ЛГ, ФСГ, Пролактин. СПКЯ?

[missByDrum]

Добрый день, посмотрите мою историю болезни. Пишу всю историю начиная по порядку и с узи.

узи от 03.01.2014 д.ц 16

Размеры матки : 40. 32. 36

эхо 7мм двухслойный

пя 27х21

ля 37х27 сдержит кисту 22мм

Киста ЛЯ

от 25.01.14 7 д.ц

матка 45. 32.44

эхо 5.5

пя 40х24 ?дом фоликул 7.8?

ля 38х26 8.8мм дом фол.

заключение МФЯ

дальше понеслось

узи от 3.06.14

матка 35.31.32

пя 72х42 с двухкамерной кистой 68х41 Ля 36х17

Киста правого яичника

узи на 23.07.14 10д.ц

матка 40х26х37 м-эхо 4мм

пя 42х21х28 ля 40х21х28

МФЯ?

 

Меня начали беспокоить выделения с груди беловатые. Обратилась к маммологу

3 кисты до 0.5 мм в левой молочной железе. На анлизы не направили. Пол года жила ни чего не подозревая с диагнозом мастопатия

Далее сдала гормоны ( не по инициативе врача, а сама)

результаты на 30.09.14 6.ц

фсг 3.78

лг 6.51

эстрадол 143 пмоль.л (68-1269)

дэа-со4 5.0 (0.9- 11.7)

тестестерон 1.12 (0.38-1.97)

пролактин 585 (109-557) !!!! повышен

ТТГ 2.7 (0.4-4.0)

Фолликулометрия от 18.12.14 19.дц

Фолликулы 4-5 мм и преовуляторный фолликул Д 23.25мм

м-эхо 11мм

Понижать пролактин я добилась от врача только зимой

перед таблетками (преде сдачей не все правила соблюдала) анали на пролактин 778.8 (норма до 469)

Присутствие значимого макропролактина не выявлено

Через три месяца понижени пролактин 209.50 и врач отменила достинекс

Дальше идут свистопляски цикла

их длина по порядку 39,17,40,16.25, 40, 46

В цикле 46 дней сделано узи на 43 д.ц это 02.09.15

матка 41 28 39

М-эхо 4 мм!!!!!!!!! отслоение

ПЯ 42х27х30 объем 18.4 см с множественными (более 10) фолликулами от 6 до 13 мм

ЛЯ 37х25х27 объем 13.02 см с множественными фол. более 10

заключение : Уменьшение размеров матки, несоответствие толщины эндометрия дн цикла,МФЯ. Анавуляция.

В этом цикле на 4 д.ц ( по направлению врача) сдаю лг, фсг и пролактин

ЛГ 22.5 !!!!!!

ФСГ 5.2!!!!!!

Пролактин 588( норма до 557)

 

т3 4.4 (2.6-5.7)

т4 12.4 (9.0-22.0)

У врача еще не была, запись только через неделю. Но насколько я понимаю такое соотношение ЛГ и ФСГ говорит о СПКЯ?? Почему оно появилось только сейчас? раньше соотношение терпело. Мог ли прием достинекса так повлиять на лг??? Какие вообще причины, кроме спкя так могут поднимать лг??? Можно ли начать что то делать уже в этом цикле???

[Александра Нефедова]

Здравствуйте!

Вам показано проведение стимуляции овуляции с целью достижения беременности. Повышение Пролактина на 30 ед обычно не требует никакой коррекции. Для уточнения ситуации Вам следует сдать анализ на мономерный и макропролактин, при нормальных значениях мономерного Пролактина коррекции его не требуется.

[missByDrum]

Здравствуйте!

Вам показано проведение стимуляции овуляции с целью достижения беременности. Повышение Пролактина на 30 ед обычно не требует никакой коррекции. Для уточнения ситуации Вам следует сдать анализ на мономерный и макропролактин, при нормальных значениях мономерного Пролактина коррекции его не требуется.

Добрый день. Спасибо за ответ. Подскажите, обязательна ли для стимуляции проверка труб? Ну и наверное глуппый вопрос, но он мне покоя не дает. Как за пол года моли вообще перестать рости фолликулы и выросл лг относительно фсг?(

[Александра Нефедова]

Здравствуйте!

Проверка труб перед стимуляцией овуляции нужна, т.к. при непроходимых трубах все попытки забеременеть будут тщетны даже на фоне стимуляции.

Цифры гормонов могут постоянно изменяться, если их постоянно сдавать, то в какой-то момент не исключено, что уровни будут в норме. Поэтому нужно ориентироваться не только на лабораторные показатели, но и клиническую ситуацию. Если нет собственной овуляции на протяжении нескольких циклов, то необходима стимуляция с целью достижения беременности.