Тромбофилия и беременность

[podruzka//]

Olga-tob80, по анализам вроде все неплохо, кроме РФМК, а вот агрегация и ТЭГ не очень - гиперкоагуляцию показывают.

 

Olga-tob80, по генам ничего не видно, я только ПАИ рассмотрела гомозиготу (отслойки на ранних сроках, мазня)

[Ирискискиска]

Статья Кулакова плазмофорез у б. при гестозе:http://www.critical.ru/ann/pages/it_page30.html

 

Статья Кулакова плазмофорез у б. при гестозе:http://www.critical.ru/ann/pages/it_page30.html

 

Упоминается,что при АФС может нарушаться имплантация из-за влияния антител на синцитиотрофобласт(?) Я слышала раньше о влиянии афс на имплантацию,но научный истрчник-не видела

Изменено 7 декабря 2016 пользователем Ирискискиска

[Little Fox]

 

У меня также при приеме вит В12, В6 и В9 в больших дозах поднимается гемоглобин.

Я читала на эту тему, все эти витамины способствуют усвоению железа и синтезу гемоглобина.

Вот, я тоже что то подобное читала, поэтому и написала, что нейромультивит, кмк, гемоглобин мне "задрал" выше нормы.

[БеременнаяMilady]

Всем, доброе утро (ночь/день)! Выкладываю свой гемостаз, но он февральский. Тогда агрегация тромбоцитов была понижена, РФМК очень высокий, но гематолог сказала, это не важно для зачатия..

 

 

 

Тогда же гемоглобин был от 109-120.. Сдавала раза три, т..к всегда забывали посмотреть железо. В последнем анализе, когда гемоглобин был 120, железо было в норме, гематолог не стала мне ничего назначать для гемоглобина. Сейчас ситуация такая же.. Гемоглобин то ниже нормы, то на нижней границе.

Во вчерашнем анализе точно помню, что гемоглобин 115, распределение эритроцитов и тромбоцитов повышено, сами тромбоциты в норме. Гомик 8. Сдать сначала анализ на железо и феритинин? Или сразу начать принимать ангиовит и через месяц посмотреть заново кровь? Я надеюсь к гематологу попасть в январе (если сейчас не получится).

 

Забыла сфотать вчерашний анализ (теперь только вечером).

[Olga-tob80]

Cookie_monster, да, я смотрю сама тоже. У меня изначально тромбоциты были 164 позже стали 190-200, вот слежу не падают ли на терапии, бывает такая побочка на нмг, а у вас и ген есть. У меня наоборот интегрины мутированы оба, т.е. агрегация возможна повышенная, но ттт в норме держится.

 

Olga-tob80, а зачем ангиовит по две? Гомоцистеин повышен?

По тэг да гиперкоагуляция. Рекомендую посмотреть анти-Ха активность, так дозу подберете по нмг, надо до анализа уколоть за 3-4ч, сдается он на Динамо в гемоцентре, вроде в МЖЦ на Таганке тоже писали есть, и в ПМЦ на Севастопольском (но дороговато будет).

Спасибо большое. Гомоцестеин 5,5. Зачем врач выписал две ангиовита, кто его знает. Вчера была у другого врача. Оставили фракс 0,6, ангиовит 1, дюфастон 3

[Ясения]

Доброе утро!

Olga-tob80, У вас хороший гомоцистеин, не думаю что нужно по 2 ангиовита принимать.

 

moon, Подскажи мне пожалуйста, после положительного ХГЧ нужно ли мониторить гомоцистеин? И когда лучше?

Дело в том что после неудачного крио (БХБ) гомик зашкаливал 11 с копейками, я его снижала ангиовитом по 2т в день, с начала протокола принимаю по 1т ангиовита, и задумалась может ли он начать расти? как отразится на плоде?

 

Забыла написать снизили его хорошо, перед протиком был 4,9.

 

Я записалась на прием к Сухановой на 17 декабря, но она особое внимание не уделяет гомоцистеину, для нее главное чтоб в нормы укладывался.

[Olga-tob80]

Olga-tob80, по анализам вроде все неплохо, кроме РФМК, а вот агрегация и ТЭГ не очень - гиперкоагуляцию показывают.

 

Olga-tob80, по генам ничего не видно, я только ПАИ рассмотрела гомозиготу (отслойки на ранних сроках, мазня)

. Да по генам самый коварный это ПАИ.

