Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, поликистоз, PCOS)

[Amour...]

Volume_Lintu, tany-abt, ну-ка, просветите и меня, почему дюф пока не надо? Может, я чего не знаю?

[alenabrel]

Amour..., Сегодня узи в 18-40! сижу как на иголках на работе) tany-abt, у меня тоже как увидили ДФ на той неделе + совокупность ощущений - тоже хожу и кажется, что уже беременна) Но не хочу себя раньше времени настраивать, жду вечернего узи (чтобы хоть быть на 100% уверенной, что О была)

[tany-abt]

Volume_Lintu, tany-abt, ну-ка, просветите и меня, почему дюф пока не надо? Может, я чего не знаю?

я, если честно, плохо, понимаю, почему нельзя, но видимо, из-за моего второго фоллика в 19мм, так как может уйти в кисту, а это плохо.

вот что мне Lелька ответила, надеюсь не против, что я процитирую: "Не надо пить дюф. У тебя ЖТ и так хорошее. Если вдруг Б наступит - тогда конечно дюф не помешает. СПКЯшек всегда держат на поддержке".

 

Amour..., Сегодня узи в 18-40! сижу как на иголках на работе) tany-abt, у меня тоже как увидили ДФ на той неделе + совокупность ощущений - тоже хожу и кажется, что уже беременна) Но не хочу себя раньше времени настраивать, жду вечернего узи (чтобы хоть быть на 100% уверенной, что О была)

держу кулачки :kulachki: :kulachki:

[Volume_Lintu]

Amour..., ты же знаешь, что дюф нельзя пить до овули )) второй фоллик пока еще предовуляторного размера - лишний прогик может ему сейчас помешать лопнуть, поэтому надо подождать хотя бы пару-тройку дней и еще раз на УЗИ сходить, чтобы узнать, что с этим фолликом стало

[alenabrel]

tany-abt, за меня пока кулачки, а с тебя // через 2 недельки!!!

[Lёлькa]

Amour... мы на твою т-ру завтра еще посмотрим. Еще ничего не потеряно) Хотя О может быть и позже на 2 после подъема этого первого. Кто твой организм знает - он только начала оживать)

катрин79 мерить БТ (базальная температура) бестолку, если вы ПАчились утром до измерения) В остальное время мерить и делать пометку: стресс, другое время или еще чего.

alenabrel удачи!)

Мари Мари какой пролактин, и почему до сих пор на лапару не рискнули?

[Елена Киев]

Мари Мари, совместимость с ЦЖ проверяли?

[tany-abt]

tany-abt, за меня пока кулачки, а с тебя // через 2 недельки!!!

договорились))))))))))

[Ingushechka]

Девочки, рада за вас! вы вселяете в меня надежду!

[Amour...]

Amour..., ты же знаешь, что дюф нельзя пить до овули )) второй фоллик пока еще предовуляторного размера - лишний прогик может ему сейчас помешать лопнуть, поэтому надо подождать хотя бы пару-тройку дней и еще раз на УЗИ сходить, чтобы узнать, что с этим фолликом стало

Volume_Lintu, тьфу-ты, не врубилась поначалу... каюсь)))

 

Lёлькa, ох, и вселяешь же ты в меня надежду!...

 

tany-abt, да-да, а еще потом заразный чих, сопливый-присопливый такой!)))

[//Irinka1307//]

Девочки,всем приветик!Пришла к Вам с СПКЯ.

Принимаю 2 месяца метформин,овуляции так и нет,графики скачут(

Сдала анализы,глюкоза-на верхней границе,инсулин тоже на верхней границе.

ДГЭА-сульфат выше нормы в 2 раза,17-он прогестерон выше в 3 раза.

Врач советует идти к эндокринологу и с ней решать что делать.

Как думаете ,все так страшно?Или можно все такие снизить гормоны дексаметазоном например?

[Lёлькa]

//Irinka1307// привет. в какой дозе метф? ты еще слишком мало его принимаешь чтобы начинать расстраиваться!

[//Irinka1307//]

//Irinka1307// привет. в какой дозе метф? ты еще слишком мало его принимаешь чтобы начинать расстраиваться!

Доза 1500.

