Все о бесплатном ЭКО (квоты, ОМС)

[Иринка 88]

ksumusy, главное чтобы Ig M не было

 

Marina_F, Девочки, объясните мне зачем 2 СГ? Там же даже в выписку только одна СГ вносится...

у меня гинеколог отправила 2,они с разницей в пол года и с разными диагнозами.сказала,пусть смотрят сами в Минздраве.может икси приплюсуют,тк андролог написала просто эко. А СГ неочень..

 

Девочки,никто не знает сколько доки рассматривают?вроде должны в течении 10 дней...

Изменено 16 декабря 2016 пользователем Иринка 88

[Aramatik]

Aramatik, Фух, ну слава Богу. Ато я в пн хотела выписку сдавать, а тут "сюрприз" такой)) Вы когда выписку сдали?

Я смотрю вы тоже из Москвы. У Вас не сохранилось бланка вашей выписки, ато у меня подозрение, что моя не полная...

 

В моём случае выпиской занималась моя врач-гинеколог, мне сначала даже удивительно было здесь читать, что девочки что- то сами заполняли и правили.

 

Я сдала выписку в сентябре.

[ksumusy]

ВПГ, если у вас обнаружен показатель положительный G, то значит организм уже болел и выработал иммунитет. ВПГ, если раз подхватили, он не лечится, только заглушается, как говорит врач, то он у 80-90 % человек...

 

Если ВПГ 2 типа Igm положительный, а Igg отрицательный - это значит у меня вирус? Пускают на ЭКО или нужно пролечиться? За годы планирования первый раз сдавала ВПГ и в шоке, если это вирус. Ведь никаких симптомов даже нет.

[Ирискискиска]

Если ВПГ 2 типа Igm положительный, а Igg отрицательный - это значит у меня вирус? Пускают на ЭКО или нужно пролечиться? За годы планирования первый раз сдавала ВПГ и в шоке, если это вирус. Ведь никаких симптомов даже нет.

да, острая стадия в начале заболевания,не допустят-нужно к инфекционисту лечиться или за справкой о допуске

[hvost_ot_bobra]

ksumusy, Да, с положительным IgM на ЭКо нельзя. Нужно обязательно лечиться. Причем не только вам, но и мужу. Муж на ВПГ анализ сдавал? У вас должна быть совместная терапия, даже если у мужа этот анализ отрицательный.

 

Как я поняла IgG положительный по ЦМВИ, ВПГ, Краснухе и Токсоплазмозу - это хорошо. Значит вы уже когда-то болели этими болячками у вас к ним пожизненный иммунитет.

Если IgG отрицательный - тоже порядок нормы, но нельзя исключать вероятность инфицирования во время беременности какой-нибудь заразой. Нужно себя беречь

В норме весь IgM должен быть отрицательный.

Если IgM положительный - значит у вас на данный момент времени во всю в организме развивается данная инфекция. Нужно срочно лечиться самой и лечить партнера (в профилактических целях).

[ksumusy]

Ирискискиска, hvost_ot_bobra,

Мужу тоже кровь необходимо сдать? Или нам обоим еще мазки нужно сдать?

Краснуху, ЦМВИ и токсоплазмоз жду новых результатов, в поликлинике напутали анализы, пересдала платно - теперь жду.

Не хватало еще инфекций, так всегда - откуда не ждешь, оттуда что-то да и случается. Все анализы сданы уже для выписки, и тут эти инфекции... Такое ощущения, что одни препятствия на пути к ЭКО. .То одно, то другое.

[TanR]

Прежде чем лечиться. Пересдайте с мужем в др лабе, может быть и ошибка.

[Светлaнa]

Девчата, подскажите какие показатели нужно сдать для коагулограммы?

Я сдавала в ЖК, по половине только результат есть. Остальные досдавать?

У меня повышен показатель Растворимые комплексы фибринмономеров. Кто-нибудь знает нужно с этим что-то делать?

