Коагулограмма во время беременности. Гемостазиограмма.

[Алияша]

Ко врачу не сумела попасть вчера. Завтра схожу к гематологу,На след неделе сделаю УЗИ(будет 11,5 недель) потом еще раз сдам этот фибриноген- а потом ко врачу.

Пока же понизила его до нормы, значит 10 дней перерывчик от фраксепарина. Пока пъю курантил 3 р-по 0,25 .

А дальше как врач назначит.

[СатисфакциЯ]

Nastj, Если повышен Д-диммер, то никакой Курантил не поможет. Актовегин только по назначению и только в комплексе терапии.

Девушки, если назначают - как вы думаете не колоть?

Я после двух замерших полезла и разобралась в этом вопросею

Курантил и Тромбоасс, на всякий случай - это антигреганты, оказывающее большее влияние на функцию тромбоциток. А вот при повышенном Д-диммере требуются антикоагулянты и это все серьезно.

 

Поэтому я даже с аллергией - колю. Потому что хочу, чтобы мой ребенок дышал и жил.

[Nastj]

СатисфакциЯ, спасибо за ответ, просто я помню у меня был как-то поышен ди-димер, мне назначали курантил, я пила его и анализы стали лучше, просто у меня ещё такая проблема, денежная так сказать, если колоть клексан все время то денег блин надо очень много! Вот поэтому так и спрашивала, может можно заменить клексан!?

[Romaska]

Я колю Клексан о.4 с самого начала Б и буду колоть до конца Б.

[Nastj]

Большое всем спасибо, БУДУ КОЛОТЬ/

[Алияша]

Nastj, а почему клексан а не фраксипарин.

У меня тоже д-димер повышен- назначили всю б. фраксипарин 0,4 м +контроль д-димера

 

Вы с этим не шутите- назначили- делайте.

Я в прошлую б. не сдавала гемостаз и не знала о проблемах- в итоге потеряла дочку перед родами.

[Nastj]

Вот недельку меня здесь не было, что могу сказать, клексан мне отменили в итоге, как обнаружили 7 дней назад ретроамниотическую гематому, поэтому успела проколоть только 2 раза и всё. Сейчас в больничке на сохранении лежу.

Всем здоровья, берегите себя и своих пузиков

[Limma//]

Фраксепарин и клексан,как говорил мой врач(очень компетентный специалист)не проникают через плаценту и не оказывают влияния на ребеночка)) Его мне тоже назначили колоть,как забеременею.

[Tatiano4ka12]

девочки, мне мой врач назначил Клексан 0,2 как только подтвердилась беременность, у меня было две замершие перед этим, сейчас нам почти 16 неделек, Клексан врач не отменяет, хотя показатели коагулограмы в норме, сказал, что никакого негативного влияния на плод преппарат не несет, хоть и дороговато конечно и не очень приятная ежедневная процедура, но ради деточки будем колоть всю беременность, очень надеюсь и верю, что в этот раз у нас все получится

[Nastj]

Всё будет хорошо, мне пока не вернули клексан! во вторник на прием, там будут решать! Берегите себя и своих пузиков!

[Nastj]

Привет всем! Вот теперь опять назначили клексан 0,4 колоть, так что сегодня начинаю!

Я ранее писала, что мне сначала назначили потом через 2 дня на узи обнаружили ретроамниотическую гематому и в срочном порядке запретили колоть клексан. Полежала 1 недельку на сохранении, через неделю сделали контрольное узи и вот сейчас опять назначают клексан. Буду колоть что делать, хотя мутное ощущение, то из-за гематомы мне запретили колоть, а сейчас опять говорят колоть! Вот и пугаюсь немного, т.к. гемотома ещё до конца не прошла! Но верю и думаю о хорошем!

[iguana]

Девочки, я к вам... и тоже с проблемами свертываемости ... щас идет 23 неделя Б. ..... колю фракс+тромбо-асс + курантил .... а Д-димер все больше и больше - 1003 (при норме менее 450) другие показатели в норме, фиброген повышен всего на чуть чуть ...

