метипред перед эко

[ксюни]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

 

В следующем цикле (март) вступаю в протокол (первое ЭКО-ИКСИ было в октябре-ноябре).

Мне 40, трубы не проходимы (лапараскопия была в марте 2014г.) ФСГ сейчас 7.8, АМГ-0.84. Постоянно повышен 17-ОН, ДГЭА (при этом тестестерон, ДГЭА-С всегда были в норме, другие гармоны тоже). Внешних признаков гиперандрогении нет и не было, овуляция всегда есть по УЗИ (желтое тело есть, но антральных фолликулов немного). Перед первым протоколом пила фемостон 2/10 3 цикла, метипред по 0.5т. (где-то 8 мес.), на нем же вступала в протокол. После неудачи плавно отменила.(2.5 мес. перерыв). Мои вопросы:

1. Действительно ли у меня гиперандрогения?

2. Насколько показан в данном случае метипред? До ЭКО? во время протокола? во время беременности? (инструкция у него конечно "страшная") Или стоит наоборот увеличить дозу?

 

Заранее спасибо.

[Денисова Валентина Михайловна]

Здравствуйте!

1. Гиперандрогенемия-это повышение уровня андрогенов в крови. Вы пишете, что они повышены, следовательно, гиперандрогения есть

2. Этот вопрос решается индивидуально для каждой пациентки, эндокринологом

[ксюни]

Спасибо, Ольга Игоревна, за ответ)

К сожалению, в моем случае мнения врачей разделились. Одни безоговорочно прописывают метипред, другие не видят к этому показаний (ведь проявлений гиперандрогении то нет- СПКЯ, гирсутизма, ановуляции, нарушений цикла и т.д. нет, тестостерон, ДГЭА-С в норме, УЗИ гинекол.,надпочечников -норма)

 

1. Возможно ли, что повышенный 17-он (4.49 при норме до 2.1)- следствие, например, стрессов?

2. Какие еще анализы необходимо сдать для подтверждения диагноза ГА?

3. Исходя из Вашей практики влияет ли преднизолон (метипред) на зачатие/вынашивание в циклах ЭКО? и какая цифра повышенного 17-он действительна опасна?

С уважением, Ксения.

[Денисова Валентина Михайловна]

По моему мнению, Вам нужно придерживаться рекомендаций лечащего репродуктолога, у которого Вы будете делать ЭКО. Именно он отвечает за Ваше здоровье и результат)

[ксюни]

спасибо, Ольга Игоревна)