Тромбофилия и беременность

[kolucka]

kolucka, помимо ПАИ, какие у вас отклонения по крови?

 

Блин, что же, совсем не надеяться на удачу в свежем?(((

 

Есть в природе удачные свежие протоколы с ПАИ и F13?

У меня кроме Пай еще Лейден гетеро, 2 интегрина и 3 поломки по фолатам и гомо есть и гетеро. Нет, ну надеяться нужно всегда. Я надеялась, хоть пролету не очень и удивилась, уже понимала что все. А удачи бывают. Может у вас мутации не включатся? У моей мамы было 5 беременностей, хлтя получается хоть гетеро Пай был, Лейден не знаю от кого из родителей. Терапии, естественно, никакой, да и жила в деревне всю жизнь.

[ШоколаднаяДуша]

 

ШоколаднаяДуша, , я знаю, что чеснок разжижает. А вобще - бегом к гемостазиологу.

это понятно, увеличили клексан и тромбо асс. просто думала может еще чем удержать этот д-димер. так страшно, если с этим ребенком что-то случится, я умру.... нам сегодня ровно 14 неделек и пару дней чувствую щекотания, как перышком.сомневалась,что он думала-все ж срок малый ,но врач подтвердила,что как-раз он там лежит, где чувствую и сказала уже можешь чувствовать. с дочей только в 18 начала чувствовать

[moon]

Hochu-dochu,  в свежем протоколе часто гемостаз (ДД) слетает из-за пункции (операции-проколы), у меня так было, только после переноса ДД сильно скакнул, остальные, по которым есть мутации, в норме держались. В крио же чаще нет такого...

И повышение ДДимера не всегда ведет к неудачи в протоколе, здесь были девочки с Б и повышенным ДДимером, он потом потихонечку опускается, плюс терапия.

 

ШоколаднаяДуша,  со 2ой Б шевеления можно раньше начать ощущать и если плацента по задней стенке еще. А помимо ДДимера другие показатели как себя ведут (ачтв, фибриноген, тромбоциты). У меня всю Б ДДимер высокий, остально в норме.

[Fiataol]

У меня всю Б ДДимер высокий, остально в норме.

Мун, а насколько высокий, и если все в норме - стоит ли на этом сильно заморачиваться?

И я так поняла ты на 0,4 так и сидишь?

[Trufel]

moon, , переспрошу у тебя лично))))

Что ты думаешь по поводу замены Клексана на Вессел Дуэ. Моя гиня удивилась: зачем мне колоть Клексан 0.2, если можно таблетками. Вот интересно твое мнение.

[moon]

Fiataol,  он у меня все время чуть повышен, чем надо для триместра. В первом быстренько до 700 поднялся, я сразу была на терапии, во втором 1300-1600, сейчас 2080 последний, но по тромбоэластограмме все хорошо, фибриноген я считаю вообще низкий, последний пришел 3,1 при нормах до 6-7 в 3-ем триме. Пока сижу на 0,4. И хотя мне каждый раз АГ говорит, что они не смотрят на ДД, но я сдаю, всеже не убирает клексан.

[Trufel]

ШоколаднаяДуша, , у меня те же мысли, те же чувства....

Давай настраиваться позитивно? Все с нашими малышами будет хорошо!

Вас с 14 недельками! Большие уже какие!

Внимательно следи в 16-18 недель за состоянием и гемостазом. У меня критический период прям был в этот срок. И сейчас вот тяжко, но легче, чем тогда. По диете лучше с врачом. Я больше верю в препараты. Удачи!

[moon]

Trufel,  бывает заменяют со 2-го трима на вессел, но он послабее, можно поробовать и посмотреть через две недели как на нем показатели себя поведут. Мне он не держал в 1ом триме, но у всех по разному всеже.

