Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, поликистоз, PCOS)

[Светлана//]

katy555ох.... худеть-то еще как надо.... рост 172, вес 95 (примерно)

Вас почитала, три дня не ем сладкое. И если честно, после гтт не сильно-то хочется... такое фуууу

значит с таким весом точно можно подключить метформин.

[Taty2033]

Девочки,похоже мне к вам.

Пока еще досдаю анализы, но врач говорит о спкя.

По гармонам след картина на 5дц:

17 ОН-прогестерон 2,8 (нарма лабы 0,4-2,1)

АМГ 17,77 (1-10,6)

Пролактин 302,07 (108,78-557,13)

Эстрадиол 144 (77,07-921)

Тестестерон общ 0,34 (0,13-1,08)

 

на 20 дц:

ТТГ 0,6899 (0,35-4,94)

Т4 9,9 (9-19,05)

антитела к микросомальной тереопероксидазе менее 0,25 (0-5,61)

Прогестерон 0,1 (соответствует фолл фазе).

Врач подозревает гиперандрогению и назначил еще сдать ДГЭА-С.

 

Подскажите для чего сдают глюкозу и инсулин и как их сдают.

[TataLapa]

TataLapa, не знаю, эндокринолог по поводу О вообще ничего не говорит, он только по гормонам смотрел. Но цикл был уже долгое время 35 дней, а тут опять увеличился.. (

Ну дело эндокринолога восстановить ваши эндокринную систему, а не добиться о и б))) Для нас то тоже главное не количество дней в цикле, а именно наступление Б. Цикл 35 дней свой был или с препаратами?

 

Taty2033, прогестерон вы сдали не правильно скорее всего. У вас есть овуляции? Прогестерон сдают СТРОГО после подтвреждения овуляции по УЗИ и на 7-8 день после овуляции. Во всех остальных случаях его сдавать не имеет смысла, так как он будет низким. Но многие врачи не знают элементарного и начинают пичкать дюфастоном или утрожестаном в итоге.

Инсулин и глюкозу, а еще точнее ГТТ сдают чтобы выявить инсулинорезистентность или глюкозорезистентность, потому что при СПКЯ в основном что-то из это да есть. Для этого показан прием метформина. Многим метформин помогает добиться овуляции и беременности. Какой у вас вес и рост?

Изменено 17 мая 2016 пользователем TataLapa

[Taty2033]

Ну дело эндокринолога восстановить ваши эндокринную систему, а не добиться о и б))) Для нас то тоже главное не количество дней в цикле, а именно наступление Б. Цикл 35 дней свой был или с препаратами?

 

Taty2033, прогестерон вы сдали не правильно скорее всего. У вас есть овуляции? Прогестерон сдают СТРОГО после подтвреждения овуляции по УЗИ и на 7-8 день после овуляции. Во всех остальных случаях его сдавать не имеет смысла, так как он будет низким. Но многие врачи не знают элементарного и начинают пичкать дюфастоном или утрожестаном в итоге.

Инсулин и глюкозу, а еще точнее ГТТ сдают чтобы выявить инсулинорезистентность или глюкозорезистентность, потому что при СПКЯ в основном что-то из это да есть. Для этого показан прием метформина. Многим метформин помогает добиться овуляции и беременности. Какой у вас вес и рост?

Я только начала разбираться в этой теме. Поэтому пока очень много вопросов. Рост 164см, вес70 кг. Беременности были 1-я закончилась ЗБ, а вторая родами))

Об О толком не знаю. в прошлом цикле была фолл киста ля. В этом ставили мфя (левый) в обоих не было ДФ. На 30 дц на УЗИ сказали, что есть в пя ДФ, но в заключении написала фолл киста пя (размер кисты (фолликула) был 26*21,5).

Через неделю другой врач изи сказала, что в пя была О. Врач не верит последнему узи (сомневается в компетенции). Сегодня 41 дц вот думаю М придут или начинать дюфастон пить?

По поводу прогестерона думаю, что неправильна сдала, но у меня еще и м-эхо все то 6мм

Хотелось бы услышать ваше мнение.

