Тромбофилия и беременность

[Sslonn]

&Ирина&, а так же девушки кто смыслет нужно вашем мнение!!!

Анализы сейчас:

РФМК - 11 мг/100мл (норма- отриц.)

Д-димер- 0,22 мкг/мл (0-0,5)

Тромбоциты - 180*10^9/л (норма-180-320)

АЧТВ - 33 сек (25-38)

АТ к суммарным фосфолипидам-0% (норма-20-10)

АТ к ХГЧ - -6 (норма-20-10)

АТ к дс-ДНК - 1 (норма-20-10)

АТ к бета-2-гликопротеину I - -3 (норма-20-10)

АТ к Fc-Ig - 0 (норма-20-10)

АТ к Коллагену - 6% (норма-20-10)

 

Анализы 2 месяца назад:

АЧТВ - 35,1 сек (25-38)

РФМК - 8 мг/100мл

Д-димер- 0,22 мкг/мл (0-0,5)

Протеин S - 84% (71-113)

Протеин С - 79% (70-140)

Антитромбин III - 109% (80-120)

Фибриноген - 2,41 г/л (2-4)

Тромбиновое время - 17,7 сек (13-21)

Протромбин - 86% (70-120)

Протромбиновое время - 14,2 сек (12-16)

МНО - 1,1 (0,8-1,2)

Волчаночный антикоагулянт, скрининг - 0,93 у.е. (до 1,2)

Гомоцистеин - 5,49 мкмоль/л (4,44-16,56)

АТ к суммарным фосфолипидам-37% (норма-20-10)

АТ к ХГЧ - -29 (норма-20-10)

АТ к дс-ДНК - -6 (норма-20-10)

АТ к бета-2-гликопротеину I - -8 (норма-20-10)

АТ к Fc-Ig - 1 (норма-20-10)

АТ к Коллагену - 2% (норма-20-10)

Антитела к фосфолипидам (кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте)), суммарные IgG-7.87ME/ml (от 10-антитела обнаружены) IgM - 2,32(от 10-антитела обнаружены)

Мутации : F7: 10976 G/А

ITGA2: 807 C>T T/T

ITGB3: 1565 T>C T/C

PAI-1: -675 5G>4G 5G/4G

MTHFR: 677 C>T C/T

MTHFR: 1298 A>C A/C

MTRR: 66 A>G G/G

Принимаю Вессел, Омега3, витЕ, Ангиовит.

Как считаете все таки за счет чего растет РФМК? Я так понимаю АФС не потвердился (надо будет наверно через месяц еще раз пересдать) Тромбоциты всегда на нижней границе. На агрегацию тромбоцитов вообще нигде в городе не делают.

Сейчас- первый месяц планирования после ЗБ. Может еще какую то терапию подключить?

[Katerina //]

Katerina //, подключайте, 0,2 это профилактическая дозировка.

 

спасибо вам и Ирине,

подключила Клексан 0,4.

 

Через 10 дней имеет смысл сдать гемостаз ? или сколько колоть?

к гематологу еще не скоро ((

[podruzka//]

 

 

спасибо вам и Ирине,

подключила Клексан 0,4.

 

Через 10 дней имеет смысл сдать гемостаз ? или сколько колоть?

к гематологу еще не скоро ((

Дней через 5 уже можно посмотреть на результат и подкорректировать дозировку.

[Удача:-)]

Девочки, привет! У меня тоже проблемы с гемостазом. Пила кардиомагнил долго и заработала эрозивный гастрит. Еле вылечила его. У кого было такое? Что теперь принимаете вместо аспирина?

[podruzka//]

//GER+,  а то что у вас антитела к ХГЧ были повышены - врач что сказал и что делали, чтобы их понизить?

 

Девочки, привет! У меня тоже проблемы с гемостазом. Пила кардиомагнил долго и заработала эрозивный гастрит. Еле вылечила его. У кого было такое? Что теперь принимаете вместо аспирина?

Какие именно проблемы с гемостазом у вас? Анализы есть?

[Katerina //]

Дней через 5 уже можно посмотреть на результат и подкорректировать дозировку.

