Есть вопросы по спермограмме и эндометрию

[~Belka~]

В браке 5 лет. Имеем сына 3 года.

Стали планировать второго ребенка.

Тк у мужа простатит решили сдать спермограмму.

Ссылки скрыты.

На момент сдачи он болел орви с гайморитом в последующем.

По результатам этой СГ врач назначил бак посев.

 

Сказали опять что это не причина таких лейкоцитов.

Решили пересдать СГ в другой лаборатории. Разница 8дней.

 

Вопрос в том - что можно сделать сейчас для улучшения качества спермы?

Сейчас пьет сперотон, купила спеман.

Врач не сказал ничего конкретного - препарат на выбор. Интересует чтоэв итоге лучше и чтоэеще можно предпринять?

 

С моей стороны - до первой беременности цикл был 28 дней и овуляция на 13-14-15 дц. Сейчас овуляция стала ранней. 7-8-9 дц и эндометрий не успевает нарастать к этому моменту. 3-4-5 мм максимум. Плюс измеряю БТ (базальная температура) - после овуляции она поднимается только к 19-20 дню цикла. А там уже и конец цикла близко. Хотя по гормонам вроди как более менее все в норме

В этом цикле буду делать фолликулометрию и смотреть за эндометрием

Как в итоге быть мне с эндометрием, если он будет таким же маленьким? Стоит ли попробовать какие то препараты типа девигеля или прогиновы? И как быть с бт? Имеет ли смысл пить дюфастон после овуляции?

[Калинина Наталья Геннадьевна]

Добрый день. Последняя спермограмма укладывается в норму, единственное нет показателя МАР-теста ,его нужно сдать для полной картины. Назначения по лечению дает уролог/андролог, я скорректировать назначения не смогу.

Тонкий эндометрий может быть связан либо с ухудшением кровоснабжения матки и яичников (нужно сделать допплерометрическое исследование кровотока через 6-7 дней после овуляции) либо с наличием хронического эндометрита (данные экспертного узи и пайпель-биопсии эндометрия). Пробовать назначать препараты эстрогенов на фоне фолликулометрии можно. Целесообразность в приеме дюфастона - при низком уровне прогестерона во вторую фазу. По результату посева супруга нужно пролечить.

С уважением, Калинина Наталья Геннадьевна.