[Trufel]

moon, , аха, пасиб. У меня пока Клексана 0.2. Живот весь в синяках. Видимо гине меня жалко стало))

[ШоколаднаяДуша]

 

 

ШоколаднаяДуша, со 2ой Б шевеления можно раньше начать ощущать и если плацента по задней стенке еще. А помимо ДДимера другие показатели как себя ведут (ачтв, фибриноген, тромбоциты). У меня всю Б ДДимер высокий, остально в норме.

функция тромбоцитов повышенна.остальное в норме (из гемостаза).

 

ШоколаднаяДуша, , у меня те же мысли, те же чувства....

Давай настраиваться позитивно? Все с нашими малышами будет хорошо!

Вас с 14 недельками! Большие уже какие!

Внимательно следи в 16-18 недель за состоянием и гемостазом. У меня критический период прям был в этот срок. И сейчас вот тяжко, но легче, чем тогда. По диете лучше с врачом. Я больше верю в препараты. Удачи!

спасибо.да вот как- раз через две недели пересдам гемостаз и узи будет .я,конечно в препараты больше верю,но так уж.а вдруг)))мне клексан до 0,6 подняли. но я и не худая. ни чего не скинула после родов( заедая свое горе плюшками....) Изменено 21 февраля 2017 пользователем ШоколаднаяДуша

[Trufel]

ШоколаднаяДуша, , ну и отлично! Будем надеяться, что его хватит в дозе 0.6. Мои еще практикуют совместно Клексан с Курантилом. Просто смотри и контролируй. Я тоже уже не сильно худая: 57 кг..но 0.2 у меня пока держит.

[Happy87]

ШоколаднаяДуша,  мне гематолог вот такие рекомендации давал по питанию.

Показано также соблюдение гипометиониновой диеты: Исключаются (или существенно ограничиваются): животный жир (сало, копчености, экстрактивные продукты в виде наваристых бульонов, холодца и пр.), твердые сорта сыра (плавленый, без «дырочек»), говяжьей печени, жирных сортов мяса и творога, цельного молоко (в больших количествах, более 0,5 л в день), яичного желтка, темных сортов пива, цельного кофе (более 4 чашек в день), шоколад высокой концентрации какао > 20%, большого количеств зеленого чая (боле 500 мл/сутки). Необходим отказ от курения, в т.ч. пассивного.

Пищевой рацион обогащается - инжир, морская капуста и иные морепродукты (красная рыба, красная икра, печень рыб), «окрашенные» ягоды и фрукты (виноград, вишня, слива, смородина, черноплодная рябина, клюква и пр.), «красные» соки, морсы, напитки из ягод и фруктов, орехи, сухофрукты (курага, изюм, финики и чернослив), бобовые (очобенно фасоль, бобы и чечевица), корнеплоды и листовые овощи, злаковые каши «серых» сортов (особенно овсяная, перловая, ячневая, гречневая каши).

[ШоколаднаяДуша]

ШоколаднаяДуша, , ну и отлично! Будем надеяться, что его хватит в дозе 0.6. Мои еще практикуют совместно Клексан с Курантилом. Просто смотри и контролируй. Я тоже уже не сильно худая: 57 кг..но 0.2 у меня пока держит.

не худая она))) у меня к твоим + 15 кг(((( пару лет назад тоже так же весила, но все гормоны, ЭКО.потом беременность и ппц. Знаю отговорки, но сейчас точно не похудею, но ограничивают себя. У меня тоже клексан, курантил .сейчас увеличили клексан и тромбо асс добавили .мнееще капельницы ИГ назначили, а они тоже вроде сгущают поэтому врач так много добавила. Но ни чего прорвемся. Ещё и нервы- вечно реву, всего боюсь.одним днём живу- день прошёл и ладно. Даже замечаю, боюсь привязываться к малышу....

 

Happy87, спасибо. Буду соблюдать

[Leilia]

Девочки, всем привет.

Принимайте в ряды борющихся за свое маленькое счастье.

