ЭКО в УКРАИНЕ

[Марина❤️❤️]

Предыдущая тема ЭКО в УКРАИНЕ...

ЭКО в УКРАИНЕ..

ЭКО в УКРАИНЕ..

ЭКО в УКРАИНЕ..

ЭКО в УКРАИНЕ

ЭКО в УКРАИНЕ

ЭКО в УКРАИНЕ

ЭКО в УКРАИНЕ

ЭКО в УКРАИНЕ

ЭКО в УКРАИНЕ

ЭКО в УКРАИНЕ

ЭКО в УКРАИНЕ

 

***********************************************************************************************************************************

ОПРОС: ЭКО в Украине. девушки, принимаем участие в опросе

 

***********************************************************************************************************************************

 

 

Нормы толщины эндометрия для 28 дневного цикла

1 - 2 день цикла - 0,5 - 0,9 см

3 - 4 день цикла - 0,3 - 0,5 см

5 - 7 день цикла - 0,6 - 0,9 см

8 - 10 день цикла - 0,8 - 1,0 см

11 - 14 день цикла - 0,9 - 1,3 см

15 - 18 день цикла - 1,0 - 1,3 см

19 - 23 день цикла - 1,0 - 1,4 см

24 - 27 день цикла - 1,0 - 1,3 см

 

Вот нормы по количеству клеток (бластомеров) в первые дни развития (день пункции - нулевой):

2 сутки- 2-6 клеток

3 сутки - 4-10 клеток

4 сутки - более 8 клеток

 

Наиболее часто встречается цифро-буквенная классификация по качеству эмбрионов 2-3 дня. Она отражает главным образом степень фрагментации и количество клеток в эмбрионе. Записывается это обычно так: 8А, 4В, 2С и т.п., где цифра означает количество клеток в эмбрионе, а буква - процент фрагментации.

 

А - фрагментация отсутствует

В - фрагментация менее 25%

С - фрагментация 25-50%

D - тотальная фрагментация, более 50%. Такие эмбрионы не переносят в полость матки и не криоконсервируют.

Записывается это обычно так: 8А, 4В, 2С и т.п.

 

 

 

 

Качество эмбрионов, полученных при экстракорпоральном оплодотворении

 

Условная оценка

 

класс 1 (А) - отлично

- максимальная скорость дробления;

- отсутствие фрагментов без ядер;

- бластомеры идеальной формы;

- отличная способность к имплантации в процессе ЭКО.

На картинке:

1)двухклеточный эмбрион 1-го класса;

2) четырёххклеточный эмбрион 1-го класса;

3) пятиклеточный эмбрион 1-го класса;

4)восьмиклеточный эмбрион 1-го класса;

5)двенадцатиклеточный эмбрион 1-го класса.

 

 

класс 2 (В) - хорошо

- бластомеры, полученные в результате оплодотворения яйцеклетки, неровной формы, либо присутствие фрагментов цитоплазмы также неровной формы, при их количестве не более 10% от общего объёма;

- отличная способность к имплантации.

1)двухклеточный эмбрион 2-го класса;

2) пятиклеточный эмбрион 2-го класса;

3) четырёххклеточный эмбрион 2-го класса;

4)восьмиклеточный эмбрион 2-го класса.

 

 

класс 3 (С) – удовлетворительно

- фрагментация, составляющая от 10 до 50% от общего объёма

 

1) шестиклеточный эмбрион 3-го класса;

2) восьмиклеточный эмбрион 3-го класса.

 

 

класс 4 (D) - неудовлетворительно

- фрагментация, составляющая более 50% от общего объёма

 

 

Стадии развития эмбриона и скорость их роста

 

2-е сутки

После выполнения пункции, эмбрион, полученный в результате оплодотворения яйцеклетки, достигает стадии 2-4 –х бластомеров ( в некоторых случаях - 6-8 бластомеров);

1)нормальное оплодотворение яйцеклетки;

2)патологическое оплодотворение яйцеклетки.

