Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, поликистоз, PCOS)

[Елена Киев]

xtatulka, да, мне 24 было а мужу 23 когда начинали планировать, врачи смеялись и: вы такие ещё молодые, гуляйте ещё! Гггг гуляем...

[Lёлькa]

Cvetkin капец, не знаю кто вас оперировал, но руки бы я эндокрилогам вашим отбила бы точно! а пункцию делали удаленной части до операции?!! И чем мотивировали что опухоль вот-вот переросла бы в онкологическую? Могу только посочувствовать. Вам щитовидная мешала вообще? Анализы щитовидных были плохие, или терпимые? И сдавались ли анализы развернутые на антитела?

 

ЛГ,ФСГ, тестостерон (свободный), пролактин (этот гормон можно 2 раза за цикл сдать в 1 и 2ф), эстрадиол - это все сдается на 5-7 д.ц первой фазы, а значит счет ведется от 1го дня месячных. А если бы падений не было вообще - то тогда как вы считаете анализы сдавать?)

Изменено 4 июля 2014 пользователем Lёлькa

[Mimozka]

Девочки, всем привет

 

Читаю тут ваши темы о поликистозе и вижу тут много, кто уже досконально разбирается.

 

Вопрос такой: а может быть инсулинрезистентность, но поликистоз никогда не ставили (ни по УЗИ, ни по гормонам)?

 

Почему возник такой вопрос - у меня в семье в пожилом возрасте все диабетики, у меня самой в детстве сахар один раз нашли повышенный.

 

Цикл нестабильный с самого начала, но с каждым годом становилось всё хуже (35-48 дней цикл): доходило уже даже до 58 дней и пришлось вызывать его дюфастоном (на УЗИ поставлена фоликулярная киста).

 

Жирная кожа, выпадение волос, растяжки, прыщи постоянные (и это в 30 лет), лишний вес (постоянно худеть приходиться), дикая тяга к сладкому и мучному. У сестры СПКЯ - всё лечение прошла, лапара, 3 ЭКО, в итоге усыновление.

 

При выяснении причины замершей беременности (это было 9 лет назад) проверены все гормоны (кроме андростерона - его почему-то тогда эндокринолог не назначал) и по всем была норма, кроме 17-ОН прогестерона. Он превышал норму на 0,4 единицы. Эндокринолог тогда хотела меня посадить на ОК на 3 месяца (Ярина), но т.к. я уже собиралась беременить, то отказалась. И через месяц заБ., и родила сына в итоге (уже 7 лет).

 

Ради похудения в том году села на диета Дюкана (а там нет сладкому, мучному, фруктам, картошке, макаронам) и впервые в жизни(!!!) получила стабильный цикл 29 дней + очищение кожи лица от прыщей + снижение жирности кожи. Как только снова начала есть сладкое - цикл снова стал сбиваться-удлиняться, прыщи пошли, жирность кожи снова появилась.

 

 

Начала искать ну какая может быть связь между сладким и циклом??? и тут наткнулась на связи ИР и СПКЯ. Но вот несмотря на все внешние признаки, СПКЯ мне никогда не ставили.

Самой мне уже кажется, что проблем с зачатием у меня нет только потому, что в отличии от сестры я смогла похудеть и вот уже 15 лет держу вес (44-46 размер одежды). Притом, что это только засчет строгого контроля над питанием. Как только начинаю питаться как хочется -пухну как на дрожжах. А полнота была с детства (ожирение 2 степени), и только в 15 лет я сама похудела и с тех пор держу вес. Может это и помогло тому, что нарушения сильно не развились - имею в виду, что овуляция хотя бы есть своя?

 

 

Скоро будем планировать второго ребенка, хочется прояснить всю ситуацию.

 

Буду благодарна за любые комментарии о моей ситуации.

 

PS анализ на ИР иду делать на выходных, наконец нашла где делают и инсулин с нагрузкой.

Изменено 4 июля 2014 пользователем Mimozka

[***МАРИЙКА***]

Мелисса, у меня рост 168, вес 62 кг, для меня это много, хочу быть 56:)

У тебя ЛГ выше ФСГ, попробуй пить климадинон 3 мес, и афобазол (от нервов ЛГ повышается), да и пролактин тоже, я пью еще мяту, кщ, хвощ, они снижают мужские гормоны. Странно, тебе хоть стимуляцию назначали? Посмотреть, растет хоть ДФ.

