Тромбофилия и беременность

[&Irina&]

да тот же магне в6 только дешевле

[Svetlanka ждущая своих птенчиков]

Девочки всем здравствуйте ,примите новенькую в нашем не легком деле с мутациями ..Сейчас читаю тему с начала ,вижу много разных мутаций но про Мутацию Лейдена ничего особо нет ,может я должна искать другую тему ???

[&Irina&]

Svetlanka ждущая своих птенчиков, другой темы вы не найдете, людей с мутацией Лейден не так много, это довольно редкая и коварная мутация, риск тромбозов значительно увеличен. тут другой вопрос какую профилактику вам назначили в период планирования и беременности?

[Svetlanka ждущая своих птенчиков]

&Irina&, в анамезе 2 ЗБ,сейчас нашла третьего врача ,говорят хорошего Лебедева Марина Юрьевна в ЦКБ им.Семашко ..только она направила меня на анализы на гемостазиограмму ..,как только узнала что у мамы моей инсульт с 50 лет случился (но при этом родила пять детей ,проблем у нее никогда не было с этим,правда заслуженный донор России,сдавала всегда кровь може это помогло.) В общем пришли мои анализы она меня с этими анализами направила в гемостазиологу в роддоме 4 по Москве -Кирия Марина Владимировна ,ее хорошо многие знают.Кирия посмотрела молча и сказала случай у тебя сложный ,но бороться можно и нужно.Планировать мне можно только с марта,поэтому колоть фраксипарин или клексан начнем заранее с января ,сейчас ангиовит и все.ТК сбой в циклах дюфастон этот (его везде пихают ) все равно сказали пить ,тошнит от него уже.Заключение у еня такое-"Генетическая тромбофилия и мутация Лейдена ,планирующая относиться к группе высоко риска по тромбофилическим осложнениям и невынашиванию.

 

Извините за ошибки писала быстро .

 

&Irina&, почитала вашу страничку,как же много вы уже знаете...............о тромбозах и прочем ... аж голова кружится

[N@taliya]

Дочки здравствуйте. 10 декабря назначен визит к гемостазиологу. Вопросы врачу: как и чем лечить очаговую железисто-кистозную гиперплазию(можно ли принимать кок), и как спланироватьи выносить беременность.

Анамнез:

роды 1(2005 возраст 24 года на тот момент. выносила без поддержек. ) после 3 зб на сроке от 7 до 9 нед

Мутации:

MTR - редуктаза A66G(lle22met) - GG гомозигота,

Метилентетра-гидрофолат-редуктаза(MTHFR) A1298C - CC гомозигота

Альфа 2 интегрин(ITGA2) C807T - CT герозигота

PAI-1 5G-6754G - 5G/4Gгетерозигота

Последние анализы

протромб время 10,8 --- 9,7(9,8-12,1)

ПТИ 100,8%---119%(70-130)

МНО 0,91---0,82(0,85-1,25) сейчас ниже нормы

АЧТВ 44,7---29,6(26,4-37,5) всегда был удлиннен

фибриноген 2,15---1,84(1,8-3,5)

тромб время 17,1---16,7(14-21)

РФМК 6.5---4,5(<4.5)

ддимер 1,07---...(<0.5) Почему то отсутствуют данные в последнем анализе. В предпоследнем анализе 1,07 (норма до 0,5) перед последней беременностью 0,2. Подготовка была: ангиовит за 3 месяца до зачатия + вит Епри // фолацин вит Е утожестан или дюфастон.

 

Чем больше читаю тем больше путаюсь, понимаю что в голове каша образуется . Какие вопросы целесообразно будет задать врачу? Какие назначения могут сделать включая анализы. Помогите собрать мысли в кучку.

Изменено 5 декабря 2014 пользователем N@taliya

[&Irina&]

Svetlanka ждущая своих птенчиков, назначение при лейден адекватное, но насчет дюфастона...пейте его только после подтвержденной овуляции, иначе можно совсем все испортить (а если прогестерон хороший на 7ДПО то и пить думаю не стоит) только лишь после двух полосок.) меня тоже пытались подсадить на этот дюфастон якобы циклы длинные, но то что природой задано уже не исправишь.

 

N@taliya, гиперплазия убирается на гистерескопии, она никак не лечится, только потом идет профилактика для планирующих назначают прогестерон. КОК при тромбофелии пить нельзя. от какого числа хотя бы анализы?

[Svetlanka ждущая своих птенчиков]

&Irina&, Я тоже читала о том что Дюфик подавляет овулю ,мне все врачи в один голос и узистки говорят он НЕ ПОДАВЛЯЕТ ее,в итоге сейчас назначили с 11 по 25 день ,делаю тесты ,с овулей у меня большие проблемы ,тк СПКЯ еще у меня и тестестерон высокий .Посмотрим будет ли овуля в этом месяце вчера на 14 день пока еще не было....

[&Irina&]

Svetlanka ждущая своих птенчиков, у вас никогда не будет овуляции при таком назначении, проверяла на себе (да и пару врачей сказали), а у вас еще СПКЯ.

[Svetlanka ждущая своих птенчиков]

&Irina&, спасибо,этот месяц пропью, а потом после овули буду пить ,я раньше так и делала до второй беременности.

[&Irina&]

N@taliya, увидела от какого числа, чтобы зря не ехать, надо сдать анализы на АФС, если не сдавали, протеин С, антитела к бета-2 гликопротеину. Д-димер и РФМК повышены и это плохо.

[N@taliya]

N@taliya, увидела от какого числа, чтобы зря не ехать, надо сдать анализы на АФС, если не сдавали, протеин С, антитела к бета-2 гликопротеину. Д-димер и РФМК повышены и это плохо.