Проще всего осуществить выбор эмбрионов на вторые сутки после пункции, выполненной в процессе программы ЭКО. К этому моменту явно видно, какие эмбрионы замедляются в развитии, а какие и вовсе его прекращают.

 

3-4 е сутки

6-8 бластомеров ( в некоторых случаях - 8-16);

Когда эмбрион, полученный в результате искусственного оплодотворения, достигает стадии 12-14 бластомеров, он меняет форму на шаровидную. Контуры приобретают гладкую поверхность. Это происходит, благодаря тому, что межклеточные контакты у бластомеров становятся мощнее. С данного момента бластомер называют морулой. Если сравнивать с естественными условиями, то, как раз на этой стадии, эмбрион оказывается в матке.

 

5-е сутки

Бластоциста (16 бластомеров и более);

Бластоциста покидает zona pellucida, далее наступает очередь естественного хэтчинга.

К этому времени поверхность максимально растягивается, и, соответственно становится очень тонкой. Образуется небольшое отверстие, через которое бластоциста и выходит за пределы zona pellucida. Наступает новая стадия – стадия имплантации бластоцисты. (см фото ниже).

 

Благодаря тому, что эмбрион можно культивировать до стадии бластоцисты, у эмбриологов, работающих в центре по лечению бесплодия, расширяются возможности для выбора наиболее качественных экземпляров. К тому же и сам процесс перемещения эмбриона в матку в процессе экстракорпорального оплодотворения становится более физиологичным, что благоприятно сказывается на результате имплантации, и, соответственно, на успехе ЭКО.

 

Выбор оптимального момента для подсадки эмбриона

Как правило, в клиниках по лечению бесплодия практикуется подсадка эмбриона на вторые или третьи сутки после культивирования. На практике не было выявлено существенного влияния на результат беременности при переносе на вторые или на третьи сутки. Момент выбирают, исходя из анализа интенсивности, а также равномерности дробления эмбрионов. В случае, если на вторые сутки выбор сделать не получается – подсадка выполняется на следующий день.

Пациентке советуют предварительно позвонить в центр по лечению бесплодия и уточнить, как происходит оплодотворение яйцеклетки. Врач сообщает, когда ей следует подойти для процедуры переноса эмбрионов в матку.

:

Ссылки скрыты.

 

************************************************************************************************************************************

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОК ПЕРЕД ПУНКЦИЕЙ ФОЛЛИКУЛОВ

Для того чтобы избежать рвоты во время и после проведения наркоза необходимо:

1. Вечером, накануне пункции воздержаться от приема пищи после 18-00 и от приема любых жидкостей после 24-00.

2. В день процедуры воздержаться от приема пищи и любых жидкостей до ее начала.

После пункции Вы находитесь под наблюдением медицинского персонала госпиталя в течение 1,5 – 2 часов. Обычно не разрешается пациенткам уходить после пункции без сопровождения, поэтому с Вами должен быть Ваш супруг или любое другое сопровождающее лицо.

 

ПОСЛЕ ПУНКЦИИ, когда необходимо сообщить вашему врачу о проблемах

Пожалуйста, сообщите Вашему врачу, если после пункции у Вас возникли следующие симптомы:

1. У Вас высокая температура (свыше 37ºC).

2. Сильные кровянистые выделения из влагалища.

3. Необычные или сильные болевые ощущения в области малого таза.

4. Затруднения при мочеиспускании или нарушения стула.

5. Тошнота, рвота или понос.

6. Острая или стреляющая боль.

7. Боль или рези при мочеиспускании.

8. Необычная боль в спине.

9. Увеличение в окружности живота.