Если боишься пока метформин, попробуй дибикор, как я.

[Lёлькa]

Mimozka вашу ситуацию можно смело связать с метаболическим синдромом. Скорее всего инсулинрезистентность у вас и вправду есть. СПКЯ не ставится только по результатам УЗИ. Возможно вам по узи могли писать - МФЯ - мультифолликулярные яичники. + цикл у вас все же присутствует. СПКЯ зачастую приводит к аменорее - только тогда врачи начинают бить в колокола, и чаще всего ОК(

Еще один совет - проверьте надпочечники.

В результате большого потребления сладостей вырабатывается много лишнего тестостерона - возможно вот ваша проблема.

Ну и радуйте что ребенок у вас уже есть и вас не успели "залечить " ОК.

P.S. СПКЯ у сестры, сахарный диабет в возрасте у родных - увы, лишний повод предположить что у вас проблемы с инсулином.

Диета для вас - стиль жизни, а не временное явление - увы. :not know:

[Cvetkin]

а пункцию делали удаленной части до операции?!! И чем мотивировали что опухоль вот-вот переросла бы в онкологическую? Вам щитовидная мешала вообще? Анализы щитовидных были плохие, или терпимые? И сдавались ли анализы развернутые на антитела? ЛГ,ФСГ, тестостерон (свободный), пролактин (этот гормон можно 2 раза за цикл сдать в 1 и 2ф), эстрадиол - это все сдается на 5-7 д.ц первой фазы, а значит счет ведется от 1го дня месячных. А если бы падений не было вообще - то тогда как вы считаете анализы сдавать?)

 

Тонкоигольную биопсию делали до операции. Т4 свободный и ТТГ были в номрме. Меня щитовидка вообще никогда не беспокоила. Гормоны и раньше были в норме. А потом на втором цикле стимуляции Клостом у меня "вдруг" появилась на шее видная и ощутимая шишка.На УЗИ уже сказали что аденома 3 см, но она была еще гладкая. Врачи сразу сказали операцию, потому как 3см. Но я еще пол года пыталась ее лечить. Но когда на УЗи она стала еще больше и ее структура начала становиться неоднородной, тогда уже я решилась на операцию. Соль в том, что я не знала и не была готова. У меня не было времени как у других людей, у которым узлы растут по миллиметрам. У меня сразу стало 3 см. Я считаю что это от Клоста, он же стимулирует овулю через гипофиз и щитовидка тоже от гипофиза вроде. Но врачи конечно причастность Клоста дружно отрицают. Сейчас уже по фиг, главное что нет рака и живая, и могу планировать дальше. Мне опухоль мешала, душила и была визуально видна, сердцебиение, ночью заснуть не могла, плюс какие-то странные головокружения начались.

 

Я спрашиваю про падение БТ (базальная температура), потому что у меня овуляции может не быть долго. Мне сказали, что у меня не созревает доминантный фолликул. И потому я не совсем представляю как я определю вторую фазу цикла пр нерегулярном цикле, кроме как по падению температуры...или я напутала и после падения это будет уже третья фаза цикла???

 

Из статьи в начале темы я вижу что еще там указан глобулин и общий анализ крови и мочи, липидный профиль крови Тест на толерантность к глюкозе вместе с инсулином(для выяснения наличия инсулинрезистентности,коротко ИР общий анализ крови и мочи, липидный профиль крови Тест на толерантность к глюкозе вместе с инсулином(для выяснения наличия инсулинрезистентности,коротко ИР

Это тоже все сдавать? Или кровь, мочу и глобулин не сдавать? И подскажите пожалуйста как сдавать Тест на толерантность к глюкозе с инсулином? В любой день цикла натощак?

[Mimozka]

Lёлькa, спасибо

В результате большого потребления сладостей вырабатывается много лишнего тестостерона - возможно вот ваша проблема.

когда проверялись гормоны, он был даже чуть ниже нижней границы нормы.