Немного о себе - мне 28, под вопросом спкя, в октябре 2015г через 4 года планирования на фоне стимуляции клостом наступила беременность, счастью не было предела, в 5.3 недель свд пя уже 11мм, жм, в 7.3 недель свд пя 20мм ктр 3.6 мм, маловато для этого срока, но сердечко у нас билось, а через неделю диагностировали зб, свд пя 20мм ктр стал 2.8 и сердечко у нас биться перестало((( дальше все как в бреду, чистка, в гистологии мне, как и всем наверное, открыли Америку просто - у меня была маточная беременность... прям даже не знаю, что и сказать... решила попробовать воспользоваться наконец своим омс... пошла в жк, а врач на меня глаза выпучила, мол чего я приперлась, на вопрос об анализах на наследственную тромбофилию, она выпучила глаза так, словно первый раз такое слышала, прописала дюф с 5!!! по 25 дц, спорила со мной, что это схема от бесплодия... после чего я ушла в ужасе и решила не возвращаться, вернулась к своему платному врачу. Через 3 месяца после зб гормоны идеальные, от повышенных андрогенов даже следа не осталось, только вот лг выше фсг и о чудом случилась 2 раза за полгода( амг - 25,7, ат к тпо зашкаливают - 994,2 , ттг, т3 и т4 при этом в норме, коагулограмма шикарная. После зб начал эндометрий более ли менее расти сам 9-11мм даже в ановуляторных циклах. Врач отправила дополнительно сдавать афс (сдала расширенный комплекс) игомоцистеин. Афс и волчаночный коагулянт отрицательные, единственное что, антинуклеарный фактор 1:160 - пограничное значение, но в расшифровке написано, что такое мб и у здоровых людей или у тех, у кого есть иные аутоимунные заболевания, а учитывая ат к тпо, в принципе, удивляться не приходится... но вот гомик был 9.4, входит в рамки референсных значений. но врач сказала, что много. Я удивилась, перерыла интернет, поняла, что врач права. Отправила сдавать мутации фолатного цикла, MTHFR - C/T, MTRR - lle/Met. С этими анализами меня направили к генетику, генетик посоветовала сдать еще и мутации гемостаза. Оказалось, что у меня pai в гомозиготе и интегрин (ITGB3 B3) в гетерозиготе. Гомоцистеин снизили ангиовитом до 5.7, в послежствии я перешла на метилфолат и метилкобаломин, гомоцистеин держался в районе 5.7-5.8. Назначили омега маму по 1т 2 раза в день и курантил 0.25х2 раза в день. До того, как стало известно о мутации гемостаза моя г сказала мне принимать 2 месяца клайру, через 2 месяца на фоне ее отмены и приема инозитола была своя о, но, к сожалению, беременность не наступила, возможно потому, что эндометрий был всего 7мм, на следующий цикл решили подстаховаться клостом в дозе 50мг, но, к сожалению, тут о не было. В декабре 2016 г увеличили дозу клоста до 150мг + дивигель с 5дц по 1г, тк на 9дц эндометрий был всего 4.7, дивигель я увеличила до 2г плюс физ упражнения, тыквенный сок и ананасы, в итоге на 13 дц 3 дф (один в ля, два в пя) и эндометрий 11мм, на 14дц был укол овитреля, а на 16дц мои фоллики совулировали, эндометрий меня приятно удивил, еще никогда у меня такого не было - 14мм. Отслеживала выход укола с 6дпо, на 10-11 дпо тесты стали ярчать. Радости не было предела, я не могла поверить в свое счастье, на 12дпо хгч - 49, на 14 дпо хгч - 126, подарила мужу на день рождения цифровой клиа блю. Прогестерон на 200мг утрика был 36,7 нг/мл, дгаэ-с в норме, 17ohпг 47,33 нмоль/л при норме для беременных до 36, ттг 2.84, коагулограмма - время рекальцификации 1,43, ачтв 25,8, пти 96%, мно 1,05, фиброген 3,29, фиброген б + , этаноловый тест -, д димер 64, рфмк 7,5 мг/дл, гомоцистеин - 6,4. Врач назначила сдать ттг через неделю, увеличить утрик до 200 мг 2 раза в день и дала направление к гематологу срочно, на следующий день я в панике и истерике пыталась попасть к гематологу, который отказывался меня принимать, обошла всех 3х врачей, которые есть в нашем городе, в итоге на прием записали только в 3м месте и только через неделю, с горем пополам я выяснила, что мне нужны все же уколы, порешили на 0.3 фраксипарина под контролем гемостаза . В этот же день (18дпо) сдала хгч - 407, у меня шок и паника, начала уколы (прошла неделя с первых //), на следующий день - 471, рост маленький, но что-то дернуло сдать хгч через час в другом месте - больше 500, тк это муниципальное учреждение и количественно от 500 они не делают, вечером я побежала сдавать хгч в инвитро (звучит все как записки сумасшедшего, но, учитывая как тяжело мне забеременнеть и зб в анамнезе, думаю, меня можно понять), результат 561, у меня немного отлегло, на следующий день в инвитро хгч - 729, не огонь прирост, но все же, худо-бедно, в нормы вкладываюсь... через 2 дня сдала коагулограмму птв - 10,4 сек (9,0-15,0), протромбин 110% (78-142) мно 0,95, ачтв -28,5 (25,4-36,9), фиброген 2,5 (2,0-4,0), антитромбин 95% (83-128) дд - 92 (до 286), плазмоген активность 128% (80-132), волчаночный антикоагулянт отрицательный, рфмк - 5,0, хгч - 1209, ура, вкладываемся в нормы... прогик 108,4 нмоль/л (8,9-468,4), гомоцистеин 5,91, ттг - 0,855 (01,1-2,5), т4 св 15,37 (9,0-19,05), , 17онпг 17,36 нмоль/л (3,55-17,03), ат к фосфолипидам IgM 1.4 (меньше 10), АТ к фосфолипидам IgG 1.6 (меньше 10), все эти показатели на фоне уколов фраксипарина + курантил 1т х2 р в день и омега мама 1т х2 р в день. через три дня на узи - одно пя в матке, 5х7 мм, я немного успокоилась, через неделю на узи пя 12,2х7,8, жм 3мм, рост пя маленький, но я подумала, что раз появился жм, все будет хорошо, ну я же на уколах, коагулограмма в норме... еще через неделю уже в жк рфмк 5,0, д-димер - 67,6, фиброген 3,43, брали мазок на кресле, врач пощупала матку - матка не соответствует сроку, на следующий день узи - пя 14,5х5,6мм, жм 3,5мм, врач сказала подождать чтобы я была на 100% уверена, через 4.2 ничего не изменилось... и 14 февраля меня снова почистили((((