 

День пункции считается нулевым днем культивирования эмбрионов; первым днем культивирования считается следующий после пункции день. Именно в этот день у большинства яйцеклеток появляются первые признаки оплодотворения. Они уже заметны через 16 – 18 часов после соединения яйцеклеток со сперматозоидами (инсеминации). Повторная оценка оплодотворения проводится через 24 – 26 часов после инсеминации. Контроль оплодотворения проводится эмбриологом при просмотре чашек с культивируемыми клетками под микроскопом.

 

***********************************************************************************************************************************

ИКСИ

Слово “ИКСИ” (ICSI) происходит от сокращения первых букв английского словосочетания Intra Cytoplasmic Sperm Injection, что переводится дословно как “Введение сперматозоида в цитоплазму ооцита”.

 

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ ХЭТЧИНГ

Яйцеклетка человека окружена внеклеточной оболочкой, названной прозрачной зоной или zona pellucida. Функции блестящей оболочки:

 

• Оплодотворение (на ней находятся рецепторы узнавания и связывания со сперматозоидами)

• Защитная функция (предохранение яйцеклетки или эмбриона во время прохождения по маточным трубам)

 

Для того чтобы произошло прикрепление эмбриона под слизистую оболочку матки, он должен освободиться от этой оболочки. Плотность блестящей оболочки яйцеклетки может изменяться вследствие влияния различных факторов, в результате чего возникший эмбрион не может самостоятельно высвободится из нее, и соответственно не может внедриться в полости матки. Поэтому при наличии определенных показаний эмбриологом делаются специальные насечки на оболочке эмбриона с целью вспомогательного его высвобождения так называемый вспомогательный хэтчинг.

 

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО ХЭТЧИНГА

1. Возраст женщины старше 38 лет

2. Предшествующие неудачные попытки имплантации

3. Наличие эмбрионов с плохими морфологическими показателями

4. Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови

5. Перенос размороженных эмбрионов

6. Курение.

 

************************************************************************************************************************************

 

Информация после переноса, находится в теме После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д

[Opset]

Антральных фоликулов должно быть примерно по 10шт в каждом яичнике. Но это очень относительно. Смотрят еще на объем яичников, на АМГ, ФСГ и возраст, если мы говорим о диагностике истощенных яичников.

[IIMaestraII]

Яша2, нет, я не там, и когда буду - не знаю. Через неделю в отпуск, надеюсь обсудить этот вопрос с мужем в спокойной обстановке. А то он всё оттягивает и оттягивает поездку к врачам

 

Opset, спасибо большое!

Изменено 15 сентября 2014 пользователем Maestra//

[Беременная с пузиком]

Девочки, капец. Ели насобирали на протокол и лекарства, отправили на гистероскопию, вот жду начала цикла. А теперь Имплант будет с октября, с середины поднимать цены на ЭКО, вместо и так не дешевых 18 будет стоить 23, а стоимость лекарства вообще молчу, ведь они и так удерживали, теперь они явно будут стоить не 12000. И как это, все подорожало, зарплаты наоборот упали в связи с ситуацией, где их брать! Ужас.

[Jillet//]

Беременная в 2014, в некоторых клиниках есть практика: платите сейчас часть (заключаете договор по существующей на сейчас цене, т.о. фиксируется цена), а идете в протокол, когда назначат или когда уже решите. Затем оплачиваете остаток по фиксированной ранее цене. Уточните у врача, возможен ли в Импланте такой подход, если Вас это устроит..

[Беременная с пузиком]

Спасибо, так и хочу сделать. Просто чуток не хватает, думали как раз к середине октября подзаработаем, а сейчас пару-тройку тысяч необходимо занимать!

[An4elita]

Беременная в 2014,  вы можете сейчас заключить договор по этой цене, которая сейчас, а в протокол пойдете как у вас получится. Мы так делали в прошлом году, оплатили перед подорожанием в сентябре, а в протокол пошли почти в ноябре.

[Gellera]

А у нас оплату принимают только в середине протокола, перед пункцией(((

[Крошка _ Ксю]

Беременная в 2014, а откуда инфа про поднятие цен ? У кого вы из врачей ?

