Отсутствие имплантации.

[km-28]

Здравствуйте! Мой диагноз: первичное бесплодие, мультифолликулярные яичники, отсутствие овуляции. Беременностей и абортов не было. У мужа СГ хорошая, детей у него нет. Я прошла 1ИИ, 2 протокола ЭКО, 2 криопротокола. Стимуляции проходят без осложнений, гиперы .За это время ни в одном из протоколов ни разу не было имплантации. Показатель хгч всегда меньше 1,2. Эмбрионы отличного качества, оплодотворение было без ИКСИ, всегда доращивали до 5 дня, делились хорошо, после крио размораживались все. ГСГ (гистеросальпингография)- трубы проходимы (но на ГСГ их "продули"). Была гистероскопия: хронический эндометрит и маленький полип ( полип убрали, эндометрит лечила 3 месяца). После лечения эндометрий по узи хороший, но свежий протокол опять прошел без имплантации. Вопрос: на что еще можно обратить в данной ситуации внимание? Какие анализы сдать? Что еще проверить? Спасибо!

[Александра Нефедова]

Здравствуйте!

В свежих протоколах ЭКО (тем более с развитием гиперстимуляции) частота имплантации ниже за счет высоких уровней гормонов и рассинхронизации эндометрия и стадии развития эмбрионов, вследствие чего появляется высокий риск непопвдвния в "окно имплантации". Поэтому в Вашем случае наиболее оптимально проведение криопротоколов.

При наличии эмбрионов хорошего качества причиной отсутствия имплантации также может служить хронический эндометрит, поэтому необходимо провести пайпель-биопсию эндометрия для контроля проведенного лечения.