Тк живу в мухосранске, на генетику абортус сдать нет возможности(((

Простите пожалуйста за длинную историю... спасибо всем, кто прочитал(

Девочки вы уже тут лучше врачей, как считаете, могла ли кровь повлиять изначально, или же все в норме было и надо копать в генетике (я кариотипы и hla в любом случае сдам, но я просто не знаю, что думать до этого времени, врач сказала, что раньше через месяц после чистки даже генетику сдать нельзя)

Изменено 21 февраля 2017 пользователем Leilia

[Ирискискиска]

Я сходила на прием в цпсир к главврачу -Иг закупит для меня,но у себя в стационаре поставят. Я уже поставила 3 шт то,соврала,что 1 шт и что повторять нужно,он знает об этом-говорит,что раз в триместр, пусть закупают. Все к своим врачам сватал,я говорю,имею право на выбор врача,вот Хизроеву выбрала, про школу Макацирия слава богу знает (Жк -нет). Сказал,к их врачу просто подойти за направлением за ИГ в стационар завтра. Т.е.препарат не закуплен (или вдруг мгновенно откопали?),а мне ходить за зря. И вообще привирает или в своем хозяйстве не разбирается или регистратура врет-типа у них несколько гематологов,меня из Жк за назначением клексана к ним посылали,спрашиваю в регистратуре-один гематолог Фомин и то с 32 нед.принимает . Гематолог то важнее до б. И в 1м триместре то,на 32 только чуть чуть может помочь. Вот тебе и московский крупный медцентр-на вынашиваемость всем класть,не только на бесплодных

 

[Уютинка]

Девочки, посоветуйте, пожалуйста, хорошую лабораторию в Москве для сдачи на Полиморфизм генов системы гемостаза (всякие (MTHFR, MTRR, PAI I, F2(протромбина), F5 (Лейдена)

Хочу пересдать. Ставят серьезный диагноз.