[Беременная с пузиком]

Сначала появилась непроверенная информация, что лично сказал Паращук.Но на пробирке девочка вчера была у него на приеме, и он эту информацию подтвердил. В октябре будет повышение, на сколько не понятно правда еще, 23000 - это предположение. На рецепшине же девочки сказали, что еще ничего не знают, но точно такую информацию не говорят.

Мне кажется сейчас Имплант не будет особо распространяться, поскольку там и так пустые коридоры зы счет потери потока с Донецка и Луганска, а также России. Они теряют много денег, и зачем им предупреждать клиентов, чтобы они платили по старым ценам. ИМХО

[Тефия]

Девченочки,приветики!!!!Нужны инфа и отзывы по Стрелко Г.В.,можно в личку плиз

Изменено 17 сентября 2014 пользователем Тефия

[lesuna]

Я у Стрелко Г.В. 5ДПП .Ждём, надеемся и верим, что я беременна. Ничего плохого сказать не могу, выбирала врача долго, ей поверила. Хороший дохтур, в клинике все вежливые, чистенько и т.п позитивненько, правда немного мутновато.

[Opset]

Я у Стрелко Г.В. 5ДПП .Ждём, надеемся и верим, что я беременна. Ничего плохого сказать не могу, выбирала врача долго, ей поверила. Хороший дохтур, в клинике все вежливые, чистенько и т.п позитивненько, правда немного мутновато.

где мутновато? мне тоже свежая инф не помешает.

[Тефия]

lesuna, спасибо за ответ,во сколько обошелся протокол и в чем мутноватость?

[Какая разница]

Девочки, всем привет! у меня к вам вопрос, пожалуйста, ответьте, очень нужно...я тоже хочу делать у Стрелко. Но так как я в самом начале пути, мне очень нужно узнать примерную стоимость Эко, что бы знать, на что и когда мне рассчитывать, и как поступать в наше непростое время.

[Jillet//]

BlacкCat, привет!

 

стоимость разная, все зависит от ситуации. база 17 тыс эко + препараты (от 10 до...скажем 15 тыс грн) но может быть и больше + по необходимости крио и др затраты.

 

я думаю, что следует обсудить с врачем, я не знаю, возможна ли у них сейчас поэтапная оплата.

но тыс 30 должно быть точно на руках

[Какая разница]

Jillet, понятно, спасибо большое!

[mandarihka]

Девушки скажите в импланте в прайсе стоит цена 680 грн за проверку труб это окончательная или ещё что - то надо будет?

[Льолик]

mandarihka, ну еще анализы скорей всего перед этим сдать нужно будет.

[blackie]

Мда, эко сейчас золотое получается, еще б кто доход поднял (((

[mandarihka]

Просто у них на сайте про анализы не какие не пишется.написано только поспринцеватся и очистить кишечник

[Инь@]

А я продолжаю мечтать... мой шов еще не готов беременеть(((

Зато побывала в Харькове, поностальгировала, клиника так изменилась, мне кажется в лучшую сторону, уменьшение людей мне тоже понравилось)

[Льолик]

Инь@, Лен, шов от кесарево? сколько сказали еще нельзя?

[mandarihka]

девченки у меня на узи нашли полип.раскажите что и как?

[Jillet//]

mandarihka, если подтвердили этот полип в начале цикла, когда лысый эндик - идете на гистеру сразу после М, где-то до 9 дня нужно ее сделать, предварительно уточняете у врача список анализов, сдаете. На гистере под наркозом удаляют полип (ы), если не берут биопсию - попросите, это важно. Заодно на гистере смотрят устья труб и определяют причину и вид полипа так сказать. процедура минут 15, после полежать с часок о льдом на пузе и домой. в зависимости от вида и причин возникновения этой бяки, назначают лечение.