 

Мой личный алгоритм по Москве:

Жене написать в Минздрав РФ и ТФОМС РФ, какого фига пцр мужу и жене по цитомегаловирусу и герпесу 1-2 мазка по москве в москве не входит в нарушение 107н и АМГ жене )) И входит ли пцр уреа- , микоплазм и халамидий мазка и мужу и жене в омс москвы (размывчато напиасно, вроде да).

1.1. муж сдает СГ в клинике ЭКО по крюгера с мар тестом (2 тыс все в арт эко пример) и далее если проблемы с этим (в 30-50%)-затянется все.

1.2. СГ входит в ОМС и некоторые поликлиники-делают, есть желание бесплатно-мужа к урологу отправьте и сдайте там СГ. А так у СГ обычно 1 год срок. Мазок можно еще взять из уретры (срок 1 год), т.к. пцр и мазок все-равно им 2 раза скребут болезненно по-отдельности. При отклонениях в СГ уролог даст направление в центр планирования к андрологу, до этого просить хотя бы бакпосев СГ сделать (по омс входит).

Взять у уролога направления мужу на спид/сифилис/гепатиты (3 мес), группу крови и резус фактор (пожизненно) (вообще по 107н -не нужно, но почему то часто требуют, и точно надо будет, если будет биопсия и пр.вмешательства мужу) перед центром планирования сдать, иначе п. 7 в самом конце.

1.3. Можно мужу тоже купить купон к урологу и там весь список на эко сразу сдать недорого (не пробовали)-см сайт альтры для мужчин анализы: altravita-ivf.ru/informatsiya-dlya-patsientov/analizy-pered-eko.html

 

2.1. Жене в ЖК за списком анализов (сразу сдать онкоцитологию 1 год обычно у нее срок, если отклонения будут, то и кольпоскопию в ЖК делать), мазок из 2-х точек (Вл и ц/к!) чисто посмотреть, потом все-равно пересдавать придется (10 дн-1 мес срок)

 

2.2. Попросить сразу взять и бакпосев из ц/к-на эко это формально-не нужно, но очень важно для исключения переноса инфекции в матку на эко и для вынашивания в будущем. Если лейкоциты в мазке в ц/к выше 10 придут,то просто надавить, чтобы делала бакпосев, а то своими свечами любимыми только картину замажет, а проблема-останется.

 

2.3. Попробовать настоять взять в ЖК сразу хотя бы бакпосевы/пцр уреаплазму уреалитикум (парвум можно не делать), микоплазмы гениталиум (хоминис можно не делать) и хламидии (?)-они входят в ОМС москвы. А вот пцр мазка на герпес и цитомегаловирус-нет.

 

2.4. Жене купить купон, где обследование как на эко (только звоните сначала. спросите подробно. сколько раз приехать придется, запишитесь сразу, и только потом покупайте, код только покажите им только после получения ВСЕХ анализов, а то у меня сейчас с этим проблема возникла-не все анализы-выслали, а код уже отдала, претензию по почте послать пришлось купонатору), т.к все-равно нужно ПЦР жене большой список (см анализы Альтры), там же по купону что то сделают и из списка анализов по эко.

По 100 руб ПЦР у Фертилаба например, лаб фо ю недорого, многие медцентры работают с лабами коммерческими-по 200 руб пцр и т.д. У ПЦР обычно год срок.

 

Если пришли положительные уреа- и микоплазма, то сдавать бакпосев и смотреть степень (с низкой могут допустить к эко) и чувствительность к а/б-желательно лечить, притом обоих партнеров(!)

 

3.1. Сразу взять из ЖК группу крови и резус фактор (пожизненно), направление на гормоны (минимум лг, фсг, ттг, пролактин,желательно еще эстрадиол и тестостерон и т4 св и при нарушениях цикла-обязательно 17он), ТОРЧ направление (минимум-это краснуха), пцр по крови герпеса 1-2 (входит в омс) (у всего срок 1 год) и возможно биохимию (1 год обычно срок) и сдать все на 3-5 д.ц.