на анализ сдавать с уколом ? т.е я вечером колю в 23 *00 укол. утром еду сдавать кровь. так нормально? или надо не колоть ?

[Sslonn]

podruzka2014,  антитела к ХГЧ наоборот понижено было. Ничего не сказала

[Baby-Dream]

ну конечно нужны нмг

Гематолог пока только курантил, сдала еще ва, фибриноген и агрегацию тромбоцитов, еще рекомендовали новый анализ гемостаза Натэм, кто-то сдавал такой?

Мне сказали, что ачтв удлинен, те кровь по себе жидковата, нужно наблюдать, так что пока ничего не колю, иду в пондельник с новой порцией анализов к ней опять

Изменено 29 мая 2015 пользователем Baby-Dream

[Удача:-)]

//GER+,  а то что у вас антитела к ХГЧ были повышены - врач что сказал и что делали, чтобы их понизить?

 

 

Какие именно проблемы с гемостазом у вас? Анализы есть?

 

У меня повышено МНО в не беременности. Тромбиновое время на высшей границе. А при беременности начинает расти фибриноген, волчаночный антикоагулянт и д-димер.

 

Вот мои показатели, в не беременности.

Протромбиновое время 16,7 (норма 12-17,5)

Тромбиновое время 17,8 (норма 11-18)

Протромбиновый индекс 83 (норма 80-120)

АЧТЧ 34,1 (норма 23-40)

Фибриноген 2,8 (норма 2,0-4,0)

МНО 1,6 (норма 1,0-1,5)

Протромбиновая активность по Квику 56,6 (норма 55,0-120,0)

 

Еще один из показателей афс немного завышен (незначительно)

Изменено 29 мая 2015 пользователем Удача:-)

[последняя_дурукуль]

Девочки, прокомментируйте гемостаз.

На 7 день стимуляции был

 

Протромбиновый индекс (ПИ) 77% норма 70-130%

МНО 1,17 норма 0.8-1.3

АЧТВ 30,6 норма 25-50

Фибриноген 4,17 норма 2-4,5 г/л

Д-димеры 0,52 норма до 0,5 мкг/мл

Антитромбин III 66% норма 70-125%

Агрегация тромбоцитов 90% 80-110%

Тромбоциты 280,0 норма 180-400*10 9

Волчаночный антикоагулянт 1,5 при норме 0,79-1,19

 

На 11 день стимуляции

Протромбиновый индекс (ПИ) 74% норма 70-130%

МНО 1.21 норма 0.8-1.15

АЧТВ 33.0 норма 25.0-50.0

Фибриноген 3.5 норма 2.0 - 4.5

Тромбоциты 223.0 норма 180-400

Антитромбин III 66.0% норма 70-125

Волчаночный антикоагулянт 1.10 норма 0.79-1.19

Агрегация тромбоцитов 93.0% норма 80.0-110.0

D-димеры 0.46 норма (0.00-0.50)

 

Два дня кололи фракс 0,3, потом увеличили 0,3 2 раза в день до 11 ДС

В день пункции (вчера) и сегодня после врач сказал отменить и пока не колоть во избежание кровотечения.

 

 

И еще сдала гомоцистеин - 4.53 норма 12.00-15.00 Честно говоря, впервые встречаю такие нормы.

[Удача:-)]

Мне назначали Клексан вместо аспирина в прошлый протокол. Я сейчас прочитала в противопоказаниях язва желудка. Боюсь его колоть теперь.

Девочки, кто знает влияет ли Клексан на желудок? Очень боюсь.

 

Девочки, прокомментируйте гемостаз.

