Хронический сальпингит

[Ольга- 777]

Здравствуйте, Надежда Юрьевна!

 

В анамнезе 3 протокола ЭКО+2 крио переноса, только 1 раз иплантация в крио на ЗГТ-БХБ. 2 лапароскопии, 1-диагностическая, обнаружили небольшие очага наружного эндометриоза, трубы проходимы. 2-2014 год-удаление эндометриоидной кисты, произведено: адгезиолизис, сальпингоовариолизис с двух сторон, киста удалена. Маточные трубы с множественными перитубарными спайками, фимбрии свободны, выражены.

В сентябре 2015 гистероскопия с РДВ. Полость матки обычной формы, эндометрий равномерной толщины на всем протяжении до 5 мм, соответствует фазе пролиферации мц. Сосудистый рисунок не выражен. Устья маточных труб доступны для осмотра, не изменены. В гистологии фрагменты эндометрия средней стадии пролиферации с очаговой гиперплазией базального слоя, железисто-фиброзный полип эндометрия и эндоцервикса. Лечение -2 цикла на марвелоне, гомеопатия. Затем в декабре неудачный крио в ЕЦ. В следующем цикле норколут с 16 по 25 дц.

В январе 2016 узи на 6 день цикла: миометрий : по передней стенке межмышечный миоматозный узел диаметром 0,7 см. Полость матки незначительно расширена за счет жидкого содержимого. Эндометрий 0,4 см без видимой паталогии. Правый яичник с множеством мелких фолликулов и стигмой желтого тела. Стенки правой маточной трубы утолщены, просвет ее не расширен.

Левый яичник с множеством мелких фолликулов. Стенки левой маточной трубы утолщены, просвет ее не расширен.

В позадиматочном пространстве определяется незначительное количество свободной жидкости и множественные спайки.

Заключение: мелкая миома матки. Хр. двухсторонний сальпингит.

 

Назначены свечи лонгидаза и полиоксидоний.

 

1. После такого лечения можно вступать в новый протокол? достаточное ли оно?

2. Можно вылечить сальпингит консервативно или требуется удаление труб?

3. Что послужило причиной возникновения сальпингита?

4. Можно провести еще какую-либо диагностику для подтверждения или опровержения диагноза?

5. Может повторное узи? на какой день цикла? Раньше никаких проблем с трубами по узи не было.

6. О чем может говорить жидкость в полости матки? это нужно лечить?

7. Возможна физиотерапия?

Изменено 4 февраля 2016 пользователем Ольга- 777

[Надежда Юрьевна Белоусова]

Здравствуйте! Ответы-в тексте:

1. После такого лечения можно вступать в новый протокол? достаточное ли оно?

Если хронический сальпингит вне обострения, то достаточное.

2. Можно вылечить сальпингит консервативно или требуется удаление труб?

Только если в просвете бывает жидкость( по УЗИ).

3. Что послужило причиной возникновения сальпингита?

Может быть ранее перенесенное воспаление

4. Можно провести еще какую-либо диагностику для подтверждения или опровержения диагноза?

Только лапароскопия. И если воспаление сильное, логично трубы удалить.

5. Может повторное узи? на какой день цикла? Раньше никаких проблем с трубами по узи не было.

Все-таки по УЗИ это косвенный диагноз, но, думаю, что он верный, так как во время операции был сильный спаечный процесс.

6. О чем может говорить жидкость в полости матки? это нужно лечить? Если это остатки после менструации-нет. Но бывает при хроническом эндометрите. Но в гистологии про него ничего не говорится, а это более точная диагностика.

7. Возможна физиотерапия?

Только если нет острого процесса. Должен определить лечащий доктор.

Источник: http://www.babyplan.ru/forums/topic/69032-hronicheskij-salpingit/#ixzz3zMlEJ5ct

[Ольга- 777]

спасибо!