Изменено 17 мая 2016 пользователем Taty2033

[Светлана//]

Taty2033,  26 мм это не киста, это норм фолликул доминантный , поэтому и была овуляция)) сдайте инсулин и глюкозу натощак и выпив глюкозу ( дают в лаборатории) и через два часа ещё глюкоза и инсулин... Если вы были худее и такой вес набрали, то надо похудеть немного, 3-5 кг .Даже в вашем случае одна сама диета поможет. Тут в чем фишка то, мне ре моя объясняла, что если много жира на животе ( самый опасный) это если простыми словами , именно он поедает наши гормоны и поэтому у некоторых на стимуляциях даже ничего не растёт с большим весом, так как этот жир поглощает все гормоны и до яичников ничего не доходит. Тоже самое когда человек ест плохие углеводы. И поэтому когда мы их исключаем и худеем, то до яичников начинает это все доходить и организм в нашем случае начинает работать.

[TataLapa]

Taty2033, а анализы вы сдали как раз в прошлом цикле на 20 дц? Т.е. реально получается, что прогестерон сдан не правильно. Его можно выкинуть.

Дюфастон не стоит пить, зачем вам химический гормон, которые реально нечего не лечит, а просто вызывает кровотечение (это даже не месячные)?! Тем более тут многие получали овуляцию и на 40 дц, и на 60, и даже позже и на этих овуляциях прекрасно беременели. Тем более у вас скорее всего никакая не киста, а ДФ. С чего она взяла, что это киста? Киста это с 30мм

Эндометрий маловат. Это на какой дц было? У вас запросто может быть поздняя О и поэтому эндометрий еще просто не дорос.

А почему врач не верит последнем узи? Она считает, что так поздно не может О?

Изменено 17 мая 2016 пользователем TataLapa

[Mary__Lu]

TataLapa, я кроме метфа и флутамида ничего не пью, значит свой. Есть ли О в циклах не знаю, не следила. И такой от 30 до 35 дней был долго, около полугода, а во в этом мес опять что то

[TataLapa]

Mary__Lu, у меня циклы по 28-30 дней могут быть 3 и более подряд, а потом 60 дц, потом опять нормальные...

 

флутамид

но вообще флутамид это гормональный же препарат? Ты его давно пьешь?

[Светлана//]

Про метформин при Спкя !!!

Ссылки скрыты.

[Mary__Lu]

TataLapa, он не гормональный, он снижает муж гормоны, да давно, год-полтора. на нем мужские гормоны снизились и эндокринолог сказал, что с сентября (прду на прием) будет отменять их, что б организм сам начал правельно вырабатывать гормоны

 

и О во всех циклах есть? я сейчас жду приема в центре, хочу регулярно начать посещать, что б отследить. Б пока не планируется, но хочу что б организм был готов, а то страшно

[G_T_A]

Девочки, кто-то писал, но не помню кто. Напомните пожалуйста Когда понижен гспг, что делать? Что Э по этому поводу говорил?

[TataLapa]

katy555, у нее прям радужный процент СПКЯ - 5-10))) Сейчас уже все давно говорят, что он у каждой второй/третей. И не соглашусь с тем, что метф не рекомендуется тем, у кого нормальная масса тела. У них так же ИР имеется и его нужно убирать.

 

Iuynya, я писала про пониженный ГСПГ - что у меня такой. Но что делать не писала. Мне ничего для этого прям не назначали. У меня назначение только худеть и метформин, и что со снижением веса все должно прийти в норму.

[G_T_A]

TataLapa, спасибо за ответ

[Taty2033]

Taty2033, 26 мм это не киста, это норм фолликул доминантный , поэтому и была овуляция)) сдайте инсулин и глюкозу натощак и выпив глюкозу ( дают в лаборатории) и через два часа ещё глюкоза и инсулин... Если вы были худее и такой вес набрали, то надо похудеть немного, 3-5 кг .Даже в вашем случае одна сама диета поможет. Тут в чем фишка то, мне ре моя объясняла, что если много жира на животе ( самый опасный) это если простыми словами , именно он поедает наши гормоны и поэтому у некоторых на стимуляциях даже ничего не растёт с большим весом, так как этот жир поглощает все гормоны и до яичников ничего не доходит. Тоже самое когда человек ест плохие углеводы. И поэтому когда мы их исключаем и худеем, то до яичников начинает это все доходить и организм в нашем случае начинает работать.