Очень нервничаю т.к до этого потеряла сою прошлую Б. ...

Врачь пока дозу не увеличивает - 0.3 в день ... я сама подняла дозу до 0.6 в день, (так советовал другой врач).. через две недели сдала анализ, все равно д-димер растет .... а щас незнаю вернуться ли к дозе 0.3 или продолжать 0.6?

И еще мне предстоит перелет через два дня, летать не боюсь НО говорят что во время полетов ровь сгущается, правда ли это???

[estrella-мама]

iguana, привет!

Д-димер растет с увеличением срока Б. У меня такая ситуация с фибриногеном - повышен совсем не хило

На счет увеличения или уменьшения дозировки я бы не самодеятельничала, все-таки и то и другое опасно.

На счет перелетов: тоже слышала такую информацию. С уверенностью подсказать по этому поводу ничего не смогу, но из личного опыта - у меня после перелетов жуткий отходняк пару-тройку дней с головными болями и закладыванием ушей.

[iguana]

estrella-мама,

норму д-димера я привела инвитровские, там указывают нормы Б. и по триместрам .. т.е менее 450ед это норма для 2-го триместра .... получается что щас Д-димер повышен в 2.5 раза гдето ... переживаю ...

про дозы фраксипарина, просто была у двух разных врачей, один прописал 0.3 в день, другой прописал 0.6 в день ( ... что теперь делать то ...?

... про полеты ... раньше летала нормально, без отходняков, Б. полечу первый раз, надеюсь что все будеток ...

 

... фиброген у меня совсем чуток выше нормы, но у меня есть мутация гемостаза по двум показателям, поэтому мне сказали что фракс колоть надо будет обязательно ...

но ради малыша я готова на все думаю ка и ты и многие другие девочки ))))))

[estrella-мама]

iguana, я на родственном форуме общаюсь с девочкой, у нее д-димер всю беременность в районе 2-3 (если сравнивать в тех цифрах, что дает инвитро, то это 2000-3000). И это на более высоких дозировках (она колола клексан 0,6, потом 0,8).

А другие показатели гемостазиограммы приведи (в динамике). Как часто ты их сдаешь? Всегда в Инвитро? И где наблюдаешься?

У меня тоже мутации в гемостазе. Сижу на клексане.

Почитала твой профиль. Страшно... Ты сильная! Дай Бог, чтобы все было хорошо. Извини за вопрос, а причины гибели деток установили? Все-таки первая Б была доношенная, и вторая - при хороших показателях допплера так резко все произошло

[iguana]

estrella-мама,

другие показатели такие:

1 триместр:

АЧТВ - 29

Протромбин (по Квику) - 106

МНО - 0.96

Фиброген - 3.8

Тромбиновое время -11.8

Антитромбин III - 112

Д-димер -807

 

2триместр:

АЧТВ - 27

Протромбин (по Квику) - 110

МНО - 0.94

Фиброген - 4.2 (норма до 4)

Тромбиновое время -11.8

Антитромбин III - 117

Д-димер -1030 (норма 2-го триместра менее 457 ед)

 

Сдаю всегда в инвитро (близко к дому), д-димер сдаю каждые две недели, гемостаз раз в два месяца примерно....

а наблюдаюсь в платном центре на таганке .....

[iguana]

, ...... Почитала твой профиль. Страшно... Ты сильная! Дай Бог, чтобы все было хорошо. Извини за вопрос, а причины гибели деток установили? Все-таки первая Б была доношенная, и вторая - при хороших показателях допплера так резко все произошло [

 

Сильная ради будущего своего ...

А гибель первой и второй крохи разная ... в первом случае у меня с первым мужем были сильные генетические мутации ... как будто мы родные брат и сестра....