 

 

Mimozka вашу ситуацию можно смело связать с метаболическим синдромом. Скорее всего инсулинрезистентность у вас и вправду есть. СПКЯ не ставится только по результатам УЗИ. Возможно вам по узи могли писать - МФЯ - мультифолликулярные яичники. + цикл у вас все же присутствует. СПКЯ зачастую приводит к аменорее - только тогда врачи начинают бить в колокола, и чаще всего ОК(

в том то и дело -вроде классические признаки поликистоза, но по УЗИ никогда проблем не выявлялось (кроме цикла когда была фоликулярная киста). Но ведь не бывает поликистоза, чтобы на УЗИ все было хорошо?

Я не понимаю, если инсулин у меня влияет на выработку мужских гормонов, то может быть такое, что это все-таки не привело к СПКЯ?

 

Ну и радуйте что ребенок у вас уже есть и вас не успели "залечить " ОК.

этому я, конечно, безмерно рада. Так как, конечно, когда такие проблемы у сестры, то все это очень близко к сердцу прочувствовать приходится. 9 лет она старалась.

[Lёлькa]

Cvetkin ну тогда щитовидной часть оттяпали обоснованно. Клост, или не клост виновен - уже ничего не узнаете. Но проблема со щитовидной у вас и до клоста была, он мог только ее подтолкнуть. Говорите времени не было на раздумье с узлами, которые растут по 1 мм год... Да нет, радуйтесь, что так вышло - без онкологии. Я с 16 лет без щитовидной живу, а узелок-то всего 1,5 см был, зато злокачественный... И времени размышлять не было вообще, после результатов пункции (биопсии) - сразу на стол... Правда тоже без йода обошлась, 1стадия - не осложненная.

Очень хорошо что орган хотя бы и частично вам сохранили - есть чему балансировать систему.

Гипофиз-гипоталамус-щитовидная-яичники - действительно связаны.

Глюкозотолерантный тест с нагрузкой и инсулином - вы должны сделать в 1-ю очередь (гл. натощак и инс. натощак, потом то же самое уже после приема глюкозы через час и через 2 - если так сделают) в любой день цикла.

Липидный профиль - это развернутый биохимический анализ. Тоже не помешает сделать. Общие анализы по желанию. Но на глюкозу из вены - обязательно.

Анализы во вторую фазу как и узи лучше делать день на 22-24 вашего цикла. Можно условно считать это второй фазой.

[Елена Киев]

СПКЯ не ставится только по результатам УЗИ. Возможно вам по узи могли писать - МФЯ - мультифолликулярные яичники.

Полтора года назад я делала УЗИ в клинике Мать и дитя на 16ДЦ:

Правый яичник визуализируется четко. Размеры: 37х37х28мм

Расположение: типичное. Контуры: четкие.

Структура: доминантный фолликул, кол-во 1 - размер 24х18мм мультифолликулярный тип. Фолликулы расположены цепочкой по периферии.

Результаты УЗИ органов малого таза: УЗ признаки синдрома поликистозных яичников.

Вот тогда мне первый раз сказали о подозрении на СПКЯ и сказали приходить на УЗИ на 21ДЦ - подтвердить овуляцию. По УЗИ овуляция произошла 2-3 дня назад, в правом яичнике видно желтое тело 17х16,5мм и небольшое количество жидкости. Эндометрий 14мм.

Я спросила у врача: как мне можно ставить синдром СПКЯ, если О уменя происходит?

Она сказала что и не ставит мне этот синдром, поскольку для его определения надо чтобы очень много фактов наличия СПКЯ было, что его впринципе сложно установить.

Девочки, но я ведь действительно не понимю, если у меня СПКЯ и в яичниках много маленьких фолликуколов, то откуда тогда берется доминантный...овуляция же происходит...?

[Lёлькa]

Mimozkaне у все СПКЯ-шек циклы выключаются.

А вы напишите хоть один результат узи сюда. Что для вас норма и врачей ваших, то при взгляде со стороны - может и не норма-то...И узи всегда в одном месте делаете, или меняли места проведения хоть иногда. Узисты они тоже люди, знаете ли)

Конечно же один из важных признаков поликистоза - поликистозные яичники да еще и с капсулой. Грамотный специалист не перепутает... А МФЯ бывает при высоком пролактине, после ГВ у молодых женщин и может считаться пределом нормы)

 

Елена Киев у тебя андрогены повышены и пролактин - вот тебе причина фолликулов по цепочке. А кто сказал что при поликистозе ДФ не бывает? у меня после 1 резекции ведь кисты полезли - значит ДФ стал появляться, но от СПКЯ ведь так и не избавилась. Так же и Вольюм Линту (да простит она меня за русскую трансляцию ника) сделали лапару - пошли кисты - значит яичники-то стараются.

