Тромбофилия и беременность

[Alexandra_777]

moon,  те думаете Вессел мне не снизит быстро, да? У меня до НМГ д-димер был 0,75 при норме 0,5. Снизила сначала Фраксипарином, потом меня на Клексан перевели. Но мне кажется мне фраксипарин идёт больше. Просто в этом цикле у меня стимуляция, хочется кровь контролировать, а врач молчит. Не знаю как быть. Клексан наверное начну завтра ставить

[Plastilinka]

♀♂ Lenusik скоро пузик //,  а до пиявок ддимер был выше или ниже?

[Alexandra_777]

Plastilinka, в апреле был Д-димер 0,75 при норме до 0,5. Потом начала ставить НМГ, в мае был уже 0,35. Потом в июне чуть поднялся и был 0,45. Пиявки стала ставить в конце июля. После них только сейчас сдала анализы. Показатель 446 при норме 500. Но я уже почти 2 месяца ничего не принимала для разжижения крови

[Plastilinka]

У меня тоже до нмг ддимер 0,7. Гемапаксан его в норму не привел.

В след.раз буду клексан колоть.

 

♀♂ Lenusik скоро пузик //,  я так понимаю, что пиявки не помогли вообще?

Вот и я прошла 8 сеансов, как мертвому припарка. Ддимер не сдвинулся от пиявок((

[последняя_дурукуль]

♀♂ Lenusik скоро пузик //, имхо, до стимуляции вам вессел лучше принимать, в стимуляцию с такими показаниями начинать фракс или клексан сразу после М в профилактической дозировке, после тригера по результатам гемостаза уже решать увеличивать или нет.

[Alexandra_777]

У меня тоже до нмг ддимер 0,7. Гемапаксан его в норму не привел.

В след.раз буду клексан колоть.

 

♀♂ Lenusik скоро пузик //, я так понимаю, что пиявки не помогли вообще?

Вот и я прошла 8 сеансов, как мертвому припарка. Ддимер не сдвинулся от пиявок((

 

Почему не помогли? Я же говорю, что 2 месяца НМГ не ставила, а д-димер на прежнем уровне ( те эффект держится после НМГ.). В границы пока вхожу. Я довольна результатом от пиявок. Но хотелось бы ещё ниже д-димер. Без НМГ д-димер 0,7.

 

//Tаша//, спасибо. Вот я тоже так уже думаю. Сегодня начала Клексан.

 

Г написала ставить Клексан + Тромбо Асс

[Шелезяка]

Нужен совет) Беременность 12-я неделя. Пока в подвешенном состоянии : с клиники репродуктивной выпустили, в роддоме с врачем познакомилась, на учет еще не встала. На след неделе...

Колола фраксипарин 0,9, потом его заменили на цибор. с 18.09. отменили и цибор. Рекомендовали чулки носить на постоянной основе. Ношу. Сдала вчера анализы. Вот пришла часть анализов:

Протромбин (по Квику) 125 % Норма: 78 - 142 %

МНО 0.87

АЧТВ 28 сек Норма: 25.4 - 36.9 сек

Фибриноген 5.9 г/л Норма: 2.0 - 4.0 г/л

Тромбиновое время 12.4 сек Норма: 11.0 - 17.8 сек

Антитромбин III 91 % Норма: 83 - 128 %

D-димер 218 нг/мл Норма: 57 - 495.5 нг/мл

 

От 16.09. анализы (еще на фоне уколов):

Протромбин (по Квику) 108 % Норма: 78 - 142 %

МНО 0.94

АЧТВ 31 сек Норма: 25.4 - 36.9 сек

Фибриноген 5.3 г/л Норма: 2.0 - 4.0 г/л

Тромбиновое время 11,0 сек Норма: 11.0 - 17.8 сек

Антитромбин III 98 % Норма: 83 - 128 %

D-димер 230 нг/мл Норма: 57 - 495.5 нг/мл

 

Как думаете уколы необходимо вернуть хоть с какой-то периодичностью?

[последняя_дурукуль]

РыбаЗолотая, кровь не жидкая по показателям МНО, фибриноген завышен. Я бы вернула фраксипарин профилактическую дозу 0.3 в день или клексан 0,2

[Шелезяка]

РыбаЗолотая, кровь не жидкая по показателям МНО, фибриноген завышен. Я бы вернула фраксипарин профилактическую дозу 0.3 в день или клексан 0,2

Спасибо. Да, я понимаю, что фибриноген завышен. Но он у меня и на фраксипарине 0,9 в день был 5,4- 5,9(((

Хотя, конечно думаю хуже от 0,3 в день не будет)

[podruzka//]

РыбаЗолотая, У вас антитромбин-3 падает, фибриноген растет, МНО тоже падает, АЧТВ укорачивается.