Да я просто грешу,что у меня из-за него стал повышен инсулин и глюкоза.Но на нем же дгэа и прогестерон в норму не придут?

[Lёлькa]

Доза 1500.

Да я просто грешу,что у меня из-за него стал повышен инсулин и глюкоза.Но на нем же дгэа и прогестерон в норму не придут?

Да нет, он инсулин не повышает, и глюкозу тоже) Он и то и другое того - снижает. Пьете по времени мало, да и дозировка минимальная терапевтическая.

А диету СПКЯшную соблюадете? Физнагрузки есть?

ДГЭА и прогестерон придут в норму в случае наступления овуляции. Надпочечники проверяли? может оттуда андрогены идут?

[Amour...]

//Irinka1307//, если фактор яичниковый, то метформин поможет и 17-он и ДГЭА привести в норму, а если надпочечниковый, то лучше месяца два дексаметазон попринимать по 0.5 мг однократно на ночь

[//Irinka1307//]

Да нет, он инсулин не повышает, и глюкозу тоже) Он и то и другое того - снижает. Пьете по времени мало, да и дозировка минимальная терапевтическая.

А диету СПКЯшную соблюадете? Физнагрузки есть?

ДГЭА и прогестерон придут в норму в случае наступления овуляции. Надпочечники проверяли? может оттуда андрогены идут?

Диету начала соблюдать вот только как 2 дня.Вес лишний в кол-ве кг 5-7 имеется.

Физических нагрузок нету.Только на работе туда-сюда бегаю.

Проверяла почки,сказали что все в порядке.Именно надпочечники не смотрели думаю.

Раньше тоже были проблемы с андрогенами.Снижала метипредом.Потом забросила это дело.

 

//Irinka1307//, если фактор яичниковый, то метформин поможет и 17-он и ДГЭА привести в норму, а если надпочечниковый, то лучше месяца два дексаметазон попринимать по 0.5 мг однократно на ночь

А как выяснить в каком из этих факторов дело?Просто до приема метформина гормоны были в норме,а после резко подскочили. Изменено 23 июня 2014 пользователем //Irinka1307//

[Amour...]

А как выяснить в каком из этих факторов дело?Просто до приема метформина гормоны были в норме,а после резко подскочили.

Яичниковая форма синдрома или болезнь склерокистозных яичников

Синдром склерокистозных яичников, как вариант поликистозных изменений, впервые был подробно описан Штейном и Левенталем и впоследствии назван их именем. Заболевание встречается также под названием болезнь склерокистозных яичников и выявляется у 1,4-2,8% гинекологических больных.

Ведущими клиническими проявлениями яичниковой формы заболевания являются увеличение гонад, первичное бесплодие, гипоменструальный синдром или аменорея, ожирение и гипертрихоз (повышенное оволосение).

Внешний вид больных синдромом склерокистозных яичников имеет некоторые особенности. Для заболевания характерно равномерное накопление жировой ткани, то есть универсальное ожирение. Развитие вторичных половых признаков правильное. Отмечается умеренное избыточное оволосение (гипертрихоз). Стержневые волосы расположены на голени, задней поверхности бедер, промежности и белой линии живота. Рост волос на лице ограничивается областью над верхней губой.

Заболевание впервые проявляется в период полового созревания. После начала менструаций в 12-14 лет не происходит нормального становления менструального цикла. Развивается гипоменструальный синдром или аменорея. Женщина отмечает наличие редких, скудных и коротких менструаций или полное их отсутствие. Большие периоды аменореи могут сменяться длительными обильными кровотечениями, являющимися следствием гиперпластических процессов в эндометрии из-за постоянного стимулирующего действия эстрогенов.

В связи с развитием гиперплазии эндометрия синдром склерокистозных яичников является фактором, способствующим развитию аденокарциномы (рака) матки. При этом определяющую роль играет длительность заболевания и наличие ожирения у женщины.

Для яичниковой формы синдрома склерокистозных яичников характерно развитие первичного (реже вторичного) бесплодия.