На 7 день стимуляции был

 

Протромбиновый индекс (ПИ) 77% норма 70-130%

МНО 1,17 норма 0.8-1.3

АЧТВ 30,6 норма 25-50

Фибриноген 4,17 норма 2-4,5 г/л

Д-димеры 0,52 норма до 0,5 мкг/мл

Антитромбин III 66% норма 70-125%

Агрегация тромбоцитов 90% 80-110%

Тромбоциты 280,0 норма 180-400*10 9

Волчаночный антикоагулянт 1,5 при норме 0,79-1,19

 

На 11 день стимуляции

Протромбиновый индекс (ПИ) 74% норма 70-130%

МНО 1.21 норма 0.8-1.15

АЧТВ 33.0 норма 25.0-50.0

Фибриноген 3.5 норма 2.0 - 4.5

Тромбоциты 223.0 норма 180-400

Антитромбин III 66.0% норма 70-125

Волчаночный антикоагулянт 1.10 норма 0.79-1.19

Агрегация тромбоцитов 93.0% норма 80.0-110.0

D-димеры 0.46 норма (0.00-0.50)

 

Два дня кололи фракс 0,3, потом увеличили 0,3 2 раза в день до 11 ДС

В день пункции (вчера) и сегодня после врач сказал отменить и пока не колоть во избежание кровотечения.

 

 

И еще сдала гомоцистеин - 4.53 норма 12.00-15.00 Честно говоря, впервые встречаю такие нормы.

 

Удачи тебе в протоколе!!!:-) @@@@@@@@@@@@@@@@@

Изменено 29 мая 2015 пользователем Удача:-)

[последняя_дурукуль]

 

 

Удачи тебе в протоколе!!!:-) @@@@@@@@@@@@@@@@@

 

Спасибо!

[podruzka//]

МНО 1,6 (норма 1,0-1,5)

Это говорит о жидкой крови. Тромбофилии точно нет. За что волнуетесь? Мутации по тромбофилии сдавали?

 

Девочки, кто знает влияет ли Клексан на желудок? Очень боюсь.

На желудок не влияет, вы ж его не пьете, а колете в живот, а кровь хорошо разжижает.

 

Пока все отлично, не знаю какой смысл в таких подробных анализах во время протокола. После переноса это важнее.

 

на анализ сдавать с уколом ? т.е я вечером колю в 23 *00 укол. утром еду сдавать кровь. так нормально? или надо не колоть ?

Самое то - укол с вечера, утром анализ, потом утренний укол (если есть).

Изменено 29 мая 2015 пользователем podruzka2014

[eлeн72 //]

Доброе утро,девочки!

Колю Клексан уже 11 дней.Думаю пори ли кровь сдать для контроля. Какие самые главные показатели надо мониторить?Д-димер и АТЧВ хватит?Все подряд сдать не могу.Очень все эти дорогие анализы у нас, особ.РФМК! А я стеснена сейчас в средствах.

Подскажите.

[Helen_a]

Доброе утро,девочки!

Колю Клексан уже 11 дней.Думаю пори ли кровь сдать для контроля. Какие самые главные показатели надо мониторить?Д-димер и АТЧВ хватит?Все подряд сдать не могу.Очень все эти дорогие анализы у нас, особ.РФМК! А я стеснена сейчас в средствах.

Подскажите.

Сдавайте то, что у вас было вне нормы. У меня например, весь гемостаз был в норме, кроме д-димера. Гематолог говорила контролировать д-димер раз в 10 дней, полную гемостазиограмму сдавать 1 р в 1-1,5 мес.

[Удача:-)]

podruzka2014,  спасибо тебе большое за ответ!!! Ты меня успокоила, друг!!!

Мутации не сдавала.

Изменено 30 мая 2015 пользователем Удача:-)

[eлeн72 //]

Сдавайте то, что у вас было вне нормы. У меня например, весь гемостаз был в норме, кроме д-димера. Гематолог говорила контролировать д-димер раз в 10 дней, полную гемостазиограмму сдавать 1 р в 1-1,5 мес.

Был последний раз 3 апреля:

Коагулограмма:

 

протромбиновый индекс 100% (86 - 105) !

час рекальцификации 75 (60-120)

фибриноген 4,4 (2,0 - 4,0) !!!

протромбиновое время 17 (18 - 21) !!

т.к. 3.0 (2,0-4,0)

АПТВ 30.0" (27-31) !

