородное голодание, но врачи тогда говорили что так бывает, а вторую беременность потеляла, заставили рожать на 19 неделе...

теперь вот, зная о мутациях, контроль крови наверное самое главное для меня, сдаю раз в 2 недели, сейчас начал расти д-димер, он еще только половина от максимума, а я буду врача теребить что б лечение назначал, тот же фракс, у меня всего 14 уколов пока было, вот думаю что даже если не назначит, назначу себе его сама

[&Irina&]

Иммунелька, я знаю что там нет РФМК, есть в гемотесте (я это уже писала), или в др. лабораториях должен быть. АФС не выявлен только на основании отрицательного ВА? почитайте про PAI 4G/4G если еще не читали, основательно так и побольше работ желательно. мы не знаем как ваш организм будет реагировать на данный ген может пронесет, а может и нет (при тромбофелии проблемы могут возникнуть после первого триместра). Но я полностью убеждена что Д-Димер и РФМК обязательно надо контролировать при тромбофилии и обязательно в количественном результате без всяких знаков меньше или больше.

[Иммунелька]

Nikki **, В ЭТО время формируется плацента, а это самый важный формирующийся орган во время беременности, в котором много мелких сосудов, которые обеспечивают питание плоду.

 

Иммунелька, вспомнила этот анализ, но я бы честно пересдала этот анализ например в инвитро или др. лаборатории, потому что Д-Димер отражается в количественном виде и для определения терапии вы должны знать точные цифры,а не знаки больше или меньше, наверно в этой лаборатории не хватает реагентов или нет специального анализатора. И у вас не РФМК отрицательно, а волчаночный антикоагулянт, а это два разных анализа, РФМК значение от 0-4 и далее от срока беременности.

Иммунелька, я знаю что там нет РФМК, есть в гемотесте (я это уже писала), или в др. лабораториях должен быть. АФС не выявлен только на основании отрицательного ВА? почитайте про PAI 4G/4G если еще не читали, основательно так и побольше работ желательно. мы не знаем как ваш организм будет реагировать на данный ген может пронесет, а может и нет (при тромбофелии проблемы могут возникнуть после первого триместра). Но я полностью убеждена что Д-Димер и РФМК обязательно надо контролировать при тромбофилии и обязательно в количественном результате без всяких знаков меньше или больше.

Антитела к кардиолипину класса IgG (АКЛ) 0,45 Антитела не обнаружены (U/ml 0,00 - 9,99),

Антитела к кардиолипину класса IgM (АКЛ) 0,29 Антитела не обнаружены (U/ml 0,00 - 10,00)

Антинуклеарный фактор (АФН) на HEp-2 клетках методом нРИФ Титр 1:160 (Титр <1:160 )

ВА не обнаружено

 

Гемотест нашла, попробую у них сдать.

Ладно, с д димер более менее понятно, остальные то показатели ведь в норме?

Общалась с девочкой у которой тоже паи 1 4g/4g и она всю беременность нормально выносила и родила. Уколы не ставила, таблетки не пила.

На данный момент я доверяю гематологу и пока он сказал ничего не надо. Или вы считаете мне самостоятельно себе назначить фраксипарин ?

[&Irina&]

Иммунелька, эти показатели не говорят о внутрисосудистом свертывании или тромбообразовании кроме Д-Димера который неизвестно в каком у вас он количестве, антител АФС. нет фибриногена, антитромбина III, РФМК и др. более глубоких исследований.

[Иммунелька]

Иммунелька, эти показатели не говорят о внутрисосудистом свертывании или тромбообразовании кроме Д-Димера который неизвестно в каком у вас он количестве, антител АФС. нет фибриногена, антитромбина III, РФМК и др. более глубоких исследований.

хорошо, я сдам. Тогда мне не понятно почему гематологу достаточно только этих показателей?

По фибринолизу разве не понятно ? Почему нужно сдать Фибриноген ..