По результатам гормонов,если найдут отклонения ТТГ- идти уже к эндокринологу за УЗИ щ.ж. и заключением, или к эндокринологу-гинекологу отправят из ЖК по остальным отклонениям гормонов (пролактин, мужские гормоны).

Торч отклонения в IGM-идти к инфекционисту за лечением и заключением.

 

3.2. Сразу же в ЖК заберите направления спид/сиф/гепатиты (3 мес срок) и ОАК и ОАМ, коагулограмма (10 дн-1 мес срок), но пока не сдавать краткосрочные,спид/сиф гепатиты сдавать только при желании попасть в центр планирования, можно сдать и краткосрочные, но потом при справке от терапевта не забудьте попросить эти же направления на краткосрочные анализы, т.к. это короткие анализы, или в Жк придется заново придется просить.

 

3.3 Сразу взять в ЖК узи малого таза и сходить на него на 5-12 д.ц. (эксперты говорят 12 д.ц. даже идеальнее)

 

4. Начать обход с долгоиграющих специалистов типа хирурга-идти за направлением на УЗИ м.ж./маммографии (в начале цикла-идеально 7-10 д.ц.) и если в УЗи будут отклонения, то идти повторно к хирургу (онкологу/маммологу) за заключением (в регистратуре ЖК обычно знают даже-частый вопрос, кто направляет на узи м.ж.).

 

5. Взять сразу в ЖК направления на ФЛГ, ЭКГ (срок обычно 1 год, хотя ЭКГ часто меньше до 1 мес бывает, флг и по 6 мес иногда) и параллельно с узи м/ж сходить в поликлинику.

Если в ЭКГ отклонения-через терапевта к кардиологу за заключением.

В биохимии отклонения-к терапевту, т.к. меня например даже н апоследнем этапе , хоят я все прошла, не допустили к эко из-за билирубина. а терапевт отказалсь давать справку-попробовала пролечить-удалось снизить, а то бы грозило мне заключение гепатолога.

Будет глюкоза повышена-к эндокринологу пошлют и т.д. Возможно. уже с ними без ОАК и ОАМ уже даст заключение терапевт.

 

6. Если СГ-в норме, то мужу сдать ПЦР/бакпосев и мазок платно на ВСЕ (см список альтры). Иметь в виду-что если уреа - и микоплазмы положительны, то будет нужен бакпосев, и мужа придется травмировать повторно или лечить наобум как вас (у обоих партнеров одновременно), поэтому вместо пцр мужу можно брать сразу бакпосев на мико- и уреаплазму.

 

7. И жене и мужу сдать сифилис, гепатиты, спид (3 мес), мужу еще-пцр по крови герпес 1-2 и группу кровии резус, жене-краткосрочные анализы уже непосредственно перед выпиской на эко-от 10 дней до 1 мес там срок: коагулограмма, ОАК, ОАМ (ОАК к тому же обычно из пальчика кровь отдельно от всех остальных анализов из вены), далее со всем жене к терапевту за заключением, если раньше не взяла, и потом в ЖК за выпиской вместе с пересдачей свежего мазка.. Но если тут на этапе ОАК и ОАМ что то вылезет-низкий гемоглобин и пр, ОАМ -лейкоциты и белок и пр-тут могут погонять, или пересдать (бывает неправильно сдан). По коагулограмме-к гематологу и т.д. У нас это не ЖК, а терапевт отправляет.

Ирина, подскажи, пжл, как тебе билирубин снижали? и как долго?

у меня тоже повышенный, переживаю теперь, что заключение не дадут

[Ирискискиска]

У меня повышен показатель Растворимые комплексы фибринмономеров. Кто-нибудь знает нужно с этим что-то делать?

РКФМ повышен-повышенная склонность тромбообразования, чем то это вызвано-выяснить бы. Формально могут заключение гематолога потребовать(но вряд ли, это больше в твоих интересах), и на его основе бесплатно в эко по омс фракс выдавать аж с начала стимуляции. Выложи в теме тромбофилия.

