СПКЯ и астенозооспермия (есть ли шанс?)

[Happy87]

Здравствуйте! Нужен совет, имеет ли смысл дальше планировать беременность максимально естественным способом (есть ли шанс при таком сочетании диагнозов) или лучше уже не терять время и переходить в программу ЭКО?

Планируем около 3 лет, с лечением - 2 года.

 

У меня СПКЯ, больше полугода принимаю Глюкофаж лонг по 750 мг, Иноферт (1 саше), коэнзим, витамин Д и Фемибион 1. Остальные анализы все в норме (гсг, кариотип, инфекции, биохимия, гемостаз, гармоны). При контролируемой легкой стимуляции пурегоном овуляция проходит.

 

У мужа по последней спермограмме - астенозооспермия.

Результаты следующие:

Объем . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Результат 2,1 мл (Референсное значение >=1,5)

Цвет . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . серовато-белый

Вязкость . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 см

Агглютинация, агрегация . . . . . . . . . . . . нет

Кол-во сперматозоидов в 1 мл . . . . . . . . . Результат 80 млн (Референсное значение >=15 млн/мл)

Общее кол-во сперматозоидов в эякуляте . . Результат 168 млн (Референсное значение >=39 млн)

Прогрессивно-подвижные, PR% . . . . . . . Результат 18 % (Референсное значение >=32%)

Непрогрессивно-подвижные, NP% . . . . . . Результат 13 %

Неподвижные, IM% . . . . . . . . . . . . . . . Результат 69 %

Круглые клетки . . . . . . . . . . . . . . . . . . Результат 0,2

Лейкоциты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Результат <0,2 млн/мл (Референсное значение <1 млн/мл)

Морфология сперматозоидов

Нормальных сперматозоидов, % . . . . . . . Результат 4 % (Референсное значение >=4%)

 

До этой сдавали СГ дважды, вязкость всегда была в норме, но морфология ниже, чем сейчас (1% и 3%), подвижность примерно такая же. Дважды муж пропивал примерно одинаковый набор лекарств (селцинк плюс, спермактин или спермаплант, октолипен, флуимуцил, рибоксин). Думаю, этим набором и удалось поправить морфологию. Анализы на гормоны и инфекции у него в норме.

 

В прошлом цикле делали одну попытку ИИ, оказалась неудачной, сейчас принимаем решение, стараться дальше максимально естественно забеременеть или уже идти на ЭКО.

Заранее большое спасибо за любую помощь.

[Денисова Валентина Михайловна]

Добрый день! Учитывая такие показатели спермы мужа (количество прогрессивно-подвижных сперматозоидов и нормальных форм - мы ориентируемся на норму не 4, а 14%), максимальные шансы будут при проведении ЭКО+ИКСИ.