Основным объективным симптомом заболевания является двустороннее увеличение яичников (в 2-6 раз) определяемое при гинекологическом исследовании. Яичники безболезненные, покрытые гладкой плотной блестящей соединительнотканной оболочкой, через которую в некоторых случаях просвечиваются мелкие фолликулярные кисты. Тесты функциональной диагностики определяют отсутствие овуляции, однофазный тип менструального цикла, гипо- или реже гиперэстрогению. В слизистой оболочке полости матки наблюдаются гиперпластические процессы. Секреция гормонов коры надпочечников нормальная. При исследовании черепа изменений в области расположения гипофиза не наблюдается.

Надпочечниковая форма синдрома поликистозных яичников или врожденный адреногенитальный синдром

Определяющую роль в патогенезе заболевания играет повышенная секреция корой надпочечников мужских половых гормонов – андрогенов и последующим опосредованным влиянием их на механизмы регуляции менструального цикла. В яичниках отмечается одновременный рост большого количества фолликулов, не достигающих зрелости и развитие ановуляции. Количество эстрогенов в организме женщины резко снижено.

В матке наблюдаются гипопластические процессы. Характерной чертой врожденного адреногенитального синдрома является наличие единичных овуляторных циклов и возможность беременности. Яичники не плотные, несколько увеличенные, на поверхности их четко видны множественные фолликулярные кисты.

Внешний вид больных отличается от такового при болезни склерокистозных яичников. Телосложение женщин «спортивное»: широкие плечи, узкий таз, неразвитые молочные железы, избыточной массы тела, как правило, нет. Отмечается выраженное оволосение по мужскому типу, склонное к прогрессированию: повышенный рост волос на всей внутренней поверхности бедер, промежности, передней брюшной стенке и груди. На лице стержневые волосы растут не только над верхней губой, но и на щеках и подбородке. В связи с андрогенной активностью, наблюдается увеличение клитора и недостаточное развитие наружных женских половых органов.

При обследовании женщины с врожденным адреногенитальным синдромом выявляются типичные изменения в яичниках, увеличение надпочечников, повышенная экскреция продуктов обмена надпочечниковых андрогенов (17-кетостероидов) с мочей и отсутствие на рентгенограмме черепа патологических изменений области расположения гипофиза.

[//Irinka1307//]

 

Яичниковая форма синдрома или болезнь склерокистозных яичников

Синдром склерокистозных яичников, как вариант поликистозных изменений, впервые был подробно описан Штейном и Левенталем и впоследствии назван их именем. Заболевание встречается также под названием болезнь склерокистозных яичников и выявляется у 1,4-2,8% гинекологических больных.

Ведущими клиническими проявлениями яичниковой формы заболевания являются увеличение гонад, первичное бесплодие, гипоменструальный синдром или аменорея, ожирение и гипертрихоз (повышенное оволосение).

Внешний вид больных синдромом склерокистозных яичников имеет некоторые особенности. Для заболевания характерно равномерное накопление жировой ткани, то есть универсальное ожирение. Развитие вторичных половых признаков правильное. Отмечается умеренное избыточное оволосение (гипертрихоз). Стержневые волосы расположены на голени, задней поверхности бедер, промежности и белой линии живота. Рост волос на лице ограничивается областью над верхней губой.

Заболевание впервые проявляется в период полового созревания. После начала менструаций в 12-14 лет не происходит нормального становления менструального цикла. Развивается гипоменструальный синдром или аменорея. Женщина отмечает наличие редких, скудных и коротких менструаций или полное их отсутствие. Большие периоды аменореи могут сменяться длительными обильными кровотечениями, являющимися следствием гиперпластических процессов в эндометрии из-за постоянного стимулирующего действия эстрогенов.

В связи с развитием гиперплазии эндометрия синдром склерокистозных яичников является фактором, способствующим развитию аденокарциномы (рака) матки. При этом определяющую роль играет длительность заболевания и наличие ожирения у женщины.

Для яичниковой формы синдрома склерокистозных яичников характерно развитие первичного (реже вторичного) бесплодия.

Основным объективным симптомом заболевания является двустороннее увеличение яичников (в 2-6 раз) определяемое при гинекологическом исследовании. Яичники безболезненные, покрытые гладкой плотной блестящей соединительнотканной оболочкой, через которую в некоторых случаях просвечиваются мелкие фолликулярные кисты. Тесты функциональной диагностики определяют отсутствие овуляции, однофазный тип менструального цикла, гипо- или реже гиперэстрогению. В слизистой оболочке полости матки наблюдаются гиперпластические процессы. Секреция гормонов коры надпочечников нормальная. При исследовании черепа изменений в области расположения гипофиза не наблюдается.