[//ЯсчастливаЯ//]

Если при приеме витаминов В поднимается гемоглобин, то это гиперхромная анемия., у меня такая. Я уже писала, что год пила железо и бесполезно, а на одном ангиовите поднялся гемоглобин как надо

 

Ой вспомнила, передангиовитом были уколы В 12 и В 6 и прием фолацина

Изменено 8 декабря 2016 пользователем //ЯсчастливаЯ//

[moon]

Ирискискиска,  да, статья такая.. но вот бросилось в глаза, сохранила. Когда тромбоциты снижены, то да исключают их агрегацию. Вот сдаю ее, последний раз во Вт с АДФ 55 при норме до 70, так и держатся с самого начала и тромбоциты и агрегация. Вроде не скажешь что склеяны (?)

 

АГ поднял клексан до 0,6 (( ДД стал 1633 АЧТВ 24,6

 

Ясения,  чаще с Б гомик снижается, я сдала в 8 недель и он опустился ниже нормы, и я перешла с ангиовита на фемибион, потом в 21 сдала такой же он был. Но у меня изначально он был до 7.

[Ясения]

moon, Думаю тоже посмотрю его недель так в 8, т.к. была у меня ЗБ на 9 неделях.

[БеременнаяMilady]

//ЯсчастливаЯ//, как то по анализам можно это определить? Или только пропив витамины группы Б и увидев, что гемоглобин тоже повысился?

[Cookie_monster]

мало. Да и зачем тебе, если гемоглобин не начал повышаться. В феретабе 1 касп железа фумарат 163,56 мг. (пересчет 50 мг железа). Может 15 мг тоже на железо у тебя пересчет. Мне лично даже 3 ферритаба нужно в день принимать

ТАНР писала, ей тоже фумарат железа (ферретаб) не помогал, только сукцинат железа (ферлатум, если не ошибаюсь и аналоги сайхерб помогают). Или прием железа с медью-тотема

И новое она внесла-неизвестное мне лично соединение железа под именем "ферритин" на айхербе. У нее держится на нем хороший уровень ферритин 50 в крови

 

 

ИГ видишь и гематолог, и иммунолог в статье рекомендует именно до О. 1-й прием. Кстати, Слоник профиль удалила-у нее какая схема Иг была? до ИГ у нее много пролетов было. Девочка сейчас одна с аутоминным хр. эндометритом и герпесом и длительным бесплодием без эко заБ. по схеме 3 мембранных плазмофореза (последний доделывала в цикле планирования) и 3 ИГ: 1-й ИГ начала рано -после М.

 

F13 гетеро у меня никак не влияет.Потом, это не кровоточивость в чистом виде, а другой механизм-нужно вдумчиво прочитать.

Курнатил то на каком основании? не увидела. Гены агрегцаии сдаавла? тромбоциты высокий или агрегация тромбоцитов?

Я как то при 2-х гетеро в генах агрегации на курантиле сдала обычную агрегацию-у меня ниже нормы провалилась, отменила. Вообще нужно с индуктором сдавать -там должен похуже результат прийти, может и в норме окажется агрегация.

 

У меня назначение ИГ в основном из-за совпадений ШЛА - 5 из 6 ти (

Если я все правильно помню, когда заходила к Слонику читала про ИГ - капала она Октагам и по какой -то классической схеме при эко, что-то типа в день пункции + до переноса, могу конечно напутать!

Находила еще другую девочку на БП, у них вообще 6 из 6 совпадений, так она капала в 4, 8 и 12 недель (т.е. первая капельница уже при положительном тесте). И все получилось!

Вообще я читаю и все стараюсь понять, когда же именно "включаются" эти нехорошие совпадения? Пришла к выводу, что скорее при имплантации. И вообще так много мнений об этих совпадениях - от приговора врачей (типа только ДС или ДЯ) - до мнений о коммерческом диагнозе, когда больше нельзя ни на что сослаться при привычном невынашивании.

 

По генам тромбофилии у меня НЕ в норме только эти -

1) F13A1: G/T (норма G/G). Уменьшение риска венозного тромбоза. Повышенный риск на фоне антикоагулянтной терапии.

2) PAI-1: 4G/4G (норма 5G/5G). Снижение фибринолитический активности крови.

3) MTHFR:1298 a>c: C/C (норма A/A). Снижение функциональной активности фермента.

4) MTRR:66 a>g: A/G (норма A/A). Снижение функциональной активности фермента. Рост уровня гомоцистеина.

 

 

Агрегация тромбоцитов (вне терапии) - 14, 2 (норма 14-18) сек

Тромбоциты по общему анализу крови (вне терапии) - 269 (норма 173-390) 10*9/л

Средний объем тромбоцитов (MPV) (вне терапии) - 9,4 (норма 9,1 - 11,9) фл

 

Назначили мне Курантил после регрессов Б на раннем сроке. Клексан колоть только начиная с ДФ (примерно 14-15 мм). При наступлении Б. сразу сдать расширенную гемостазиограмму, и возможно, курантил можно отменить по обстоятельствам.

[Вера Надежда Любовь]

 

Вообще я читаю и все стараюсь понять, когда же именно "включаются" эти нехорошие совпадения? Пришла к выводу, что скорее при имплантации. И вообще так много мнений об этих совпадениях - от приговора врачей (типа только ДС или ДЯ) - до мнений о коммерческом диагнозе, когда больше нельзя ни на что сослаться при привычном невынашивании.

 

Cookie_monster, очень спорный вопрос HLA-тирирование. Мое мнение, что потребность в ДЯ или сперме сильно преувеличено. Вариантов локусов миллионы. Вот эти две ссылки я себе сохранила, когда сама ходила сдавать данный анализ, на понятном языке написано все.

Ссылки скрыты.

[Ирискискиска]

Интересная связь: "

В связи с наличием гипотезы о тригерной роли инфекции в развитии аутоиммунных процессов нами проведено бактериологическое и вирусологическое обследование женщин с АФС.

Выявлено наличие Коксаки вирусной инфекции у 98% женщин, вируса простого герпеса у 56,9%, цитомегаловирусной инфекции – у 60,8% женщин. Проявление дисбиотических изменений обнаружено у 9,4% женщин, вагинальный кандидоз – у 14% пациенток. Нормоциноз влагалища выявлен только у 54,2% больных.

Таким образом, у больных с АФС вне беременности имеется высокая выявляемость бактериальной и вирусной инфекции, что, по-видимому, обусловлено состоянием местного звена иммунитета, при котором не происходит элиминация инфекции. "

Ссылки скрыты.

 

Milady_81, в феврале фибриноген 3.5, рфмк=9, д димера-нет. Ат3=94% норма при этом. чем то другим вызвано повышение рфмк. Протеин с-тоже норма. РФМК нужно перепроверить.

Агрегация АДФ=59 (78-70)-ниже нормы!!! Как раз слипаются тромбоциты. Не снижена агрегация, наоборот, повышена. Нужно принимать курантил (если гены не сданы), если сданы и нет невосприимчивости к аспирину-то и аспирин от 80 мг (любой). Принимать 1 мес и пересдать зотя бы самую плохой результат агрегации

 

По анемии-ОАк то вы не выложили. Жаль, прибита статья научная с видами анемии, точно помню, при всех нормальных показателях ОАК при латентной анемии будет снижен ферритин.Смотрят не железо. а ФЕРРИТИН!

 

Cookie_monster, что такое ШЛА? NLA? Посмотри статью американскую я выкладывала доктора Шера, там среди 20% причин бесплодия лишь 20-30% от них вызвано Nla-вообще на последнем месте.

А что с ЗБ -на каком сроке, делали ли кариотип плода, если нет.что у мужа с СГ с морфологией по крюгера, что с Э.-были ли выскабливания, гистеры,бакпосев из ц/к, вирусы, допплер на 7 дпо?

афс, гены тромбофилии, антитела к хгч, гомоцистеин? были ли антикоагуляны при Б. и ИГ?

Изменено 8 декабря 2016 пользователем Ирискискиска

[БеременнаяMilady]

Ссылки скрыты.

 

 

Ирискискиска, спасибо большое за ответ. Записаоась к гематологу через 10 дней. Послушаю, что скажет эта доктор. Прошлый гематолог, который в апреле давал заключение, точно помню, что сказал, что кровь у меня жидкая и что следует исключить обезболивающие препараты и уксусосодержащие продукты. Анемия у меня была и в апреле, когда славала этот гемостаз.

[//ЯсчастливаЯ//]

//ЯсчастливаЯ//, как то по анализам можно это определить? Или только пропив витамины группы Б и увидев, что гемоглобин тоже повысился?

мне гематолог смотрел по анализам, не помню каким

[Ирискискиска]

Ужас:

"。Счастливая мамочкa 。

Сегодня, 13:10

Делала ЭКО 1 раз

Мужской фактор

Подсаживали 3 эмбриона. Прижился один

Беременность до 14 недель развивающаяся.

В 14 недель прерывание по медицинским показаниям. После двух консилиумов с участием Курцера.

На фоне протокола ЭКО большие проблеммы с кроветворением. Образовались тромбы. Оторвались. Успели спасти меня. ТЭЛА. Реанимация. Два месяца в больнице. Инвалидность. Коляска. Полгода училась ходить.