А тебе бы остановиться на 2 лекарствах (достинекс, или бромкриптин, да метф) и посидеть подождать, а не кидаться на все лекарства сразу, так у тебя врачи добрые - всего и сразу пить поназаначали)

[Котёнок с Коготками]

Mimozka, а по узи овуляция есть?

[xtatulka]

Девочки, если я сейчас буду делать уколы от кисты, уколы для иммунитета и понижать пролактин. Не многовато это???Для организма нагрузка какая получается?

[Cvetkin]

Lёлькa, значит почти коллеги по несчастью! Здорово, что у Вас все обошлось без худших последствий!!!! Я тоже рада, что оно обнаржилось. Было бы страшнее забеременеть и потом ходить и думать а вдруг оно там уже раковое...

[ПолосатаяL]

Девочки, такой вопрос : часто при СПКЯ повышен холестерин ( даже при соблюдении диеты) - как спасаетесь? Что пьете, что б держать его в узде?

[Volume_Lintu]

xtatulka,  присоединяюсь к вашему клубу обжорок :-) сегодня не смогла устоять и положила в кофе ложку сахара и съела бутерброд в лепешке

 

Елена Киев,  подтверждаю слова Лёльки (и ты прости за русское написание:-) ). ДФ после лапары есть. Да и до лапары пару циклов за год что-то подрастало да все равно уходило в кисту ( были пару раз двухфазные графики без лекарств каких-либо, правда с короткой второй)

[Cvetkin]

Девочки, читаю о гормонах, когда и что, пытаюсь выбрать пакеты в наших лабораториях когда что сдавать и сколько обойдется. Не могу найти у нас в перечне (смотрю прайся Синево).

17-ОН-прогестерона

И еще не поняла по надпочечникам - только УЗИ делать? Или какие-то гормоны по ним тоже сдавать? Как они называются?

[Lёлькa]

Lёлькa, значит почти коллеги по несчастью! Здорово, что у Вас все обошлось без худших последствий!!!! Я тоже рада, что оно обнаружилось. Было бы страшнее забеременеть и потом ходить и думать а вдруг оно там уже раковое...

Да куда уж хуже-то рака в 16 лет?) меня трясли после кардиологии по полной - может поэтому не упустили. Развивается рак щитовидной железы во взрослом возрасте медленно - так что и беременность выносила бы ты, надеюсь и ко мне обращаться будешь на ТЫ, а то я себя учылкай чувствую) Ну а вот забеременеть при аденомах щитовидной, которые мешают есть, дышать и жить - это маловероятно. Да и вброс гормонов эта гадость дает все едино не адекватный.

 

Девочки, читаю о гормонах, когда и что, пытаюсь выбрать пакеты в наших лабораториях когда что сдавать и сколько обойдется. Не могу найти у нас в перечне (смотрю прайся Синево).

17-ОН-прогестерона

И еще не поняла по надпочечникам - только УЗИ делать? Или какие-то гормоны по ним тоже сдавать? Как они называются?

17-альфа-оксипрогестерон (17 ОН - прогестерон) его могут так обозвать. А гормоны надпочечников это андрогены - как раз вот этот 17-ОН и дегидроэпиандростерон, андростендион.+ узи надпочечников

[sladkaya_1802]

Девочки это пипец какой то, была сегодня на узи, сказали Б нет, но зато есть гиперплазия и киста желтого тела. Ну как так то тесты то ведь все положительные

[Cvetkin]

дегидроэпиандростерон, андростендион.+ узи надпочечников

 

эти найти смогу, а вот тот все равно не нахожу. Ну хоть два сдать!!! Нет, нашла таки, он просто был на другой панели.

 

Я могу и на ты, но просто рефлекс и могу забывать.

К счастью, рак щитовидки лечится легче остальных раков, и процент выздоровления высокий.