 

Все в норме и афс, и протеин и антитела. Проблема я так понимаю только в густоте.

Изменено 5 декабря 2014 пользователем N@taliya

[последняя_дурукуль]

&Irina&, Ирина, если не сложно, гляньте мой гемостаз в динамике.

 

сентябрь 2014 (уже показывала здесь эти показатели)

- протромбиновый индекс (ПИ) 87% норма 70-130%

- МНО 1,09 норма 1,00

- АЧТВ 31,5 норма 25-50

- Фибриноген 3,66 норма 2-4.5г/л

- Д-димеры 0,11 норма < 0,5 мкг/мл

- Антитромбин III 76% норма 70-125%

- Агрегация тромбоцитов 98% норма 80-110%

- Тромбоциты 202*10(9) норма 180-400*10(9)

- Волчаночный антикоагулянт 1,11 норма 0,79-1,19

 

декабрь 2014

- протромбиновый индекс (ПИ) 84% норма 70-130%

- МНО 1,11норма 1,00

- АЧТВ 33,8 норма 25-50

- Фибриноген 2,95 норма 2-4.5г/л

- Д-димеры пока не готов норма < 0,5 мкг/мл

- Антитромбин III 99% норма 70-125%

- Агрегация тромбоцитов 98% норма 80-110%

- Тромбоциты 202*10(9) норма 230-400*10(9)

- Волчаночный антикоагулянт 1,18 норма 0,79-1,19

[&Irina&]

N@taliya, раз вы попадете к нашему знаменитому врачу, можете спросить у нее почему при уделенном АЧТВ, повышен Д-Димер и РФМК, как они взаимосвязаны и не опасно ли принимать НМГ при таких значениях, вообще стоит ли обращать внимание при тромбофелии на обычные показатели гемастозиограммы.

 

~Куруш~, агрегация у вас повышена, АФС у вас, при порезах быстро все заживет, при беременности весь гемостаз поплывет. пейте аспиринчик. метипред.. и не парьтесь по поводу гемостаза...при тромбофелии он может быть идеальным. ВА уже сдавать не надо, при беременности сдадите.

 

Девочки, а кому в каких дозировках назначали фолиевую? И меняли ли её на более усвояемую форму метафолин (фемибион I)?

не отписывалась по этому вопросу. метафолин (хотя это патентованное название, активная форма фолиевой кислоты - тетрагидрофолиевая кислота ) хорошая штука, только как отдельный продукт. и то я считаю, что это обычный рекламный ход, чтобы пропихнуть товар. Что касается фемибиона, я может конечно ничего не понимаю, но там запиханы совсем не совместимые витамины, что действие этого метафолина@ непонятно на что действует.

[Lovely_girl]

А я вот задумалась, у меня гемостозиограмма с д-димером в норме. Ва - отриц, АФС - отриц.

 

при этом:

Лейден мутация G/A - гетерозиготная форма полиморфизма

ингибитора активатора плазминогена 1 типа 5g 4g

Метилентетрагидрофолатредуктаза (MTHFR 1298 С/С)

Метионин синтаза редуктаза (MTRR) - A/G

 

может пересдать мутации, может ошибка? Все анализы кроме мутаций в норме. Так может быть?

 

Просто говорят, что Лейден редкий, но все чаще его находят ...

[&Irina&]

Lovely_girl, гомозигота это две одинаковых буквы, гетерозигота две разные, простыми словами, ошибка исключена. да такое может быть, тромбофилия коварная штука

[последняя_дурукуль]

&Irina&, Спасибо большое! Сегодня врач заменила тромбо асс на кардиомагнил. В понедельник пойду к ней на фолликулометрию, сказала, что вместе с гематологом распишут мне индивидуальную схему при планировании. А при порезах - да - действительно заживает всё как на собаке.

[НатальяМногоМама]

Svetlanka ждущая своих птенчиков, у меня лейден

[Kimoon]

Lovely_girl, у меня тоже Лейден и ещё куча мутаций, а гемостаз, АФС в норме вне Б, при Б. не знаю не сдавала ещё. ВА под сомнением.

[НатальяМногоМама]

Kimoon, и у меня тоже еще есть мутации

[Человечина Консервированная]

Lovely_girl, у меня тоже гемостаз в пределах нормы, только рфмк на верхней границе лежит и один показатель по агретограмме выбивается. А в Б тромбоциты шкалили, гемостаз я тогда сдать не успела, делала только на момент уже ЗБ, там все было не очень.

[Kimoon]

Девочки, вы часто про агрегацию тромбоцитов говорите. Её какой анализ показывает? Что-то мне кажется, что я такого не сдавала. Надо сдать, наверное?

Изменено 5 декабря 2014 пользователем Kimoon

[Lovely_girl]

Получается, что при хороших анализах не должно быть проблемы с зачатием, верно? А гемостаз надо держать на контроле с //? Как часто его сдают?

[последняя_дурукуль]

Девочки, вы часто про агрегацию тромбоцитов говорите. Её какой анализ показывает? Что-то мне кажется, что я такого не сдавала. Надо сдать, наверное?

В развёрнутую гемостазиограмму входит - так и называется Агрегация тромбоцитов.

[&Irina&]

не везде к сожалению это входит в общую или расширенную гемастозиограмму, лучше всего сдать агрегацию с 4 индукторами, для более точной картины

[N@taliya]

N@taliya, раз вы попадете к нашему знаменитому врачу, можете спросить у нее почему при уделенном АЧТВ, повышен Д-Димер и РФМК, как они взаимосвязаны и не опасно ли принимать НМГ при таких значениях, вообще стоит ли обращать внимание при тромбофелии на обычные показатели гемастозиограммы.

 

Насчет АЧТВ и правда интересно. надо спросить.