Допплер сосудов матки

[VIRGO1983]

Добрый день. По результатам допплерометрии снижен кровоток во всех маточных артериях (кроме спиральных) и в левой яичниковой. До этого в 2015 и в 2014 году все показатели были в норме. Есть гетерозигота в гене ПАИ, которая проявляет себя при стимуляции тем, что повышается д-димер. Три цикла подряд я принимаю прогинову и дюфастон, при этом все три цикла овуляция подтверждена УЗИ. Гормоны принимаю как подготовку к ЭКО из-за тонкого эндометрия. Прогресс есть, если раньше на гормонах эндометрий был 7мм максимум, то сейчас 9мм.

Может ли прием прогиновы повлиять на сгущение крови и как следствие вызвать ухудшение кровотока? Есть ли вероятность, что при использовании препаратов, разжижающих кровь, возможно обойтись без физиотерапии? Спасибо.

[Денисова Валентина Михайловна]

Добрый день! Прогинова, как любой эстроген, может приводить к сгущению крови. Гетерозиготная мутация в гене PAI не является настолько существенным фактором для отмены эстрогенов. По поводу физиотерапии ответить сложно, поскольку на этот счет мнению очень сильно различаются и единой тактики не существует. По этому поводу лучше проконсультироваться там, где ее проводят.

[VIRGO1983]

Спасибо за ответ, Валентина Михайловна. Скажите, а сгущение крови может повлиять на показатели гемодинамики в артериях?

[Денисова Валентина Михайловна]

не думаю, что этот фактор особенно влияет на показатели допплерометрии. К тому же повышение Д-димера и сооветственно, "сгущение" крови на фоне стимуляции выражено в гораздо большей степени, чем при применении эстрогенов.