Не могу забеременеть на ЭКО

[ЕленаВ32]

Добрый день, меня зовут Елена. Мы с мужем два года не можем забеременеть. У меня синдром поликистозных яичников, у мужа астенотератозооспермия. До планирования беременности мой цикл всегда был не регулярный и врачи назначили мне пить противозачаточные (Ярина) до зачатия. Я пила их два года и после отмены месячных не стало вообще. Год я на заместительной горомонотерапии (эстрадиол, прогестерон). В августе 2016 года было сделано ЭКО, при котором выросло более 30 фолликул, но они все были без яйцеклеток. Как говорят врачи, это из-за того, что мои ФСГ и ЛГ не вырабатываются.

Мои анализы:

ФСГ – 0,2 (3,5 – 12,5) Ниже нормы;

ЛГ - <0,1 (2,4 – 12,6) В крови не обнаружен;

Эстрадиол – 23,5 (12,5 – 166) В нижних границах нормы;

Прогестерон – 0,7 (0,2 – 1,5) В фолликулярной фазе;

Пролактин – 257,1 (102 – 496) В норме;

Тестостерон – 0,2 (0,06 – 0,4) В норме;

ДГЭА-с – 263,1 (99 – 340) В норме;

ТТГ – 2,6 (0,3 – 4,2) В норме;

Св. Т4 – 16 (12 – 22) В норме;

Антимюллеров гормон – 10 (0,9 – 10,6) В норме;

17-ОН-прогестерон – 0,5 (0,1 – 0,8) В норме;

Глюкоза 4,4 (4,1 – 5,9) В норме;

МР-томография головного мозга и гипофиза без образований.

Маточные трубы с обеих сторон не изменены, проходимы.

До приема противозачаточных: ФСГ – 5,37 (1,37 – 9,9); ЛГ – 4,35 – (1,68 – 15); Эстрадиол – 166 (68 – 1269); Тестостерон – 2,54 (0,31 – 3,78); Пролактин – 438 (109 – 157); Свободный кортизол мочи – 106,6 (24,8 – 496,8); ДГЭА-с -2,37 (0,8 – 3,9).

Подскажите, почему перестал вырабатываться ФСГ и ЛГ после отмены противозачаточных, и правда ли отсутствие яйцеклеток на пункции с этим связано?

[Лапшихин Александр Александрович]

Это называется синдром гиперторможения яичников, он проявляется более глубоким, чем обычно подавлением гипоталамо-гипофизарной системы под действием гормональных контрацептивов. Обычно, проявления этого синдрома проходят сами по себе за 2-3 цикла на ЗГТ. С очень высокой долей вероятности проблема с программой ЭКО у вас была не в этом, так как фолликулы все же выросли. Плюс у вас достаточно высокий АМГ, поэтому синдром "пустого фолликула" маловероятен. Я бы предположил, что была какая-то погрешность в схеме стимуляции или в процедуре забора яйцеклеток.

[ЕленаВ32]

Добрый день, спасибо за быстрый ответ. Я хотела бы вас попросить прокомментировать мою программу стимуляции, правильно ли она была подобрана? С 25.07.2016 по 05.08.2016: Гонал-ф - 150; 05.08.2016 и 06.08.2016: Цетротид 0,25; 06.08.2016:Менопур 150 и 06.08.2016: Диферелин за 35 часов до пункции. Спасибо.