 

Еще я запуталась с инсулином: вот я уже переиискала все, не нашла. Набрала в поиске лаборатории "инсулин" , вот что мне предлагают:

 

 

Інсулін

Соматомедин-С (інсуліноподібний фактор росту 1, IGF-1)

Аутоантитіла до інсуліну

Інсулінові рецептори, антитіла IgA, IgG

Проінсулін

Інсуліноподібний фактор росту зв'язуючого білка 3 (IGF-BP3)

 

Я не понимаю что мне надо....я наверное какая-то дура....

 

И при липидный анализ крови тоже не нашла....

Изменено 4 июля 2014 пользователем Cvetkin

[sladkaya_1802]

И врач сказал Б есть 100%

[Lёлькa]

Девочки это пипец какой то, была сегодня на узи, сказали Б нет, но зато есть гиперплазия и киста желтого тела. Ну как так то тесты то ведь все положительные

Успокойся, никакого пипеца)) Есть у тебя Б!! киста ЖТ - это норма при Б! А ну-ка отставить панику! ХГЧ сдала?

Давай тебя дурындочку поругаю - тебе легче станет?!) СКОЛЬКО РАЗ ДЕВОЧКАМ ГОВОРЕНО, НЕ ХОДИТЕ НА УЗИ ДО 7-8 НЕДЕЛЕК - ПОДОЖДИТЕ - ПОДНИМУТ НЕРВЫ, ДО ИСТЕРИКИ ДОВЕДУТ!!!

А фотки тестиков есть? И какой у тебя сегодня день задержки уже пошел?

Изменено 4 июля 2014 пользователем Lёлькa

[Cvetkin]

Девочки это пипец какой то, была сегодня на узи, сказали Б нет, но зато есть гиперплазия и киста желтого тела. Ну как так то тесты то ведь все положительные

 

Даже не знаю что сказать....реально пипец. А тесты положительные, да?

 

 

Кстати, по поводу раннего УЗИ. Мне бабушка травница тоже так сказала - не спеши на УЗИ.

 

Раз Б есть, то поздравляю!!!!!

Изменено 4 июля 2014 пользователем Cvetkin

[sladkaya_1802]

Lёлькa, есть только ни как сюда вставить не могу, ругайте меня да по сильнее!!!!!!!!!!!!!!!!! По М у меня 6 неделька, записала к другому специалисту на 11 числа, какая же я дурында что поперлась на это блин узи

 

Cvetkin, Спасибки, но все таки я дурында что поперлась туда

 

Lёлькa, Про задержку: они пипец какие не регулярные, ну вот последние были 29 мая

[Cvetkin]

Ничего, что сейчас сделать уже. Просто пока подождите может и не идите сразу на другое?

Почему Вы хотите снова на УЗИ , вас что-то беспокоит? Я просто новичок, не в курсе

[Mimozka]

Mimozka, а по узи овуляция есть?

 

Котёнок с Коготками когда делала УЗИ до родов - была. После родов УЗИ делала только по поводу отсутствия М. - понятно, что в том цикле О не было (фоликулярная киста). А вообще, точно есть циклы, когда нет О, я кисты очень чувствую (как камень мешается то слева, то справа), особенно при сексе. На фоне диеты без быстрых углеводов это проходит

 

А вы напишите хоть один результат узи сюда. Что для вас норма и врачей ваших, то при взгляде со стороны - может и не норма-то...И узи всегда в одном месте делаете, или меняли места проведения хоть иногда. Узисты они тоже люди, знаете ли)

Lёлькa в разных местах, НО даже не сомневаюсь в квалификации наших УЗИстов местных - у меня у сестры поликистоз поставили лет через 6 от начала её мытарств. На работе лежит результат последнего УЗИ, в понедельник напишу с работы.

 

Завтра в гемотест иду, тест на ГГТ и инсулин с нагрузкой выходит 1060руб.

 

Девочки это пипец какой то, была сегодня на узи, сказали Б нет, но зато есть гиперплазия и киста желтого тела. Ну как так то тесты то ведь все положительные

sladkaya_1802 могли не увидеть, если О поздняя была. Мне на мою беременность по УЗИ говорили нет, тоже киста ЖТ (а по ХГЧ точно знала, что беременная). Так что, наверняка, все хорошо Просто срок еще маленький слишком. У меня не увидели, а через 1,5 недели уже с сердечком даже (правда делала в другом месте, уже не в центре планирования семьи, а на хорошем аппарате)

Изменено 4 июля 2014 пользователем Mimozka