Надпочечниковая форма синдрома поликистозных яичников или врожденный адреногенитальный синдром

Определяющую роль в патогенезе заболевания играет повышенная секреция корой надпочечников мужских половых гормонов – андрогенов и последующим опосредованным влиянием их на механизмы регуляции менструального цикла. В яичниках отмечается одновременный рост большого количества фолликулов, не достигающих зрелости и развитие ановуляции. Количество эстрогенов в организме женщины резко снижено.

В матке наблюдаются гипопластические процессы. Характерной чертой врожденного адреногенитального синдрома является наличие единичных овуляторных циклов и возможность беременности. Яичники не плотные, несколько увеличенные, на поверхности их четко видны множественные фолликулярные кисты.

Внешний вид больных отличается от такового при болезни склерокистозных яичников. Телосложение женщин «спортивное»: широкие плечи, узкий таз, неразвитые молочные железы, избыточной массы тела, как правило, нет. Отмечается выраженное оволосение по мужскому типу, склонное к прогрессированию: повышенный рост волос на всей внутренней поверхности бедер, промежности, передней брюшной стенке и груди. На лице стержневые волосы растут не только над верхней губой, но и на щеках и подбородке. В связи с андрогенной активностью, наблюдается увеличение клитора и недостаточное развитие наружных женских половых органов.

При обследовании женщины с врожденным адреногенитальным синдромом выявляются типичные изменения в яичниках, увеличение надпочечников, повышенная экскреция продуктов обмена надпочечниковых андрогенов (17-кетостероидов) с мочей и отсутствие на рентгенограмме черепа патологических изменений области расположения гипофиза.

мде,Так конечно сложно определить,но я склоняюсь ко второму.Нужно искать грамотного эндокринолога.Может быть кто посоветует в Москве такого?

[zxcvbnm123]

девачки а можно принимать сиофор и кофейные бобы для похудения!!! они натуральные мне привезли тетя с отдыха не те что у нас бяка)))

[Котёнок с Коготками]

О, значит у меня яичниковый СПКЯ! Я увеличены, но мужские гормоны внорме. Спасибо за статью, Amour...

[Amour...]

Котёнок с Коготками, всегда пожалуйста!))) :reverans:

[Nataliah]

Volume_Lintu,  спасибо за совет! Буду настраивать себя на гсг, боюсь страшна;((( начиналась всего, что и больно, и спайки потом образовываются...(((( не могу решиться

[alenabrel]

Девочки!!! Овуляцию подтвердили!!! Теперь утрик и ждемс)))

[Afe]

Пришла с узи

Очень растроилась

Размеры матки:

49,4 мм, 42 мм, 53,6 мм

контуры: четкие, ровные

Эхоструктура: однородная

Эндометрий: 2,8. гиперэхогенный

Правый яичник:

размеры: 34,8мм, 22,6 мм, 36,8 мм

контуры: четкие, ровные

Левый яичник:

размеры: 36,3 мм, 23,3 мм, 28,1мм

контуры: четкие, ровные

Яичники - мультифолликулярной структуры

Заключение: СПКЯ

Прописала врач на 3 месяца ОК. Вот и думаю надо ли мне их пить Даже не знаю, что делать. Боюсь я пить Ок, в прошлый мой раз, когда я пила их полгода, после последней пачки М пришли, а потом 4 месяца не приходили - вызывала. Не принесут ли они мне больший вред, чем пользу?

[Volume_Lintu]

Afe,  не нужно ОК!!! "УЖ сколько раз твердили миру..." вы хотите заБ.? Как вы это собрались делать на ОК?! ОК не лечат спкя! Нужно заниматься причиной этого состояния, а не глушить и без того плохуб работу яичников. Смените гинеколога, этот бесстолковый

 

Nataliah,  тут по принципу: глаза боятся, а руки делают. Главное, помни, что это всё ради сладких ребятишек