Вес я набрала лет 22-23, точнее сильно похудела и после наобрала около 10 кг. Изначально вес был 53-55кг. С весом в 64 кг встала на учет по Б. За время Б набрала 20кг. Первые 10 ушли еще в РД. Ну а последуещие 10 кг и даже больше ушли за первые месяцы ГВ (сидела на строгой диете т.к. боялась колик у ребенка).А вот после этой строгой диеты набрала +10. На работу вышла с весом в 76, похудела до 70кг.

А жирок на пузике приличный(((. Буду избавиться, сдавать анализы вникать в суть проблемы.

Спасибо

 

Taty2033, а анализы вы сдали как раз в прошлом цикле на 20 дц? Т.е. реально получается, что прогестерон сдан не правильно. Его можно выкинуть.

Дюфастон не стоит пить, зачем вам химический гормон, которые реально нечего не лечит, а просто вызывает кровотечение (это даже не месячные)?! Тем более тут многие получали овуляцию и на 40 дц, и на 60, и даже позже и на этих овуляциях прекрасно беременели. Тем более у вас скорее всего никакая не киста, а ДФ. С чего она взяла, что это киста? Киста это с 30мм

Эндометрий маловат. Это на какой дц было? У вас запросто может быть поздняя О и поэтому эндометрий еще просто не дорос.

А почему врач не верит последнем узи? Она считает, что так поздно не может О?

Вы правы, анализы я как раз таки и сдавала с кистой. В этот раз я думаю узистку смутил размер фолликула. Эндометрий большой не растет (во свяком всучая по узи не пойман). От 4 до 7 мм обычно. Он кстати на 30 дц 6,5мм, а на 37 дц - 5мм (но разные аппараты узи, полагаю, что погрешность). О. была с 30 по 37 дц при низком Э. В любом случае он неприлично мал.

[Светлана//]

TataLapa,  там имеется ввиду что если нормальная масса тела и нет ИР!!!! Потому что ир и у худых есть. Даже если есть 5 кг лишних это уже показания к метформину. И да, метф не витамины. Если все в порядке то им можно навредить.

 

Taty2033,  вот, поэтому надо немного скинуть, особенно если для вас это не нормальный вес.

[TataLapa]

TataLapa, там имеется ввиду что если нормальная масса тела и нет ИР!!!! Потому что ир и у худых есть. Даже если есть 5 кг лишних это уже показания к метформину. И да, метф не витамины. Если все в порядке то им можно навредить.

 

Taty2033, вот, поэтому надо немного скинуть, особенно если для вас это не нормальный вес.

У некоторых есть 5 кг лишних, но нет при этом ИР - таким тоже не нужен метф. Его не пьют именно с целью похудения, как некоторые стали

[Светлана//]

TataLapa,  ну она вообще то репродуктолог и видит наглядно кто приходит на приём. Среди всех такой процент. Ты просто судишь по тем, кто тут сидит. Так это не все женщины планеты. Тут собираются только те, у кого реально проблемы, а есть со Спкя которые успешно рожают и лечатся без этого форума)))))

[TataLapa]

Taty2033, получается у вас прогестерон сдан до О, поэтому он и будет низкий. Его сдают только после О. Эндометрий в 8 мм - уже может нормально наступить Б. Может он у вас к О и подрос, да и после О он еще может пару мм набрать.

[Светлана//]

 

У некоторых есть 5 кг лишних, но нет при этом ИР - таким тоже не нужен метф. Его не пьют именно с целью похудения, как некоторые стали

5 лишних кг + Спкя уже показание к метфу. Читать надо вдумчиво, а не просто лишь бы все опровергнуть. А если вес идеальный и нет ир , то метф пить не надо , достаточно диеты.

[TataLapa]

TataLapa, ну она вообще то репродуктолог и видит наглядно кто приходит на приём. Среди всех такой процент. Ты просто судишь по тем, кто тут сидит. Так это не все женщины планеты. Тут собираются только те, у кого реально проблемы, а есть со Спкя которые успешно рожают и лечатся без этого форума)))))

Света, я не сужу по всем, кто здесь сидит!!!! Это вообще бред))) И если так рассуждать, то к ней тоже не все женщины планеты приходят. Тогда и надо писать, что среди моих пациентов 5-10%))) А я данные пишу вообще ВОЗ, а они собраны как раз по данным статистики всей планеты

[Светлана//]

Taty2033,  это эндометрий такой при доминантном фолликуле или нет?

