Дюфастон схема

[schamka]

Добрый день Александр Александрович!! Подскажите пожалуйста. буду откровенна город небольшой врачей квалифицированных не так много, поэтому пытаюсь получить действенные рекомендации. Со слов врача у меня миома, низкий прогестерон (на 24 ДЦ был 7,9) и маленький эндометрий( за день до М на узи сказали что он 5-6 ) также ставят СПКЯ, планирую беременность и не получается((( с августа пью дюфастон 1т*2р с 11 по 25 ДЦ, это назначение врача, прочитала ваши рекомендации и ваших коллег на этом сайте и понимаю что при такой схеме дюфастона забеременеть практически невозможно, так как он до наступлении О он ее забивает, как врач назначает такую схему и при этом отправляет беременеть? Вопрос к вам, какое лечение вы бы предположительно назначили своим пациентам? Извините забыла сказать: в июле 29 числа делала узи: тело матки 47*35*45 не увеличены, форма обычная, контуры четкие, ровные. Структура миометрия типичная в дне матки интрамуральные образования 8мм,8мм,9мм субсерозное-6,2мм пер. стенка - 15мм зад. стенка - 16мм

ЭНДОМЕТРИЙ: не выражен М-эхо линейное, толщина 4,6мм трехслойное полость матки не расширена( по узи в августе он 5-6)

ШЕЙКА МАТКИ: правельной формы L- 30мм расположена срединно, структура мышечного слоя однородная, церквильный канал не расширен. ПРАВЫЙ Я 42*23*19,7 V10,16 РАСПОЛОЖЕН ОБЫЧНО КОНТУРЫ РОВНЫЕ ЧЕТКИЕ структура фолликулярного аппарата мелкокистозная, с множественнысм фоликулами до 5мм ЛЕВЫЙ Я 41,5*15,7*23,3 V- 8,28 расположен в повздошной области контуры ровные четкие структура фолликулярного аппарата мелкокистозная, с множественными фоликулами до 5мм доп образования малого таза не лоцируются.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО УЗИ: признаки миомы матки ,небольших размеров, признаки ПКЯ, рубец на матке(кесарево 2003 г).

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: было узи в больнице эндометрий 5-6 , но также обнаружили кисту ЛЯ (7,9*59)

ДИАГНОЗ ПРИ ВЫПИСКЕ: киста левого яичника N-83.0 ( ЕЕ В ИЮЛЕ НЕ БЫЛО ВОЗМОЖНО ПОСЛЕ ПРИЕМА ДЮФАСТОНА) МИОМА МАТКИ D-25. Как быть и как действовать дальше? Заранее благодарю за ответ!

[Лапшихин Александр Александрович]

Нужно подождать пока регрессирует киста и провести стимуляцию овуляции. Если будет расти фолликул будет расти и эндометрий. Дюфастон не влияет на овуляцию, он влияет только на эндометрий. Просто раньше овуляции принимать его смысла нет, придерживайтесь схемы 20 мг с 16 по 25 день м.ц.

[schamka]

спасибо огромное, вы даете надежду))) простите пожалуйста объясните пожалуйста как понимать регрессирует киста

[Лапшихин Александр Александрович]

Рассасывается, другими словами

[schamka]

Лапшихин Александр Александрович, спасибо вам все теперь все понятно!

[schamka]

Александр Александрович, подскажите пожалуйста а какую схему вы практикуете для стимуляции, или должны быть индивидуальная схема??

[Лапшихин Александр Александрович]

И схема и препараты подбираются индивидуально, в зависимости от ситуации.