Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHE) в 1-м триместре беремен.

[Lappi_//]

Добрый день, позвольте задать вам волнующие вопросы.

Мне 33г., на сегодняшний день 1-я беременность 10,5 недель по узи. У меня отягощенный анамнез: 3 эко (1из них с гиперстимуляцией ср ст тяжести), 3 крио, 2 ИИ. Диагнозы пишут разные, но в основном формулировка : НМФ по типу опсоменореи, Хронич. ановуляция. МФЯ, ПКЯ, Синдром гиперандрогении, иногда по результатам эндокринолог добавляла Инсулинорезистентность (считала по формуле соотношение). Последняя попытка ЭКО состоялась в августе этого года, неудачно, в след цикле наступила беременность (овуляция предположительно на 28-30д.ц.)

Сдавала кровь (9,5нед) в 9-00 утра, но в 7-00 приняла 1 таб дюфастона (принимаю по 3 в день, т.к. по узи в 8-9 нед. была отслойка и гипофункция ЖТ).

Результаты: 17-ОН прогестерон 11,29нмоль/л нормы беремен.1триместр (2,55-17,03), ДГЭАС 6,49мкмоль/л нормы беременные (0,5-4,7), тироксин св 4 13,1пмоль/л нормы (10,0-25,0), Ант ТРО <10,0мед/мл (0,00-30,00), Т3 3,67 пмоль/л (3,30-6,50), Тиреотропный гормон 1,24 мме/л (0,35-5,50).

Также есть результаты по: АТ к краснухе IgG 121.85ме/мл (0-11) и Цитомегаловирус IgG (колич) 0,70ме/мл (0,00-0,25) и Цитомегаловирус IgG рез-т - "положительно" , норма - (отрицательно).

 

Прокомментируйте результаты анализов.

1. Насколько такое повышение дгэас может повлиять на течение беременности? Грозит ли из-за этого показателя замерш. беременность?

2. Очень многие российские врачи рекомендуют в этом случае прием дексаметазона. Насколько оправдано назначение данного гормона и его влияние на плод? В других странах данный анализ не назначают..

3. Мог ли прием с утра таблетки дюфастона исказить результат дгэас? Целесообразно ли его пересдать?

4.Прокомментируйте результат по краснухе и цитомегаловирусу.

Спасибо большое!

[Хабаров Сергей Вячеславович]

Добрый день, позвольте задать вам волнующие вопросы.

Мне 33г., на сегодняшний день 1-я беременность 10,5 недель по узи. У меня отягощенный анамнез: 3 эко (1из них с гиперстимуляцией ср ст тяжести), 3 крио, 2 ИИ. Диагнозы пишут разные, но в основном формулировка : НМФ по типу опсоменореи, Хронич. ановуляция. МФЯ, ПКЯ, Синдром гиперандрогении, иногда по результатам эндокринолог добавляла Инсулинорезистентность (считала по формуле соотношение). Последняя попытка ЭКО состоялась в августе этого года, неудачно, в след цикле наступила беременность (овуляция предположительно на 28-30д.ц.)

Сдавала кровь (9,5нед) в 9-00 утра, но в 7-00 приняла 1 таб дюфастона (принимаю по 3 в день, т.к. по узи в 8-9 нед. была отслойка и гипофункция ЖТ).

Результаты: 17-ОН прогестерон 11,29нмоль/л нормы беремен.1триместр (2,55-17,03), ДГЭАС 6,49мкмоль/л нормы беременные (0,5-4,7), тироксин св 4 13,1пмоль/л нормы (10,0-25,0), Ант ТРО <10,0мед/мл (0,00-30,00), Т3 3,67 пмоль/л (3,30-6,50), Тиреотропный гормон 1,24 мме/л (0,35-5,50).

Также есть результаты по: АТ к краснухе IgG 121.85ме/мл (0-11) и Цитомегаловирус IgG (колич) 0,70ме/мл (0,00-0,25) и Цитомегаловирус IgG рез-т - "положительно" , норма - (отрицательно).

 

Прокомментируйте результаты анализов.

1. Насколько такое повышение дгэас может повлиять на течение беременности? Грозит ли из-за этого показателя замерш. беременность?

2. Очень многие российские врачи рекомендуют в этом случае прием дексаметазона. Насколько оправдано назначение данного гормона и его влияние на плод? В других странах данный анализ не назначают..

3. Мог ли прием с утра таблетки дюфастона исказить результат дгэас? Целесообразно ли его пересдать?

4.Прокомментируйте результат по краснухе и цитомегаловирусу.

Спасибо большое!

Доброй ночи! По последним данным уровень ДГЭАС не имеет никакого отношения к угрозе прерывания беременности и, вообще, во время беременности не информативен.

На настоящий момент показаниями к назначению дексаметазона во время беременности являются: надпочечников по недостаточность (болезнь Аддисона), вирильная форма АГС (у плодов женского пола), профилактика респираторного дистресс-синдрома. И ВСЕ!

Присутствие Ig G к краснухе и ЦМВ говорит о наличии иммунитета вследствие перенесенной ранее инфекции или вакцинации (краснуха).

[Lappi_//]

Хабаров Сергей Вячеславович,  спасибо за ответ! Очень успокоили!

[Lappi_//]

Хабаров Сергей Вячеславович,  подскажите ещё пожалуйста с чем может быть связано завышение дгэас? Я посмотрела предыдущие результаты за 2013-2015 гг, там показатель не превышал и был в пределах 1.78, 2.78, 3.39 при норме Лабы до 3.90. Может ли быть повышение этого гормона быть следствием Эко в августе 2015г.?

[Хабаров Сергей Вячеславович]

Хабаров Сергей Вячеславович,  подскажите ещё пожалуйста с чем может быть связано завышение дгэас? Я посмотрела предыдущие результаты за 2013-2015 гг, там показатель не превышал и был в пределах 1.78, 2.78, 3.39 при норме Лабы до 3.90. Может ли быть повышение этого гормона быть следствием Эко в августе 2015г.?

Теоретически - да, практически, я такого не встречал.

[Lappi_//]

Хабаров Сергей Вячеславович,  спасибо!

[Хабаров Сергей Вячеславович]

Хабаров Сергей Вячеславович,  спасибо!