Врачи сказали, что гормональные препараты ЭКО поддержки загущают кровь сильно. Несмотря на то, что мне кололи фраксипарин, клексан и иже с ними с начала протокола.

Поставили Кава фильтр в полую вену.

Сейчас пожизненно на варфарине. Нельзя никакие гормональные препараты, ограничений множество и тп.

Здоровье потеряла. Хожу с трудом.

Потом врачи мне говорили, что никто не был уверен, что я выживу.

Горе огромное для меня было- потеря этого ребёнка.

Во время своей реабилитации столкнулась со стороной , о которой не говорят и не пишут, ибо ЭКО это ещё и бизнес.

Могу сказать только то, что одному Богу известно, как отреагирует организм матери на массивное гормональное вмешательство ни ЭКО.

Таких случаев ,как у меня- не один. И не каждый, к сожалению закончился лишь потерей здоровья..

Посоветовала бы только постараться делать ЭКО с минимальным вмешательством гормональной терапии. В естественном цикле например." http://www.babyplan.ru/user/6622-%E3%80%82schastlivaya-mamochka-%E3%80%82/page__tab__charts?c=26

 

У нее был Гепарин по 1мл 5000 ед два раза в день и метипред 1 таб. Анализа на д димер есть-но в графике картинки 2009 г уже не отображаются.

NB! С 40 д.ц. "гЕПАРИН ОТМЕНЕН Из-за сильнейшей аллергической реакции"

64 д.ц. "Д-диммер растет...2900 уже..поеду к Бицадзе в ММА на консультацию"

69 д.ц.: "срочная операцияи по жизненным показаниям. тромбоз глубоких вен , тромб 8 см уже был в полой вене в животе. поставили ловушку для тромба, 40 мин под рентгеном живота.... сказали сразу-ребенка сохранять не будут...я могу умереть...отменили всю прогестероновую поддержку-прогестерон загущает кровь...после этого двое суток схватки..кровотечение.. а мне все уколы разжижающие в это вроемия...тромб растет... из матки кровища хлыщет..велено везти на прерывание"

Изменено 8 декабря 2016 пользователем Ирискискиска

[podruzka//]

Ирискискиска, кошмар какой(((

[Ясения]

Ирискискиска, ужас!!!

 

Девочки, пришли мои анализы)))

Прогик 32,28 нг/мл

Д-димер 0,15

АЧТВ 29,7сек

ХГЧ 2759

ТТг 2,2

[Вера Надежда Любовь]

Ясения, Поздравляю! Пусть беременность протекает без осложнений!

[Ирискискиска]

Milady_81, действительно, снижена агрегация и тромбоцитопатия, что то помутнение нашло.

Вот расшифровка Инвитро:invitro.ru/analizes/for-doctors/Korkino/171/33752/?region_code=Korkino&section_id=171&element_id=33752

Свой анализ то я верно расшифровала:

"Что то у меня сниженая агрегация тромбоцитов 13% (норма 25-70). Правда, 2 ч по жаре ехала-пить хотелось, на голодный желудок. И это я обычно принимаю 2 курантила по 25 мг в день, и 1 таб. ангиофлюкса, за день до анализа-1 шт. курантил приняла.

Уже прочитала, что за неделю нужно было курантил отменить. вообще что ли мне его нельзя значит?

 

Снижение агрегации тромбоцитов может быть вызвано:

успешным применением антиагрегантной терапии;

группой заболеваний, называемых тромбоцитопатиями"

http://www.babyplan.ru/index.php?app=core&module=usercp&tab=basal&area=diary&daydate=2015-06-19

[Ясения]

Ясения, Поздравляю! Пусть беременность протекает без осложнений!

Спасибо

[Ирискискиска]

Файл по тромбоцитам:

Ссылки скрыты.

[\\АnnаBel//]

Ирискискиска,  жутко, конечно, но никто ни от чего не застрахован. Эко это вмешательство, поэтому риски есть всегда.

У соседки по подъезду во время ЕБ тромб образовался, ловушку ставили, там срок уже приличный был. Я тогда особо в подробности не вдавалась, было это лет 10 назад, да и разница в возрасте у нас большая, с ней моя мама общалась. Ребеночка спасли.

[Ирискискиска]

Ирискискиска, жутко, конечно, но никто ни от чего не застрахован. Эко это вмешательство, поэтому риски есть всегда.

Там дописала,что она отменила гепарины из-а аллерги, и на д димере 2900 тромбануло. Норма то 1 триместр 500 Изменено 8 декабря 2016 пользователем Ирискискиска