Прогинова! Дюфастон! Отменять или что делать?

[SvetaStar //]

Здравствуйте! Пишу с такой проблемой. Последние месячные были в декабре. Врач объяснила это очень маленьким эндометрием-1,9мм(узи от 13.05.14). Назначила мне прогинову-3т в день.

Контроль узи 19.05.14 эндометрий-5мм, желтое тело 1,5см.(на фоне такого вот сбоя еще и овуляция))). Врач назначает дополнительно дюфастон 2т в день.

Контроль узи от 24.05.14 эндометрий-5,6, желтое тело 1,5.

Контроль узи от 31.05.14 эндометрий-8мм, желтое тело 11мм. Снизили прогинову до 2т в день, а дюфастон 3 т в день.

Контроль узи от 06.06.14 эндометрий 7,9 мм, желтое тело-10мм.Были небольшие бежевые выделения. Врач уезжает в отпуск и говорит если месячные не придут то контроль узи через неделю и ей позвонить, если придут М, то отменить таблетки на 2 дня и на третий прогинову 6т в день.

Контроль узи от 11.06.14 эндометрий-6мм, жт-нет.

Контроль узи от 17.06.14 эндометрий 5,3, жт-нет. Врачу не могу дозвониться, постоянно выключен телефон. А с таблетками нужно что то делать?! Узист последний сказала что похоже что это 1 фаза и я не заметила что у меня были месячные)))))может эти очень слабенькие выделения и были ими))

Я сейчас отменила дюфастон совсем и пью прогинову 3 т в день. Что мне делать в этой ситуации? Врач приедет через 10 дней.

[Александра Нефедова]

Здравствуйте!

Во-первых, на фоне приема Прогиновы очень низка вероятность овуляции, поэтому то что описывают желтым телом , скорее всего является функциональной кистой, которая со временем регрессировала.

Во-вторых, заместительная гормональная терапия назначается для роста эндометрия, и когда толщина эндометрия достигла 8 мм необходимо было полностью отменить все препараты. На отмену менструация должна начаться через 2-3 дня. Далее с 5 дня цикла можно начинать новый курс ЗГТ.

Учитывая то, что Вы не отменили препараты полноценная менструация не наступила. Но так так сейчас эндометрий тонкий, необходимо наращивать его Прогиновой, с последующим добавлением Дюфастона.

[SvetaStar //]

Здравствуйте!

Во-первых, на фоне приема Прогиновы очень низка вероятность овуляции, поэтому то что описывают желтым телом , скорее всего  является функциональной кистой, которая со временем регрессировала.

Во-вторых, заместительная гормональная терапия назначается для роста эндометрия, и когда толщина эндометрия достигла 8 мм необходимо было полностью отменить все препараты. На отмену менструация должна начаться через 2-3 дня. Далее с 5 дня цикла можно начинать новый курс ЗГТ.

Учитывая то, что Вы не отменили препараты полноценная менструация не наступила. Но так так сейчас эндометрий тонкий, необходимо наращивать его Прогиновой, с последующим добавлением Дюфастона.

 

Спасибо большое за ответ. Дозвонилась все таки до своего врача сказала, что правильно сделала, что отменила дюфастон и назначила пить прогинову 6т в день и на контроль узи через4-5 дней. Так долго пила дюфастон, потому что жт было и надеялись на беременность. А как это на прогинове нету овуляции?Т.е я должна пить ее несколько дней до овуляции?

Изменено 19 июня 2014 пользователем SvetaStar //

[Александра Нефедова]

Иногда Прогинову назначают с целью заместительной гормональной терапии( ну , например, для того чтобы увеличить толщину эндометрия и вызвать менструацию), тогда ее назначают с первых дней цикла, но овуляцию при этом препарат может блокировать.

Если ее используют в цикле, в котором планируется беременность( например, на фоне стимуляции овуляции Клостилбегитом), то правильно добавлять Прогинову с того дня, когда доминантный фолликул достиг диаметра 14 мм, но не раньше.

[SvetaStar //]

Иногда Прогинову назначают с целью заместительной гормональной терапии( ну , например, для того чтобы увеличить толщину эндометрия и вызвать менструацию), тогда ее назначают с первых дней цикла, но овуляцию при этом препарат  может блокировать.

Если ее используют в цикле, в котором планируется беременность( например, на фоне стимуляции овуляции Клостилбегитом), то правильно добавлять Прогинову с того дня, когда доминантный фолликул достиг диаметра 14 мм, но не раньше.

 

Спасибо большое за ответ. Говорила с врачом на эту тему, она сказала что с ростом фоликов у меня нет проблем и якобы прогинова не затормозит их рост. Такое может быть? У меня сейчас пришли месячные. Врач сказала с 3 д.ц. начать пить прогинову 6т в день, сдать пролактин и на 6 д.ц. на узи. Вообще у меня эндометрий всегда маленький, а на таблетках начал расти, а если я буду пить прогинову после того как фолики вырастут, то эндометрий же не успеет вырасти или не так?

[Александра Нефедова]

В норме на фоне роста доминантного фолликула в крови повышается уровень эстрадиола, в ответ на это растет эндометрий. Если Вы начинаете принимать эстрогены(Прогинову) с 3 дня цикла, то овуляции может не быть, поэтому нужно обязательно на УЗИ отследить наличие овуляции.

[SvetaStar //]

В норме на фоне роста доминантного фолликула в крови повышается уровень эстрадиола, в ответ на это растет эндометрий. Если Вы начинаете принимать эстрогены(Прогинову) с 3 дня цикла, то овуляции может не быть, поэтому нужно обязательно на УЗИ отследить наличие овуляции.

 

Будем отслеживать конечно. На 6-7 день цикла на узи. Сдала еще пролактин, он повышен 28,87 при норме 4,79-23,3. Врач назначила пить агалатес по 1/4т х2р в неделю, а в инструкции пишут что нельзя беременнеть на нем. Так ли это?

Изменено 23 июня 2014 пользователем SvetaStar //

[Александра Нефедова]

Я бы вообще такие уровни пролактина не корректировала. Это гормон стресса, поэтому может функционально повышаться . Пересдайте его в спокойном состоянии, возможно он вернется в норму самостоятельно.

[berkuz]

Здравствуйте! Я нахожусь на стимуляции клостилбегитом 2 цикл. Сегодня после УЗИ у меня возник срочный вопрос - как быстро поднаростить эндометрий? У меня 10 ДЦ, эндометрий 5,7 мм всего. При этом есть 2 крупных фолликула 21 и 20 мм. Принимаю по 2т. прогиновы в день, явно этого мало. Посоветуйте пожалуйста, как быть сейчас. Мой врач как назло на днях ушла в отпуск, не могу проконсультироваться, поэтому у меня сейчас паника((((

[Ирина]

berkuz, вам следует создать свою тему для своего вопроса.