 

Ирина, подскажи, пжл, как тебе билирубин снижали? и как долго?

у меня тоже повышенный, переживаю теперь, что заключение не дадут

выложи там же в тромбофилии биохимию. Вообще от терапевта как бы справка покрывает (но он внимания никогда не обращал),напирай на справку от терапевта, но один раз на крио не допустили-требовали свежую справку от терапевта с припиской по билирубину, а она дать-отказалась, послала в гепатологический центр, пока я отмазалась

[Лесюндра]

интересно про гематолога. У нас в городе он есть один, в областной больнице, и к нему с улицы не попадешь.

[Ирискискиска]

интересно про гематолога. У нас в городе он есть один, в областной больнице, и к нему с улицы не попадешь.

я ж писала, как направляют, у нас терапевт и далее-окружной гематолог. Также терапевт меня в геПатологический центр направлял, я не дошла, мне вообще формально надо на синдром жильбера сдать (повышенный билирубин),можно сдать по ОМС по направлению генетика в генетическом центре в москве, вот к генетику кто даст направление-вряд ли терапевт, наверное, гепатолог в гепатологическом центре (но сначала меня записывали к гастроэнтерологу в том же геПатологическом центре, и толкьо после него можно попасть к гепатологу-итак есть чем заняться по бесплодию без них). Сам тест на ген жильбера не так уж дорого стоит-под 2 тыс руб, но с другой стороны более полезные 8-12 генов тромбофилии-3 тыс руб, уж гораздо важнее и дешевле они. Если жильбера-это генетика, ничего не изменишь, если не жильбера-все равно нужно в гепатологическом центре разбираться,что это тогда. Пока снизила плазмофорезом билирубин по причине АФС, и на полгода должно хватить Изменено 16 декабря 2016 пользователем Ирискискиска

[Лесюндра]

Ирискискиска, не, это я приминительно к нашему городу писала. У нас некуда и не к кому давать направление, на 450 тыс человек в городе и больше миллиона в области гематолог только в одной больнице, и к нему не попасть.

[Ирискискиска]

Ирискискиска, не, это я приминительно к нашему городу писала. У нас некуда и не к кому давать направление, на 450 тыс человек в городе и больше миллиона в области гематолог только в одной больнице, и к нему не попасть.

а у нас больше 10 млн, однако направили же меня в гематологический центр на динамо благодаря моей настойчивости

[hvost_ot_bobra]

Девочки, а есть ли смысл сдавать "для себя" анализы на АФС, если коагулограмма в полной норме по всем показателям?

 

 

Ирискискиска, hvost_ot_bobra,

Мужу тоже кровь необходимо сдать? Или нам обоим еще мазки нужно сдать?

Краснуху, ЦМВИ и токсоплазмоз жду новых результатов, в поликлинике напутали анализы, пересдала платно - теперь жду.

Не хватало еще инфекций, так всегда - откуда не ждешь, оттуда что-то да и случается. Все анализы сданы уже для выписки, и тут эти инфекции... Такое ощущения, что одни препятствия на пути к ЭКО. .То одно, то другое.

если в поликлинике путаница лучше реально пересдайте анализы в платной лаборатирии. И мужу тоже обязательно сдать кровь нужно.

[*** МАНДАРИНКА***]

подскажите пожалуйста,могут ли отказать в министерстве в эко ,если нет колькоскопии. 6 декабря была лапара+гистера,удалили трубы,собрала все доки ,чтоб отдать в министерстве,осталась колькоскопия,пошли месики.теперь я так понимаю делать нельзя пока,тогда я не успею сдать до нового года доки,анализы просрочатся.Что делать?колькоскопия обязательна ли?если нет на что ссылаться подскажите пожалуйста

[Лесюндра]

Ирискискиска, ну так у вас есть принимающие гематологи, а у нас нет, не к кому направлять, я об этом.

