АМГ, ФСГ, 17 он прогестерон

[Оптимизма]

Доброго времени суток. Очень прошу по возможности ответить на волнующий вопрос.

Есть ли какая то связь между ФСГ, эстрадиолом и 17 ОН прогестероном??

Насколько я поняла, то при сниженных показателях эстрадиола мы наблюдаем повышенные уровни ФСГ, и наоборот. То есть при приеме эстрадиолсодержащих препаратов ФСГ не достоверен.

А есть ли какая-то связь между очень высоким 17 ОН прогестероном (58 нмоль/л при норме до 2.4 ) и эстрадиолом? Ну и следовательно связью 17 ОНП через эстрадиол с ФСГ?

 

Вопрос появился исходя из нижеописанной картины (диагноз СПКЯ, ВДКН)

Дело в том что при попытке скомпенсировать надпочечники небольшой дозой дексаметазона 17 ОНП с показателя в 27нмоль/л подскочил до 58 нмоль/л и в том же затянувшемся цикле ФСГ был очень высоким - 98 и по узи фолликулов в яичниках было мало. АМГ - 0.12.

Далее была подобрана адекватная дозировка метипреда и назначен фемостон 2/10. В цикле, в котором пересдала ФСГ и АМГ даже была овуляция. ФСГ - 7. АМГ - 3.2. Фолликулов по узи - нормальное количество.

[Александра Нефедова]

Здравствуйте!

На фоне приема заместительной гормонотерапии уровни ФСГ недостоверны, они ниже истинных значений. И как правило на фоне ЗГТ не происходит овуляции.

В обычном цикле при сохраненном фолликулярном резерве на фоне небольшого уровня ФСГ начинает рости доминантный фолликул, что в свою очередь вызывает рост эстрадиола крови.

На фоне сниженного фолликулярного резерва цифры ФСГ высокие, а эстрадиол низкий за счет ановуляции.

Но в Вашем случае нет снижения резерва ,судя по количеству антральных фолликулов и уровню АМГ и ФСГ на фоне коррекции ВДКН. При Вашем диагнозе показан прием Метипреда.

[Оптимизма]

Александра Нефедова, я правильно Вас поняла, что мой ФСГ скорректировался косвенно и благодаря приему метипреда?

То есть есть связь между 17 ОНП и ФСГ?

Последний результат ФСГ- 7 и АМГ - 3.2 был также получен на фоне приема фемостона

Изменено 1 декабря 2014 пользователем Оптимизма

[Александра Нефедова]

Здравствуйте!

Связи между уровнями ФСГ, эстрадиола и 17-ОН нет.

Верифицированный диагноз ВДКН требует постоянной терапии препаратами преднизолона.

"Корректировать" ФСГ невозможно, как и овариальный резерв, оценка овариального резерва на фоне заместительной терапии некорректна.

Если Вы планируете достижение беременности, пожалуйста, обращайтесь для очной консультации репродуктолога.