 

В плазме находятся и ингибиторы фибринолиза. Важнейшими из них являются α2-антиплазмин, связывающий плазмин, трипсин, калликреин, урокиназу, ТАП и, следовательно, вмешивающийся в процесс фибринолиза как на ранних, так и на поздних стадиях. Сильным ингибитором плазмина служит α1-протеазный ингибитор. Кроме того, фибринолиз тормозится α2-макроглобулином, C1-протеазным ингибитором, а также рядом ингибиторов активатора плаз­миногена, синтезируемых эндотелием, макрофагами, моноцитами и фибробластами.

 

Фибринолитическая активность крови во многом определяется соотношением активаторов и ингибиторов фибринолиза.

 

При ускорении свертывания крови и одновременном торможении фибринолиза создаются благоприятные условия для развития тром­бозов, эмболии и ДВС-синдрома.

 

Наряду с ферментативным фибринолизом, по мне­нию профессора Б. А. Кудряшова, существует так называемый неферментативный фибринолиз, который обусловлен ком­плексными соединениями естественного антикоагулянта гепарина с ферментами и гормонами. Неферментативный фибринолиз приводит к расщеплению нестабилизированного фибрина, очищая сосудистое русло от фибрин-мономеров и фибрина s.

Фибриноген – белок, вырабатываемый в печени и превращающийся в нерастворимый фибрин – основу сгустка при свертывании крови.

 

 

[&Irina&]

Иммунелька, нет не понятно у меня фибинолиз в норме, а фибриноген повышен, Д-димер в норме, РФМК повышен

Изменено 1 ноября 2014 пользователем &Irina&

[Люлюша]

Иммунелька, я вот попала к гематологу на первых днях задержки, сдала гемостаз, д-димер шкалил =1092, при норме до 286 . остальное всё в норме было абсолютно. И у меня мутации в фолатном цикле по генам. Врач мне тут же фракс по 0,3 колоть сказала 2 раза в день, как снизился лимер через 3 дня до 159 ед - отменили по тихоньку до 1 укола в день. Твой гематолог по меньшей мере - странный.... поддерживаю девочек......

 

я прошла два неудачных эко, одна ЗБ на малом сроке.. и причиной тому - мои мутации и густая кровь, сама уже это понимаю. Никто из врачей-репродуктологов не мониторил мой д-димер при Б и во время эко, результаты плачевны. И вот когда я сама себе назначила препараты разжижжающие кровь -в первом же цикле забеременнела и стала мониторить гемостаз. Результат не стал неожиданным, димер шкалил.. снизила фраксом и теперь до долгих ещё недель мне его колоть.. так сказала гематолог, плюс пью курантил , ангиовит...

 

У нас кстати, в гемотесте - нет анализа рфмк, только димер, стоит тоже около 1000 р

[Nastya_mama2015]

Люлюша, привет! у тебя только в фолатном цикле полиморфизмы? мне сказали, что если в фолатном только, то принимать ангиовит и еще дополнительно 1 таблетку фолиевой + вит Е 400!

а вот разжижать кровь, если нарушения в генах кодирующих агрегационные факторы свертываемости, разве не так?

[Люлюша]

Anastasia_26, у мен не только в фолатном, в ангиовите есть фолька в достаточном количестве, его и пью. Мои гены в этом графике в начале, там всё написано, где эти гетерозиготы. Гетерозигота эндотелиальной дисфункции ещё у меня. А врач ставит АФЛС ассоциированный с беременностью . Волчанка - отсутствует у меня, а вот антитела IgG нет, а вот IgM=18, а норма до 10.... так что колем фракс..

[Иммунелька]

Девочки, я сходила на прием к другому гематологу! Он сказал пока ничего не делать! Все мои анализы в норме и д димер в основном зашкаливает у экошных беременных.

Я, конечно, пойду сдам и потом еще контроль чз 3 недели.

Оба гематолога не видят проблем в густой крови.сказал успокоится и контроль крови, если что не так пойдет назначат фрагмин

[Люлюша]

Иммунелька, у меня естесственная беременность, а вон как шкалит димер то....))удачи вам!!