Я бы колола по 0,4 Клексана в день, или по 0,6 Фраксипарина.

[*** Кнопочка***]

podruzka// у меня сегодня гемоцистеин пришел и он в норме 5.7 мои дальнейшие дествия это маниторить д-демир и фибриноген по взможности весь гемостаз так???? и отменить ли мне фолацин который я добавила 2.5??? принимаю фемибион 1

 

и магнелис

[podruzka//]

podruzka// у меня сегодня гемоцистеин пришел и он в норме 5.7 мои дальнейшие дествия это маниторить д-демир и фибриноген по взможности весь гемостаз так???? и отменить ли мне фолацин который я добавила 2.5??? принимаю фемибион 1

 

и магнелис

Пейте и фолацин, он только на пользу пойдет.

[*** Кнопочка***]

спасибо

[Лили26]

Привет девочки! Я новенькая. Планирую, но очень страшно, поэтому хочется поддержки и советов. У меня в прошлом две ЗБ и одна анэмбриония. Беременности до диагноза, сейчас диагноз таков: мутация Лейдена- гетерозигота, MTHFR - гетерозигота и PAI-1 - гомозигота. Пока доктор назначил детский аспирин, фоливую, вит В и комплекс для беременных. Как только две полоски, начинать колоть гепарин. Девочки как себя успокоить, страх панический((

[podruzka//]

мутация Лейдена- гетерозигота, MTHFR - гетерозигота и PAI-1 - гомозигота

Наборчик не из приятных. При // НМГ колоть уже будет поздно.

Гемостаз проверяли давно? Д-димер, фибриноген, АЧТВ, МНО, Антитромбин-3? От него напрямую зависят все назначения. Гомоцисцеин сдавали?

К беременности нужно готовиться за месяц-два Ангиовитом (вит. группы В) и Вессел Дуэ Ф.

И в цикле планирования НМГ сразу после овуляции начинать ставить в профилактической дозировке (Клексан 0,2-0,4 или Фраксипарин 0,3) - зависит от веса вашего.

Изменено 1 октября 2015 пользователем podruzka//

[Лили26]

Я сейчас живу в США. До этого 6 лет скитания по больницам Латвии и Питера. Препараты которые вы посоветовали не найду, хотя можно посмотреть в русских аптеках. Приехав сюда, нашла гематолога, он взял 15 пробирок крови и посоветовал только то что я написала. При чем в Латвии у меня не находили эти мутации, только протеин С, которого здесь не нашли! Как такое возможно я не знаю. Гомоцистиин в норме, антитромбин 3 в норме, остальное не могу перевести с английского. Думала уж тут мной как следует займутся, но уже не верится. И вопрос, а как колоть после овуляции? А если я несколько месяцев не смогу забеременеть, то все это время девочки колят клексан или фраксипарин?

[podruzka//]

Лили26, а гомоцисцеин сколько? Просто для планирующих свои нормы.Он не должен превышать 8, идеально 5-6.

Да, девочки так и колят НМГ в течении 2 недель до месячных или // каждый цикл. К сожалению или так, или никак. Можете заменять на Аспирин, Тромбоасс, Кардиомагнил. Но это более слабые средства.

А муж спермограмму по Крюгеру сдавал? % морфологически нормальных спермиков знаете? Анембриония часто связана с мужским фактором.

Изменено 1 октября 2015 пользователем podruzka//

[Лили26]

Лили26, а гомоцисцеин сколько? Просто для планирующих свои нормы.Он не должен превышать 8, идеально 5-6.

Да, девочки так и колят НМГ в течении 2 недель до месячных или // каждый цикл. К сожалению или так, или никак. Можете заменять на Аспирин, Тромбоасс, Кардиомагнил. Но это более слабые средства.

А муж спермограмму по Крюгеру сдавал? % морфологически нормальных спермиков знаете? Анембриония часто связана с мужским фактором.

