Анализы крови на 2-3 ДПП! Помогите пожалуйста!

[NADINE :)]

Помогите пожалуйста!!! Мне больше не на кого надеяться!!! Неужели все опять идет к биохимической беременности!

Мне 25 лет, за плечами 2 бхб (одна прервалась на уровне ХГЧ 30, вторая была дольше на ХГЧ 238) без стимуляции, т.е. у самих получилось (мазни не было, просто начинало сильно крутить живот, что даже "ноги на цыпочки вставали" и все прерывалось, ХГЧ падал). Трубы проходимы, полипов и эндометриоза нет, поставлен диагноз СПКЯ и что-то с надпочечниками,т.к. ДГЭА сульфат на верхней границе часто.

Сейчас прошла процедуру классического ЭКО.

стимуляция: цетротид, фоллитроп, укол прегнила.

при пункции было извлечено 28 ооцитов хорошего качества, оплодотворились почти все, но на 5-й день осталось 9 зигот хорошего качества, перенос был 15 апреля (среда) 1 эмбрион категории 5АА и 8 заморозили.

Врач гинеколог запретила сдавать кровь, сказала, что нечего там смотреть, но вчера у меня начал тянуть живот (я вспомнила свои бхб и видела, что многим девушкам назначают сдавать д-димер или гемостазиограмму к примеру)... Я точно не знаю, но если считать день переноса - 0, то сейчас вроде получается 2 ДПП и вот такие результаты крови:

 

Д-димер - 1,63 (норма до 0,5) и это при том, что я клексан уже 7 дней колю по 0,4*1 раз/сутки.

прогестерон - 93,8 (норма лютеиновой фазы до 56,6), так что это наверное хорошее значение или все-таки завышенное?

эстрадиол - 31460 (норма лютеиновой фазы до 903,6) он такой высокий от стимуляции наверное?

гемостазиограмма:

протромбиновое время - 13,9 (10-16)

протромбин по квику - 88,5 (70-130)

МНО - 1,08 (0,8-1,2)

фибриноген - 3,9 (1,8-4)

АЧТВ - 30,2 (24-36)

тромбиновое время - 16,9 (менее 21)

антитромбин 105,8 (83-118)

плазмоген - 118,5 (75-150)

ттг - 4,22 (норма до 4)... откуда ттг вырос так... я л-тироксин принимаю 50 ед. утром (2 месяца принимала по 25 ед. и месяц пью целую таблетку по 50 ед.)

что делать, помогитееееее! вот как не сдавать кровь когда такие результаты?

Весь интернет пестрит, что при такой густой крови д-димере и ТТГ если даже имплантация и произойдет, то беременность все равно прервется, а я не переживу уже 3-й раз подряд!!! мы и пошли на ЭКО для того, чтобы эмбриологи отобрали самые лучшие эмбрионы, чтобы исключить "естественный отбор".

сейчас в поддержке:

фолиевая к-та 3 т.*2 р/день; л-тироксин 1*50 ед. за 30 минут до еды утром; клексан - 0,4*1р/день; прогинова 1*2 р./день; а так же на мне проводят что-то типо исследования и дали таблетки утрожестан/дюфастон и я принмаю утрож. 200ед. 1т.*3 р./день и дюфастон 1т.*3 р./день (и типо какие-то из них не настоящие, поэтому принимать их надо совместно. Очень прошу, помогите, мой врач отругала меня за то, что я сдала кровь и не хочет ничего разъяснять, говорит: "ну если будет отрицательный результат ХГЧ в назначенный день, то так тому и быть-отменим поддержку"... я могу принять эти боли внизу живота на данном сроке за попытку имплантации, но как же сохранить беременность??? Помогите пожалуйста!!!

[Дорофеева Лариса Анатольевна]

[quote name=NADINE ' timestamp='1429297277' post='14589156]

Помогите пожалуйста!!! Мне больше не на кого надеяться!!! Неужели все опять идет к биохимической беременности!

Мне 25 лет, за плечами 2 бхб (одна прервалась на уровне ХГЧ 30, вторая была дольше на ХГЧ 238) без стимуляции, т.е. у самих получилось (мазни не было, просто начинало сильно крутить живот, что даже "ноги на цыпочки вставали" и все прерывалось, ХГЧ падал). Трубы проходимы, полипов и эндометриоза нет, поставлен диагноз СПКЯ и что-то с надпочечниками,т.к. ДГЭА сульфат на верхней границе часто.

Сейчас прошла процедуру классического ЭКО.

стимуляция: цетротид, фоллитроп, укол прегнила.

при пункции было извлечено 28 ооцитов хорошего качества, оплодотворились почти все, но на 5-й день осталось 9 зигот хорошего качества, перенос был 15 апреля (среда) 1 эмбрион категории 5АА и 8 заморозили.