[TataLapa]

5 лишних кг + Спкя уже показание к метфу. Читать надо вдумчиво, а не просто лишь бы все опровергнуть. А если вес идеальный и нет ир , то метф пить не надо , достаточно диеты.

вдумчиво - это ж не значит, что надо придумывать что-то от себя))) Ошибка многих именно вот такие придумки и дофантазирование))) На практике с таким сталкивалась и не раз))) И разговор был вообще то про тех, у кого нет лишнего веса, а ты пишешь, даже если есть 5 кг. Даже если их нет и есть ИР уже надо пить.

Изменено 17 мая 2016 пользователем TataLapa

[Светлана//]

 

Света, я не сужу по всем, кто здесь сидит!!!! Это вообще бред))) И если так рассуждать, то к ней тоже не все женщины планеты приходят. Тогда и надо писать, что среди моих пациентов 5-10%))) А я данные пишу вообще ВОЗ, а они собраны как раз по данным статистики всей планеты

ага, я воз вообще не считаю чем то показательным! По нормам воз у меня у мужа шикарная морфология!!! Но это не так!!! Нормы воз например по морфологии поставлены потому, что из 100 женщин например смогла забеременеть , значит все, это норма!!!

 

 

вдумчиво - это ж не значит, что надо придумывать что-то от себя))) Ошибка многих именно вот такие придумки и дофантазирование))) На практике с таким сталкивалась и не раз)))

вот вот, и я о том. Что не фиг фантазировать. Врач не дурак, если пишет что если все окей , то не фиг пить такой препарат. А на практике можете пить что хотите . Я бы лично не стала. Имей я вес в 60 кг при росте 171 и не имея ИР. И не подумала бы, если б мне тут сказали пить, у всех своя голова. И почему в этом случае его нельзя пить, желательно тоже уточнить. Чтоб потом волосы не рвать.

[TataLapa]

ага, я воз вообще не считаю чем то показательным! По нормам воз у меня у мужа шикарная морфология!!! Но это не так!!! Нормы воз например по морфологии поставлены потому, что из 100 женщин например смогла забеременеть , значит все, это норма!!!

 

вот вот, и я о том. Что не фиг фантазировать. Врач не дурак, если пишет что если все окей , то не фиг пить такой препарат. А на практике можете пить что хотите . Я бы лично не стала. Имей я вес в 60 кг при росте 171 и не имея ИР. И не подумала бы, если б мне тут сказали пить, у всех своя голова. И почему в этом случае его нельзя пить, желательно тоже уточнить. Чтоб потом волосы не рвать.

Не надо придумывать про 100 женщин и одну забеременевшую))) Свет, нормы ВОЗ вообще основаны не на во такой статистике, про этом можешь найти информацию и на официальном сайте, а на многолетних исследованиях! А про то, что ты говоришь про нормы 2010 по сг, то ВОЗ не дает никаких специальных рекомендаций относительно морфологией потому, что исследования нормативных значений сперматозоидов на данный момент находятся в стадии проведения исследований, т.е. до сих пор идет процесс изучения! И потом может запросто оказаться, что у по тому же Крюгеру что-то да не так.

 

katy555, ну так я поэтому и говорю - пить таблы нужно строго по показаниям. То же дюф, которые всем подряд массово назначают((

[Taty2033]

Если можно еще вопрос ))). Повышенные мужские гармоны могут блокировать эстрадиол и прогестерон?

Просто я была уже у 2 врачей. Первая обратила внимание на :

Эстрадиол 144 (77,07-921)

Прогестерон 0,1 (соответствует фолл фазе).

А вот 17 ОН-прогестерон 2,8 (нарма лабы 0,4-2,1) оставила без внимания (считает, что он не сильно повышен).

Лечение следующее:

прогонова с 3 по 10 дн по 1 таб.

дюфастон с 15 по 26 дц 1 таб *3раза.,

фолацин, магне Б6 и вобензим все это на 3 цикла, а далее контроль прогестерона и овуляцию смортеть.

 

Врач из РД у которого я рожала подозревает гиперандрогению и назначил еще сдать ДГЭА-С.

Он считает, что завышен ДГЭА_С .

Что вы думаете на этот счет?

Спасибо, что помогаете разобраться

 

Taty2033, это эндометрий такой при доминантном фолликуле или нет?

При ДФ он был 6мм, после О уже 5.