проблема с зачатием

[OlgaMama252502//]

Здравствуйте!

Мне 37, мужу 38, есть общий ребенок 15 лет, после родов предохранялись @#$%&ами. В 2011 удалена щитовидка(базедова болезнь).

Гормоны на октябрь 2014г.:(2дц)

АМГ-1.14(0-12.6), Лг2.8(2.4-12.6), пролактин641.6(132.2-643), фсг7.47(3.5-12.5), эстрадиол329.6(46-607),ттг2.5(норма).

1.5 года назад пролактин на 3дц-640(70-726), на 21дц-1014(70-726)-не снижали. На сегодняшний день СГ норма, кроме кол-ва лейкоцитов(3-4)-врач сказал что не критично и не помеха).

За 2 года планирования проведено:

-лечение мужа(увеличили кол-во, подвижность, убрали аглютинацию, слизь);

-мсг, лапароскопия, овуляцию отслеживали по узи, прогестерон в норме.

-2 стимуляции клостилбегитом(1таб с 5-9 дц)1)1дф 29мм, укол, жт, дюфастон, пролет 2)2дф 22 и 22,5мм, укол, 2жт, дюфастон, пролет, далее на следующие циклы в начале цикла фолликул около 13 мм, назначен регулон на 21 день и для понижения пролактина каберлин 0.5 по 1/2 таб. 2 раза в неделю, на 3дц пересдать анализ.

Прокомментируйте, пожалуйста, гормоны и что делать дальше в сложившейся ситуации. Спасибо!

[Денисова Валентина Михайловна]

Здравствуйте!

Напишите данные спермограммы и описание лапароскопии

[OlgaMama252502//]

Здравствуйте!

Лапароскопия, диатермокаутеризация яичников. При ревизии матка не увеличена, трубы с обеих сторон проходимы для р-ра индигокармина, не изменены, яичники несколько увеличены в размерах, поликистозно изменены.

СГ на 18.09.2014г.

конц.спермотозоидов 97.9 млн/мл(&--#62;=20)

подвижность(а+б+с)68.6

а-42.4(&--#62;=25)

б-17.9

с-8.3

неподвижные-31.4

%норм.морф.61.9(&--#62;30)

кпс67.2

кппс(а)41.5

кппс(б)17.5

кфс48.1

скорость15

ипс391

кс293.7

пс(а+б+с)201.6

ппс(а+б)177.0

фс144.3

об'ем мл.3

вязкость, разжиж., внеш.вид норма

рН8.0

конц.лейкоцитов 4млн.

агглютинация+

лец.зерна умер.

макрофаги-

бактерии, слизь+

живые/мертвые 71/29%

%норм.морф.из живых 68%

деф.головки 16

деф.шейки10

деф.хвоста6

Прокомментируйте, пожалуйста, АМГ и пролактин. Анализы на скрытые инфекции о риц.

 

Забелкина Ольга Игоревна, 

 

Success シ, может ли пролактин на верхней границе нормы быть причиной не наступления Б?

Изменено 25 октября 2014 пользователем Success シ

[Денисова Валентина Михайловна]

Здравствуйте!

АМГ и пролактин в норме.

Вы с мужем обследованы в полном объеме.

Так как консервативное лечение не дает эффекта, показано проведение впомогательных репродуктивных технологий: ИИ или ЭКО

[OlgaMama252502//]

Спасибо! А лейкоциты(4) у мужа в СГ, слизь и бактерии+ лечить надо или это не столь существенно?

[Elena Sergeev]

Ольга Игоревна, мне нужна Ваша консультация. У меня диагноз атрофичный эндометрит.

Была 1ЗБ, роды на сроке 28 недель, КС. Детей нет.

Прошла лечение - гистероскопию (диагноз - атрофичный эндометрит),

деринат,

физио,

галовит,

лангедаза,

авелокс,

полижинакс,

тайм фактор 2 цикла.

До менструации лактожиналь.

Вводили аутоплазму в матку 3 раза(1 раз в неделю)

супрекс салютаб,

юнидокс салютаб,

Клион Д,

лактожиналь.

Далее панавир.

И, наконец, эстрожель и утрожестан - 2 месяца.

После лечения УЗИ на 20-й день цикла показало "эндометрий в нижнем и среднем отделах 2,2мм, в верхнем отделе 7,5мм, кровоток определяется только в дне"

 

До гистероскопии сдавала след. анализы:

волчаночный антикоагулянт - не обнаружен,

гомоцистеин в норме,

дефицита фолатов нет,

незначительно снижен уровень протеина S,

протеин С в норме,

а/т к кардилипину не обнаружено,

гормоны щитовидной железы в норме.

Мой гинеколог "разводит руками".

Пожалуйста, помогите.

[Денисова Валентина Михайловна]

Спасибо! А лейкоциты(4) у мужа в СГ, слизь и бактерии+ лечить надо или это не столь существенно?

Это вопрос для андролога