а вторая кроха (уже от второго мужа) погибла при хороших всех анализах( правда гемостаз и д-димер я тогда сдавала всего один раз), отличных УЗИ и доплерах по результатам вскрытия ни чего толком не сказали, говорят или случайность или тромбоз плаценты .... вот так ......

[estrella-мама]

iguana, ну у тебя в целом гемостазиограмма в пределах нормальных значений, кроме д-димера. Тромбиновое время близко к нижней границе и протромбин во втором триместре тоже стал опускаться (но возможно это погрешность измерения).

Если под центром на Таганке ты имеешь в виду МЖЦ, то я там же наблюдаюсь. Ты у какого врача?

Смущает, что тебе так редко назначают сдачу гемостаза :scratch: Я гемостаз сдаю каждые 2 недели: один раз в МЖЦ, и через две недели у себя в городе (раньше делала в Инвитро, теперь в лаборатории Ситилаб). Заметила, что результатам анализа на гемостаз, сделанным в Инвитро, на Таганке не доверяют. У меня в этом плане странности с д-димером (в МЖЦ он всегда 1000 или больше 1000, а в Инвитро и Ситилаб в пределах нормы) :pardon:

при хороших всех анализах( правда гемостаз и д-димер я тогда сдавала всего один раз), отличных УЗИ и доплерах по результатам вскрытия ни чего толком не сказали, говорят или случайность или тромбоз плаценты .... вот так ......

Странно... Должны же были по узи видеть нарушение кровотока в плаценте. У меня в первую Б эти изменения увидели на 13 неделях уже. И после родов гистология плаценты показала, что она вся в тромбах была. Да и развитие девочки моей было нарушено из-за практически полного отсутствия вод и нарушения кровотока.

[iguana]

estrella-мама,

я в прошлую Б. наблюдалась в ЦИРе ... узи делала у Тё.... и вот Кухарева не обратила внимание на мою кровь хотя говорят то специализируются на этом.... :cray:

а щас да. в МЖЦ, анализы там как то редко сдаю, но то что по контракту только.... а инвитро рядом вот и сдаю там... после НГ пойду на УЗИ к Тё (все таки считаю делает он его грамотно, покрайне мере мне больше нравиться чем в МЖЦ) и заодно сдам там анализу на кровь, посмотрим что по их нормам будет....

[estrella-мама]

iguana, я третью и четвертую Б тоже "вела" (если можно так сказать, т.к. были ЗБ на ранних сроках) тоже в ЦИРе. В том числе у Кухоревой...

Тё в плане узи тоже очень доверяю :friends: Хотя сейчас делаю именно в МЖЦ (ну мне так просто удобнее).

В плане дозировок фраксипарина на МЖЦ полагаться можно, все же они как раз таки специализируются на ведении Б с нарушением гемостаза.

Надеюсь, все у нас будет хорошо :beg: :beg: :beg:

[iguana]

estrella-мама,

спасибо, да, у нас обязательно все получиться и мы будем настоящимим мамами!

... а по поводу дозы фракса ... мне как раз в МЖЦ и сказали два разных врача разные дозы ))))))))))))) вот засада то )))))))))) .... просто один раз моего врача небыло и я пошла к Петрейко, он сказал поднять дозу, а моя врачиха говорит колоть пока по 0.3 в день ))

[estrella-мама]

а кто у тебя врач?

[estrella-мама]

я наблюдаюсь там у Бицадзе В.О. Иногда консультируюсь там у Седы по результатам анализов и дозировке, если Виктория Омаровна недоступна. Пока их мнение совпадало.

[Алияша]

iguana, estrella-мама, Доза фраксипарина зависит от веса.

Мне так и врач сказала и в инструкции написано.

У меня например вес сейчас не маленький 74 кг)))- доза 0,6.

[estrella-мама]

Алияша, не всегда... Нужно еще и показания гемостаза смотреть обязательно, и в первую очередь. Есть девочки с небольшим весом, а гемостаз ужасный, а бывает и наоборот.

А вес у меня сейчас, как у тебя :friends: Может уже и перескочили :spiteful: