Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, поликистоз, PCOS)

[AnnPrikh]

Девочки,подскажите. Метформин ведь снижает сахар крови. Совсем не снизит? Как организм потом без него будет с сахаром справляться,при беременности же его нельзя..

Метформин не вызввает гипогликемию, почитайте внимательно исследования по препарату, он хорошо изучен.

По поводу беременности, при особых случаях его назначают на 2-3 триместре, вообще диетой держать сахар от беременности реально. Можете на моей страничке почитать историю ведения беременности после приема метформина

[oksana1908]

Спасибо!

 

 

 

 

[AnnPrikh]

 

Он не снижает сахар. Он снижает восприимчивость организма к инсулину.

У меня анализ на глюкозу что с метморфином, что без него - всегда в норме и ближе к верхней границе.

Причем если сахар падает - то сразу болит голова... Надо просто съесть что-нибудь сладенькое и все становится ок.

Приехали! Метформин относится к сахароснижающим препаратам, просто он нормализует глюкозу в крови без вызова гипогликемия в рекомендуемых дозах

 

Фармакология

Фармакологическое действие - гипогликемическое.

Понижает концентрацию глюкозы (натощак и после приема пищи) в крови и уровень гликозилированного гемоглобина, повышает толерантность к глюкозе. Уменьшает интестинальную абсорбцию глюкозы, ее продукцию в печени, потенцирует чувствительность к инсулину периферических тканей (повышается усвоение глюкозы и ее метаболизм). Не изменяет секрецию инсулина бета-клетками островков поджелудочной железы (уровень инсулина, измеряемый натощак, и суточный инсулиновый ответ могут даже понижаться). Нормализует липидный профиль плазмы крови у больных инсулинонезависимым сахарным диабетом: уменьшает содержание триглицеридов, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет уровни липопротеинов других плотностей. Стабилизирует или уменьшает массу тела.

Ссылки скрыты.

[Alix]

Приехали! Метформин относится к сахароснижающим препаратам, просто он нормализует глюкозу в крови без вызова гипогликемия в рекомендуемых дозах

Тогда извиняюсь) Я чисто по своим анализам глюкозы думала, что он только на инсулин влияет...

Спасибо, что поправила!

[AnnPrikh]

Alix,  если сахар будет превышать отметку, значит недостаточна доза и много сладкого/крахмала в питании

[ashirai]

AnnPrikh, мне кажется, что организму нужно время, чтобы перестроиться после ГВ. У меня после 2х лет ГВ цикл наладился где-то за пол года, потом стал регуляным (не день-в-день хотя), чего раньше вообще никогда не было. На счет О, скорее всего была редкая. Но я не воздерживалась от продуктов с высоким ГИ (а зря), т.к. планирование еще не было совсем актуальным.

[iony4//]

Девочки, извиняюсь, может не в эту темку - на инсулин и глюкозу как анализы называются? и на какой д.ц. делается? хочу сдать

[lollipop515]

iony4, глюкозотоллерантный тест. Инсулин натощак и с нагрузкой. Можно с-пептид еще сдать

[oksana1908]

Девочки!так болят оба Я в этот цикл. Бежать уже к врачу или пройдет в следующий цикл?

 

Цикл явно ановуляторный т.к. ЛГ 20 на 4 день был. У меня первый раз такие боли. И так долго.

[-Ania-]

Девушки, всем привет! Нужен коллективный разум, чувствую, что уже полностью погрузилась в назначение себе самостоятельного лечения, поэтому прошу взгляда со стороны и помощи советом.

1. Поликистоз с подросткового возраста, официально в карту диагноз вписали в 18 лет, с 15 лет это называли дисфункцией. С 2014г диагноз - МФЯ, иногда ставят поликистоз под вопросом, утверждают, что у меня именно поликистоз, а не склерополикистоз (разница в капсуле)

2. Анализы на 3 день

ФСГ 2.65 (норма 1,37 - 9,90)

ЛГ 5.35 (норма 1,68 - 15,00)

ДЭА - SO4 1.7 (1,8 - прошлый результат от 04.03.15) (норма: 0,9-11,7)

Тестостерон 1.79 (2.06* - прошлый результат от 04.03.15) (Норма 0,38-1,97)

Кортизол 281 (408 - прошлый результат от 04.03.15) (Норма 138 - 635)

Пролактин 191 (208 - прошлый результат от 04.03.15) (Норма 109 - 557)

 

Гормоны щитовидной железы в норме

 

Индекс инсулинорезистентности (HOMA) 0.7 (норма <2.7)

 

Инсулин 3.2 мкЕд/мл (2.7 - 10.4)

 

Глюкоза 4.7 ммоль/л (4.1 - 5.9)

 

С нагрузкой не сдавала, в Инвитро отказались брать (нет направления)

 

3. Лечение: длительный прием дюфастона, три месяца приема овариума с гормелем и инофертом, в одном из месяцев совмещение иноферта, овариума, гормеля с клостилбегитом (1/2табл) - в итоге произошла овуляция без триггера.

