Можно ли планировать?

[Зайка-зазнайка]

Надежда Юрьевна, добрый вечер!

После двух ЗБ и сопутствующих чисток развился хронический эндометрит, который обнаружили при помощи пайпель-биопсии. Эндометрит пролечили, но неприятный симптом сохранился: каждый цикл примерно на 7-ой день после овуляции начинается мазня, продолжающаяся до самой менструации (5-7 дней). По УЗИ ставят умеренную гиперплазию эндометрия (14 мм после овуляции) и аденомиоз матки. Мазня появляется даже на фоне приёма дюфастона (1 таблетка 2 р/д).

Надежда Юрьевна, как Вы считаете, можно ли планировать беременность в этом случае?

[Надежда Юрьевна Белоусова]

Планировать можно, но если подозревают гиперплазию, то нужно делать гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием.

[Зайка-зазнайка]

Надежда Юрьевна Белоусова, только что пришли результаты биопсии после лечения эндометрита (антибиотики, иммуномодуляторы, витамины, физиотерапия, препараты для улучшения кровотока, дюфастон и т.д.).

Маркеры эндометрита:

CD16 до лечения 58 после лечения 41 (норма до 10)

CD20 до лечения 28 после лечения 65 (норма до 3)

CD 138 до лечения 1 после лечения 3 (норма 0-1)

HLA-DR (II класс) до лечения 50 после лечения 46 (норма до 10)

 

Надежда Юрьевна, как я понимаю, ситуация усугубилась. Как же такое возможно после такого объемного и продолжительного лечения? Что теперь делать? Я в отчаянии...

Изменено 28 июля 2016 пользователем Зайка-зазнайка

[Надежда Юрьевна Белоусова]

А что с гиперплазией? Эндометрит не всегда, к сожалению, возможно вылечить. Посмотрите кровоток в эндометрии в середине лютеиновой фазы.

[Зайка-зазнайка]

Надежда Юрьевна Белоусова, гистологическое заключение биопсии: Эндометрий средней стадии фазы секреции с умеренной лимфоидной инфильтрацией в строме.

Изменено 30 июля 2016 пользователем Зайка-зазнайка

[Надежда Юрьевна Белоусова]

Ничего страшного в гистологии нет. Такая лимфоидная инфильтрация может быть в норме.