Врач гинеколог запретила сдавать кровь, сказала, что нечего там смотреть, но вчера у меня начал тянуть живот (я вспомнила свои бхб и видела, что многим девушкам назначают сдавать д-димер или гемостазиограмму к примеру)... Я точно не знаю, но если считать день переноса - 0, то сейчас вроде получается 2 ДПП и вот такие результаты крови:

 

Д-димер - 1,63 (норма до 0,5) и это при том, что я клексан уже 7 дней колю по 0,4*1 раз/сутки.

прогестерон - 93,8 (норма лютеиновой фазы до 56,6), так что это наверное хорошее значение или все-таки завышенное?

эстрадиол - 31460 (норма лютеиновой фазы до 903,6) он такой высокий от стимуляции наверное?

гемостазиограмма:

протромбиновое время - 13,9 (10-16)

протромбин по квику - 88,5 (70-130)

МНО - 1,08 (0,8-1,2)

фибриноген - 3,9 (1,8-4)

АЧТВ - 30,2 (24-36)

тромбиновое время - 16,9 (менее 21)

антитромбин 105,8 (83-118)

плазмоген - 118,5 (75-150)

ттг - 4,22 (норма до 4)... откуда ттг вырос так... я л-тироксин принимаю 50 ед. утром (2 месяца принимала по 25 ед. и месяц пью целую таблетку по 50 ед.)

что делать, помогитееееее! вот как не сдавать кровь когда такие результаты?

Весь интернет пестрит, что при такой густой крови д-димере и ТТГ если даже имплантация и произойдет, то беременность все равно прервется, а я не переживу уже 3-й раз подряд!!! мы и пошли на ЭКО для того, чтобы эмбриологи отобрали самые лучшие эмбрионы, чтобы исключить "естественный отбор".

сейчас в поддержке:

фолиевая к-та 3 т.*2 р/день; л-тироксин 1*50 ед. за 30 минут до еды утром; клексан - 0,4*1р/день; прогинова 1*2 р./день; а так же на мне проводят что-то типо исследования и дали таблетки утрожестан/дюфастон и я принмаю утрож. 200ед. 1т.*3 р./день и дюфастон 1т.*3 р./день (и типо какие-то из них не настоящие, поэтому принимать их надо совместно. Очень прошу, помогите, мой врач отругала меня за то, что я сдала кровь и не хочет ничего разъяснять, говорит: "ну если будет отрицательный результат ХГЧ в назначенный день, то так тому и быть-отменим поддержку"... я могу принять эти боли внизу живота на данном сроке за попытку имплантации, но как же сохранить беременность??? Помогите пожалуйста!!!

Добрый день срочно надо увеличивать дозу L-тироксина и клексана. Репродуктивная норма ТТГ до 2.0, соответственно дозу L -тироксина надо увеличивать; учитывая Ваш Д- димер надо подбирать дозу клексана, увеличивая дозировку. Надеюсь Вам понятно направление движения. К сожалению не могу заочно делать назначения лекарственных препаратов.

[NADINE :)]

Лариса Анатольевна!!! спасибо Вам огромное за консультацию, спасибо, что откликнулись на мою проблему!!! Лариса Анатольевна, подскажите пожалуйста в таком вопросе- я читала про исследования и что доказано влияние эстрадиола и прогестерона на повышение ттг!!! Подскажите, может имеет смысл сократить прием прогинова при таком уровне эстрадиола???

[Дорофеева Лариса Анатольевна]

[quote name=NADINE ' timestamp='1429359454' post='14592229]

Лариса Анатольевна!!! спасибо Вам огромное за консультацию, спасибо, что откликнулись на мою проблему!!! Лариса Анатольевна, подскажите пожалуйста в таком вопросе- я читала про исследования и что доказано влияние эстрадиола и прогестерона на повышение ттг!!! Подскажите, может имеет смысл сократить прием прогинова при таком уровне эстрадиола???

ТТГ просто надо корректировать увеличением дозы L-тироксина, про отмену препаратов ничего посоветовать не могу, т. к не видела состояние эндометрия.

[NADINE :)]

Дорофеева Лариса Анатольевна, Лариса Анатольевна! Эндометрий у меня всегда очень большой, в этом цикле мне не сказали сколько именно мм, просто врач сказала - хороший и на этом все характеристики закончились! Спасибо Вам огромное! я поняла направление действий, у самой такие же мысли складывались! Дай Вам Бог здоровья!

[NADINE :)]

Лариса Анатольевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я опять сдала кровь, пришли результаты (5 ДПП):

ТТГ - 1,92 (упал, слава Богу)

Прогестерон - 27,3 (очень упал с 93,8)

Эстрадиол - 620 (нормы лют.фазы до 930, рухнул с 31460)

Д-димер - 2,76 (вырос с 1,63, хотя я увеличила клексан 0,4 по 2 раза в день, не справляется).

В животе ощущения, как будто месячные вот вот прорвутся. Надежды на беременность с такими результатами наверное уже нет... подскажите что это может означать?

[Дорофеева Лариса Анатольевна]

Прогестерон низкий, его можно замещать препаратами, а с гемостазом надо разбираться прицельно.