[Иринка 88]

подскажите пожалуйста,могут ли отказать в министерстве в эко ,если нет колькоскопии. 6 декабря была лапара+гистера,удалили трубы,собрала все доки ,чтоб отдать в министерстве,осталась колькоскопия,пошли месики.теперь я так понимаю делать нельзя пока,тогда я не успею сдать до нового года доки,анализы просрочатся.Что делать?колькоскопия обязательна ли?если нет на что ссылаться подскажите пожалуйста

Пусть вам гинеколог напишет в выписке,что кольпоскопия в работе. Или что сделали.она все-равно копии анализов не отправляет.а сами сделаете,когда закончатся мс.я вообще упустила тестостерон,она написала прошлогодний.пойду сдавать 20

 

*** МАНДАРИНКА***, у меня была июльский мазок на онкоцитологию.новый сдала 2 декабря,ответ придет только к концу декабря.врач в выписке написала,что сдала в декабре и норма.хотя ответа еще нет

[Ирискискиска]

*** МАНДАРИНКА***, кольпоскопия-не обязательна.читайте 107н. Если онкоцитология не в норме,тогда возможнонужна. И то г. Мой смотрел-типа отклонения не существенны(из за воспаления в ц/к)-то не нужна кольпоскопия

[Светлaнa]

Девчата, напишите, пжл, какие показатели должны быть в коагулограмме?

Я сдала в жк, но они половину не делают.

На первичный приём к Ре обязательна должна быть коагулограмма?

[ksumusy]

Светлaнa,

Билирубин всегда повышен или разово?

Если всегда, то есть смысл сдать генетический анализ на Синдром Жильбера. У меня несколько лет назад выявили повышенный билирубин и никак не снижался, отправила как вариант к генетику сдать кровь на Синдром Жильбера. Он подтвердился, и теперь врачи знаю и просто пишут синдром везде в диагноз, терапевты к билирубину больше не прикапываются.

[kseniya59]

Светлaнa, ачтв,д-димер,антитромбин 3,мно,протромбин по Квику ,тромбиновое время,фибриноген.Вроде всё.

[ksumusy]

Девочки, а есть ли смысл сдавать "для себя" анализы на АФС, если коагулограмма в полной норме по всем показателям?

 

 

если в поликлинике путаница лучше реально пересдайте анализы в платной лаборатирии. И мужу тоже обязательно сдать кровь нужно.

 

Вирусы простого герпеса 1 и 2 сразу сдавала в платной клиники, потому что при поликлинике они не делают ВПГ. Поэтому по герпесу наврядле ошибка, посмотрим как придут ЦМВ.

[TanR]

ksumusy,

 

в платных клиниках тоже бывают ошибки, так что лучше пересдать в др лабе..

[Ирискискиска]

Ирискискиска, не, это я приминительно к нашему городу писала. У нас некуда и не к кому давать направление, на 450 тыс человек в городе и больше миллиона в области гематолог только в одной больнице, и к нему не попасть.

что значит некуда? это не твои проблемы, пиши жалобу значит

 

Светлaнa,

Билирубин всегда повышен или разово?

Если всегда, то есть смысл сдать генетический анализ на Синдром Жильбера. У меня несколько лет назад выявили повышенный билирубин и никак не снижался, отправила как вариант к генетику сдать кровь на Синдром Жильбера. Он подтвердился, и теперь врачи знаю и просто пишут синдром везде в диагноз, терапевты к билирубину больше не прикапываются.

Это бесплатно направили сдать из поликлиники терапевт? А где генетик сидел-в другом центре?

[hvost_ot_bobra]

Светлaнa,  у меня в выписке так: МНО, АПТВ (чувствительное в ВА) - это просто анализ на волчаночный антикоагулянт, индекс протромбина (Он же протромбин по Квику), АЧТВ, тромбиновое время, фиброген, антитромбин 3.

Волчаночный антикоагулянт сдать обязательно, без него завернут на комиссии.

 

Д-димера у меня в выписке нет

 

Я тоже в жк сдавала. Отдельно платно только ВА и антитромбин3 сдавала