АКТ 2" - 9.0 4" - 70.0 6" - 88,0 8" - 85.0 10" - 82.0

 

РФМК сдавала один раз - 55.0 (30.00-40.00)

Д-димер 0.45 (норма до 0.5)

 

Все это перездать неть возможности. Надо что то выбрать основное, главное!

[Helen_a]

 

Все это перездать неть возможности. Надо что то выбрать основное, главное!

 

Я бы сдала д-димер и фибриноген.

[Ирискискиска]

Пересдай:

фибриноген 4,4 (2,0 - 4,0) !!!

Д-димер 0.45 (норма до 0.5)

АЧТВ был хороший-на верхней границе.

Протромбиновое время-не знаю, при тромбофелии сдают тромбиновое время.

Если неБ., д димер высоковат, до 100-200 должен быть

 

Да, если клексан колете,то там в инструкции нужно через 5 дней сдавать тромбоциты для контроля (PLT)

[последняя_дурукуль]

Пока все отлично, не знаю какой смысл в таких подробных анализах во время протокола. После переноса это важнее.

 

 

Меня очень волнует низкий ниже нормы Антитромбин III. Гемостаз у нас стоит 1000р, не те деньги, чтобы рисковать здоровьем и словить тромб. Судя по информации в интернете, дефицит Антитромбина приводит к ослаблению гепаринотерапии. Меня волнует тот момент стоит ли с такими показателями вообще делать подсадку в этом цикле. Потому что, на сколько я поняла, после нее Антитромбин еще снизится. Вопрос не в том, что это как-то повлияет на имплантацию. А в том, чтобы от имплантации даже на фраксипарине не склеить ласты.

 

Как-то прогнозы совсем не утешающие.

Изменено 30 мая 2015 пользователем Куруш//

[фрукти]

Куруш//, что гематолог по поводу антитромбина говорит тебе? не буду пугать у меня с пониженным антитромбином было 2 тромбоза , при том что последний раз мне кололи НМГ,

[Ирискискиска]

Меня очень волнует низкий ниже нормы Антитромбин III.

Тогда уж и протеин С сдать-тоже же естественный антикоагулянт. Не знаю, как связаны и в чем разница

[фрукти]

Вот мои назначения гематолога, но это было назначения 5 лет назад. При снижении Антитромин III ниже 50 %

Во время беременности препарат Антитромин III по 1000 ед внутривенно 1 раз в неделю + фраксипарин 0,3 - 2 раза в течении всей беременности, ну и после родов в течении 14 дней. Когда у меня упал Антитромин III -40% , мне вливали плазму. Как мне объяснил врач, что НМГ, действуют, через антитромбин, а т.к. он у нас низкий, то он еще будет падать и соответственно гепаринотерапия не будет действовать, и во этому надо вводить антитромбин внутривенно, он стоит очень дорого ампула 5 лет назад 22 тыс рублей, но его можно выбить бесплатно.

[последняя_дурукуль]

Куруш//, что гематолог по поводу антитромбина говорит тебе? не буду пугать у меня с пониженным антитромбином было 2 тромбоза , при том что последний раз мне кололи НМГ,

У гематолога я не была. И уже врятли успею попасть. Все назначения контролирует репродуктолог. Она ничего не говорит. Колоть фракс и всё.

 

Про антитромбин внутривенно тоже читала.

До стимуляции за месяц все показатели были в норме, антитромбин в том числе. Был в середине нормы.

Всё как-то резко ухудшилось в протоколе.

 

Тогда уж и протеин С сдать-тоже же естественный антикоагулянт. Не знаю, как связаны и в чем разница

Ну вот, допустим, сдам. А что делать-то со всем этим "сюрпризом"? Изменено 30 мая 2015 пользователем Куруш//

[фрукти]

Куруш//, у меня он во время беременности поднялся очень хорошо, но я вела беременность на вессел ду ф, только в 32 недель антитромбин упал.Там и показатели поплыли тогда вливали плазму и колола фракс, но до 39 недель доносили и ПКС сделали. Единственный совет только боевой настрой, что все будет хорошо, без этого никак и обычной воды 3 литра в день.