Я обязательно напишу об этом моему гематологу. А не страшно колоть эти уколы просто так? Какие побочные могут быть, например кровотечение? Я аспирин то начала принимать, мне месячные было не остановить(( гомоцисцеин у меня 7,1. Муж сдавал только обычную спермограмму, насколько я понимаю. Но его врач сказал, что с такой спермой вы просто обязаны быть отцом, ищите проблему в жене( Вот.. Нашли(

Изменено 2 октября 2015 пользователем Лили26

[podruzka//]

Лили26, Вы мутации тромбофилии сдавали? Их 12 штук. Возможно у вас есть поломки в генах кровоточивости, тогда НМГ вам применять с осторожностью. На АФС обследованы?

[Алёшкина горошина]

девочки всем здравствуйте,

посмотрите пожалуйста мои свежие анализы...

Ссылки скрыты.

Изменено 2 октября 2015 пользователем Алёшкина горошина

[moon]

Лили26,  вы во время месячных аспирин принимали? Или после него не могли остановить? На время М кроверазжижающие и нмг не применяются.

 

Алёшкина горошина,  вот про оак в Б

Ссылки скрыты.

Повышение допустимо. Какой гемоглобин?

[Алёшкина горошина]

Тромбоциты были у меня и 588, 545, 484, сейчас 386 норма до 400

но гемоглабин теперь взлетел до 166 был 135, не принимала никаких препаратов железа

д димер был 18.09-345 сейчас 420

рфмк был 3,5 сейчас 5,

в поддержке:

утрик 2/200

омега 3 -800мг

ангиовит

напомню по мутациям:

FGB 455 (Фибриноген) - G/A - -----A/A - гомозигота

F13 - G/T - ----- G/T -гетеро

MTHFR 1298 A/C -----------C/C - гомо

MTRR 66 A/G-------G/G - гомо

 

к врачу 5.10

по тромбоцитам 2 недели назад пила курантил 25*3

каждый день пью и ем клюкву..

а так всё по медикаментам...

 

Фото анализов на 36 стр

нужно что то мож попить до врача пока или как?

Изменено 2 октября 2015 пользователем Алёшкина горошина

[moon]

Алёшкина горошина,  почему я спросила про гемоглобин, потому что эртроциты повышены, они кровь загущают, их много, а гемоглобин это подтвердил, плюс эти тромбоциты и гемостаз. Тромбоциты падают, возможно, как гематолог С пишет, что идет перераспределение между матерью и плодом, а вот по оак лучше с врачом уточнить. Ведь кровь в Б и должна густеть.

Фибриноген и АЧТВ не смотрели? РФМК и ДД у вас хорошие для Б. Я бы за фибриногеном при мутации следила бы тоже.

 

Алёшкина горошина,  я не помню, вы смотрели гомоцистеин, отдельно фолиевую и В12? Ведь возможно гемоглобин такой от недостатка этих витаминов? Может ангиовита вам с гомозиготами недостаточно и надо проколоть витВ?

Ссылки скрыты.

У вас какой триместр? Со второго за густотой повнимательнее следите. Может допплерометрию сделать? А почему курантил отменили?

Пейте много воды.

Изменено 2 октября 2015 пользователем moon

[Алёшкина горошина]

moon, стр 36, сообщ. 720 там фото анализов,

гомостецеин 6,41 - 5 -12

фибриноген 3, (1,8-4)

ачтв 25,8 24-34

 

 

блин начиталась про гемаглобин... поплохело аж

триместр какой? сейчас 13,5дн, еще наверно первый или уже второй?

курантил пью курсами 2 недели через две 25,*3, сейчас начну опять пить

 

фоливую и в12 надо сдать?

 

доплер делают с 20 недель, только с этой недели есть нормы у них. а так сделать то сделают доплер а по каким нормам оценивать.....

[moon]

Алёшкина горошина,  АЧТВ низковат. Триместр уже второй пошел. Курантил лучше по три недели пропивать. Гомоцистеин хороший, фольку думаю не надо смотреть, а вот В12 можно, он из двух хуже усваивается, и фолька может как бы гомоцистеин поддерживать в норме, но при этом В12 может быть понижен. Допплер делают всегда, и вне Б., если умеют и могут и есть на чем, посиотреть кровоток.

Фибриноген, РКФМ и ДД хорошие, здесь не придерешься для Б. А вот ОАК и АЧТВ на вязкость и густоту указывают.

Бывает и такое, что в первом гемоглобин зашкаливает, а к третьему триму падает. Но я помню у вас ферритин хороший такой. Не жда это. Надо сходить к гематологу или терапевту хотя бы.