подготовка к 4 эко

[коко2013]

Здравствуйте, снова я к вам)

скажите пож-та какие есть методы по улучшению кровотока в матке?

у меня не происходит имплантации эмбрионов (3 эко позади), эмбрионы качество хорошее (донорские 5 дневка), у мужа только остенозоспермия но он хорошо их оплодотворил-значит дело во мне . Эндометрий перед посадкой за 5 дней от 8-9,5 мм вырастают, трехслойными -врач говорит очень пышные и хорошие.

Что бы вы посоветовали еще обследовать, готовлюсь к 4 эко, после лапароскопии?

у гематолога была - вроде все нормально, во время последнего протокола отслеживала Д-димер (максимум вырастал до 681,00 при норме 550,00 и колола клексан)

[Лапшихин Александр Александрович]

Если не делали - нужно сделать гистероскопию с биопсией эндометрия. Если необходимо улучшать кровоток - лучше всего гормональная + физиотерапия и дезагреганты. Какие были показания для использования ооцитов донора?

[коко2013]

Гистероскопию делала 2 раза (послед февраль 2015г), перед лапароскопией врач сказала что гистеру больше делать нельзя, иначе эндометрий вообще перестанет расти. Биопсию тоже делала, везде подтвердили хронический эндометрит. Лечение антибиотики, противовоспалительные и для повышения иммунитета препараты, после этого курса лечения на последний третий старт пошли. ДЯ взяли - так как мои очень плохо ответили на стимуляцию , 2 ооцита один дожил до 5 дневного эмбриона -подсадка неудачная, врач предложила донорскую. Согласилась так как у меня фолликулярная киста не уходит, и криоперенос всегда делали с кистой. Вы с кистой у себя в клинике проводите перенос эмбрионов?мне врач объяснил что в этом нет ничего страшного, что яичники это одно, матка и эндометрий другое...И еще после лапараскопии назначили на второй день после операции магнит на 4 дня, это и есть физиотерапия?

Изменено 29 октября 2015 пользователем коко2013

[Лапшихин Александр Александрович]

А какой у вас уровень АМГ?

[коко2013]

сдавала года 3 назад был 0,08, после лапароскопию как новый цикл начнется собираюсь на 4дц сходить сдать, так как планируем со своими попробовать, но у меня не происходит имплантации((

Изменено 29 октября 2015 пользователем коко2013

[Лапшихин Александр Александрович]

Вам все же стоит вылечить кисту перед переносом, или спунктировать ее. Эстрогены, которые она выделяет могут приводить к десинхронизации развития эндометрия и вы с доктором можете просто не попадать в окно имплантации.

[коко2013]

спасибо вам за развернутый ответ, а вот окно имплантации мы не разу не ловили, делала в 2 клиниках, на 5 день после пункции делали посадку, или в случае размораживания эмбрионов просто смотрели вырос или нет эндометрий и назначали крайнон , а на 5 день посадка. Хотела еще у вас спросить перед переносом последним упал показатель прогестерон - и приравнивался к 1 фазе цикла,интересует ваше мнение по этому поводу? нужно вообще сдавать после посадки анализ на прогестерон и корректировать его? спасибо большое за вашу работу)

[Лапшихин Александр Александрович]

Я не вижу смысла мониторировать прогестерон. Препараты, которые назначаются в поддержку, как правило, перекрывают любые проблемы с большим запасом. "Поймать" окно имплантации невозможно, можно либо попасть в него, либо нет. Методов прогнозирования не существует, однако чем ближе события в криопротоколе к естественному течению событий в менструальном цикле - тем выше вероятность в это самое окно попасть. Поэтому в вашей ситуации лучше не делать перенос при наличии кист.

[коко2013]

спасибо большое за ответ

[Maruna-Maruna]

спасибо