Сейчас: с 1ДЦ цимицифуга, карликовая пальма, витамины В (Нейромультивит), цинк+селен (селцинк), афобазол. С 27 ДЦ добавила витамин Е. Сегодня - глюкофаж лонг 500мг 1таблетка. Дюфастон в этом цикле не пила, хочу обойтись без него.

 

4. О. Отслеживаю по БТ (базальная температура) и фолликулометрии: 6 циклов без овуляции.

Своя овуляция случалась (давно, не в период планирования), обнаруживала ее всегда случайно, когда шла на диагностическое плановое УЗИ либо когда приходила с жалобой на то, что что-то тянет в низу живота. Самостоятельные М. - максимальная задержка год.

 

Девочки, что думаете? Нужно что-то корректировать? Очень нужна поддержка спасибо!

[ashirai]

-Ania-, как у тебя с весом? Диеты придерживаешься? Спорт?

Попробуй сдать инсулин с нагрузкой (можешь сама прийти, сдать натощак, выпить глюкозу и подождать 2 ч, опять сдать).

Судя по всему тебе метформин в помощь. Только 500 маловато будет. 1000 минимум, а то и больше. И, конечно, вести график БТ (базальная температура), чтоб видеть реакцию организма.

Может девочки еще чего посоветуют...

[Мышка Монашка]

Доброго утро девочки!

Сегодня сходила на прием к одному из акушеров-гинекологов.

Он посмотрел мои результаты четырех стимуляций, неграмотно назначенных другим врачом (трубы не проверяли, ХГЧ не ставили, гормоны не проверяли - караул вообщем).

Сказал: раз яичники не отвечают на дозировку кломифена 100 мг и овуляции не было, то отдохнуть три месяца, и в конце сентября придти к нему на операцию - лапараскопия с дриллингом, заодно и трубы посмотрят. И есть шанс забеременеть на отмене стимуляции. Если операция не поможет, то ЭКО.

Я записалась еще к одному врачу-репродуктологу на след.неделю.

Я просто думаю есть ли смысл в лапаре, может сразу ЭКО?

 

Сейчас дюфастон отменили, оставили фолиевую, йод 150 мг, эутирокс 100 мг. Вес нормальный 50 кг, рост 164 см.

 

Я начала пить травы по схеме:

1 фаза - цвет бузины + красная щетка + листья малины

2 фаза - боровая матка + манжетка

Если отслежу фолликул - то для овуляции розмарин + подорожник

 

 

Lesena*, у меня примерно такое же состояние организма)

Назначили стимуляцию, кломифен 50 мг - 1 раз, потом кломифен 100 мг - 3 раза. Стимуляция была некорректная - гормоны не сдавала, трубы не проверяла, ХГЧ не колола.

По стимуляции почитай тему http://www.babyplan....i/page__st__220

- там девочки очень грамотные, спкяшек много.

От стимуляции результата ноль, отдыхаю до сентября, там лапару говорят делать.

Изменено 30 июня 2015 пользователем Мышка Монашка

[-Ania-]

-Ania-, как у тебя с весом? Диеты придерживаешься? Спорт?

Попробуй сдать инсулин с нагрузкой (можешь сама прийти, сдать натощак, выпить глюкозу и подождать 2 ч, опять сдать).

Судя по всему тебе метформин в помощь. Только 500 маловато будет. 1000 минимум, а то и больше. И, конечно, вести график БТ, чтоб видеть реакцию организма.

Может девочки еще чего посоветуют...

С весом нормально, 49кг при росте 167см. Диету только вчера увидела на сайте, в принципе, основное, что нужно убрать/снизить потребление - сладкое и печенье. Скажите, молочные продукты обязательно есть повышенной жирности?

 

Физ. нагрузка 2 раза в неделю, третью неделю ежедневно зарядка.

 

Глюкофаж я вчера принимала в первый раз. Если правильно поняла, его нужно постепенно наращивать (каждую неделю), в итоге доза должна достичь 1500 (минимум). Все верно? Или сразу с 1000 начать?

 

Сколько примерно по времени нужно пить метморфин для прихода самостоятельной менструации?

 

Дюфастон подключаем в крайнем случае, если цикл затянулся до 60 дней?

 

[ashirai]

-Ania-, все верно. По поводу диеты, сладкое, мучное (кроме цельнозерновой), картошку, белый рис, из фруктов бананы и дыню лучше вообще исключить для максимального эффекта.

Метформина дозу постепенно увеличивать, по самочувствию. Дюфастон лучше не принимать, как ты говоришь, только, если затянется цикл.

Эффект метформина очень индивидуальный, в среднем месяцев 6 занимает, чтоб организм заработал. У кого-то раньше. Так что пробуй.

[iony4//]

iony4, глюкозотоллерантный тест. Инсулин натощак и с нагрузкой. Можно с-пептид еще сдать

т.е. это два анализа?) один -инсулин, второй гтт?

[-Ania-]

ashirai,

поняла, то есть исключаем легкие углеводы в первую очередь...

Спасибо, буду пробовать!

[katusha-32]

Девчонки гляньте что с графиком? Надежда прям затаилась... Как думаете?

[AnnPrikh]

-Ania-,  49 при 167 это мало, недостаток веса тоже может сказываться аменореей

 

т.е. это два анализа?) один -инсулин, второй гтт?

Нет, все сдается в рамках глюкозо-толерантного теста, но натощак берут не один показатель (глюкозу), а два - глюкозу и инсулин, и после нагрузки тоже берут два показателя - глюкозу и инсулин. Важно посмотреть не только, как организм справляется с гоюкощой, а как на нагрузку реагирует поджелудочная, сколько инсулина она вырабатывает после приема пищи (нагрузки)

 

katusha-32,  я бы уже тест сделала)), не умею ждать. И а узи точно бы сгоняла, посмотреть на жт

[katusha-32]

AnnPrikh, а при лютенизации фолика может быть такая бт?

[AnnPrikh]

katusha-32,  не сталкивалась, не знаю. Не надо себя накручивать, иди на узи и смотри. Или жди еще два дня, делай тест

[Alix]

Я просто думаю есть ли смысл в лапаре, может сразу ЭКО?

Мужа проверяли? У него все ОК?

У меня еще к поликистозу и мужской фактор - мне сразу сказала грамотный врач - никакой лапары!

Т.к. насечки-насечками - но если вдруг перестараются - то потом фолликулярный запас очень сильно уменьшится.

И просто на эко уже будет идти не с чем. Я от лапары в итоге отказалась и не жалею.

[-Ania-]

-Ania-, 49 при 167 это мало, недостаток веса тоже может сказываться аменореей

При весе 60-65 кг цикл был такой же (в общем, отсутствовал). По гормонам было все, как и сейчас, кроме ДГАЭС (он был выше нормы)

[iony4//]

-Ania-, 49 при 167 это мало, недостаток веса тоже может сказываться аменореей

 

 

Нет, все сдается в рамках глюкозо-толерантного теста, но натощак берут не один показатель (глюкозу), а два - глюкозу и инсулин, и после нагрузки тоже берут два показателя - глюкозу и инсулин. Важно посмотреть не только, как организм справляется с гоюкощой, а как на нагрузку реагирует поджелудочная, сколько инсулина она вырабатывает после приема пищи (нагрузки)

спасибо. не важно на какой д.ц делать?

[Мышка Монашка]

Мужа проверяли? У него все ОК?

У меня еще к поликистозу и мужской фактор - мне сразу сказала грамотный врач - никакой лапары!

Т.к. насечки-насечками - но если вдруг перестараются - то потом фолликулярный запас очень сильно уменьшится.

И просто на эко уже будет идти не с чем. Я от лапары в итоге отказалась и не жалею.

 

У мужа ок, спермограмма в норме.

Мужской фактор - это тестостерон повышен? Я сдавала в марте сама - показатель был 2,68 при норме до 1,97.

Я как-то тоже против лапары, посмотрим что очередной доктор на след неделе скажет. Отпишусь.

[Alix]

У мужа ок, спермограмма в норме.

Мужской фактор - это тестостерон повышен? Я сдавала в марте сама - показатель был 2,68 при норме до 1,97.

Я как-то тоже против лапары, посмотрим что очередной доктор на след неделе скажет. Отпишусь.

Не - мужской фактор это когда в спермограмме все плохо! Рада, что у вас все ок