Спермограмма и стимуляция овуляции

[Виктория_К]

Добрый день. У меня три вопроса.

1. Планируем ребенка полгода. У меня всегда длинный цикл (до 60 дней). Был превышен пролактин (1557 мЕд/л), снижали Достинексом. Через несколько циклов отследила овуляцию на 29 день, но беременности не было. Назначили в новом цикле Клостилбегит с 5 по 9 день. Но я сдала на 2 день пролактин - 974 мЕд/л (норма до 557). Поможет ли стимуляция Клостилбегитом при таком пролактине? Возможно ли зачатие?

2. Результаты спермограммы мужа (сдавал 1 раз):

объем - 3.5мл, общее кол-во сперматозоидов 158 млн, общее кол-во в эякуляте - 553 млн, активно-подвижные - 30%, малоподвижные - 21%, подвижность -51%( 50-100 норма), другие виды - 20%, неподвижные - 29%(0-50 норма), жизнеспособность - 88%, агглютинация - нет, агрегация - "+",лейкоциты - 500000 (норма до 1 млн), эритроциты - нет. По морфологии: нормальные сперматозоиды - 22% (норма >30), патологические формы - 78%, патология головки - 77%, шейки - 0, хвоста - 1, незрелые сперматозоиды -0.

Нас расстроило заключение - тератозооспермия. Нормальные ли это показатели? И возможно ли зачатие?

3. Может ли повлиять на зачатие то, что у мужа наблюдается низкий гемоглобин 6,3 г/дл (норма 13.2 - 17.3) и низкое железо - 2,45 мкмоль/л (норма 11.6-31.3) вследствие внутреннего геморроя. Операцию делать пока не хочет.

Очень жду ответа, буду благодарна! Спасибо, с уважением к Вам!

[Денисова Валентина Михайловна]

Здравствуйте!

1. Делали МРТ гипофиза?

2.зачатие возможно. Для более объективной оценки нужны минимум две спермограммы

3.на зачатие это не влияет

[Виктория_К]

Спасибо, Ольга Игоревна! Мрт гипофиза не делала, лечащий врач не назначала, так как головные боли не беспокоят ( и после достинекса в течение полугода он держался в норме). Делали только энцефалограмму мозга, в результате которой выявили вегето-сосудистую дистонию (врач это как то связала с гормонами). Повышение пролактина же может быть следствием стресса или переживаний? Меня смутило, что перед самой стимуляцией мне не привели в норму гормоны, а совместно с клостилбегитом назначили мексидол и бромокрептин, вот я и боюсь, как бы ненормализованные гормоны ( еще немного превышен тестостерон 1,98 нмоль/л) не отразились на зачатии. Очень хочется надеяться на успешный результат.

 

Норма тестостерона 0,38-1,97 нмоль/л

[Денисова Валентина Михайловна]

Повышенный уровень пролактина плох тем, что может приводить к ановуляторных циклам. В Вашем случае проводится стимуляция овуляции, поэтому, незначительное повышение уровня пролактина не имеет существенного значения.