Сдавала в 4 РД - там, говорят, особо чувствительные реагенты. Вот мне бы тоже с особо чувствительными реагентами, только др лабу.

Вы где сдаете?

[//anetochka33//]

Уютинка, ситилаб.

[Ирискискиска]

1 ЗБ риск генетик=70%, 2 зб-по макацирия-"синдром потери плода"-и вероятность повторной зб из-за генетики очень мала. ХОТЯ У ВАС ВО 2-Й ЗБ СС не появилось, больше 2 зб анаэмбриония похожа на генетику. Очень странно.что нет ни одной коммерчсекой лабы сдать кариотип абортуса.

Сг у мужа по крюгера сколько? (в эко центре сдайте любом). Вам нужно еще после выскабливаний проверить Э.-офисная гистера или экспертное узи, допплер во 2 фазе. Ну и классику в самом начале-инфекции, вирусы в мазке хотя бы, в крови igg.igm Можно еще в слюне и моче. Бакпосев из ц/к (особенно если лейкоциты в ц/к повышены).

Лучше сначала-инфекции. потом-Сг сдавать. начала-жена. чт онайдут-муж сдает пцр из спермы и бакпосев спермы.

Молодцы.чт осразу сдали гены тромбофилии и при Б. сразу на уколы антикоагулянта. единственное. вам н еподсказали-с паи нужно было бы планировать на весселе (правда, была б отслойка. а не зб).Приведите гены свои. АФс не весь сдали(см 1 стр).

Смотрите, 2 Зб я не поняла, почему рфмк на фраксе не снижался с 5 до 5, фибриноген даже вырос с 2.5 до 3.4, д димер примерно такой же остался. ачтв жаль 2-й раз не посмотрели-вырос на фраксе? Попробуйте клексан 0.4 (гемапаксан), а лучше анти ха на любых антикоагулянтах сдать.

1 Зб у вас повышенный уровень 17он-не заю, что значит-в топе как раз данная тема висела. Тестостерон сдают еще, знаю, при повышенном метипред могут и пр. назначить.

Изменено 21 февраля 2017 пользователем Ирискискиска

[*belka***]

Девочки ,всем доброго вечера!!на днях сдала гемостаз,вот что получила:волч.ант-т -0.80 (норма <1.2) антитромбин 3 -113.0 (норма 80-120) d-dimer 133.00 (норма меньше 443) ПТИ -94.7% MHO -1.06 Фибриноген 3.36 АЧТВ 33 ТВ 14.5.......Гомоцистеин не успела сдать ....завтра иду к гематологу...напомню свои мутации пай ф13 интегрин2 и мтr в фол......Что скажите девочки..

[Leilia]

Ирискискиска, 

Большое спасибо за то, что не прошли мимо!

Из коммерческих лабораторий у нас одна местная, одна из платных клиник возит в гемотест в Москву, инвитро тоже возят в Москву и нмт тоже вроде везут в Москву. И у них нет анализа на кариотип аьортуса ( как мне сказала генетик, только вариант звонить в лабораторию, заказывать контейнер из Москвы и лично туда везти, анализ 30тр. А чистка у меня была уже на следующий день.

Вирусы - торч и иппп обязательно сдам. Случайно не знаете, есть ли тема с описанием того, какие иппп сдавать кроме хламидий, впч и уреаплазмы?

Рфмк на факсе с первого 7.5 снизился до 5 и дважды был 5, наверное в последней коагулограмме все же есть ачтв - 26.7, просто распечатали странно

Анализы приложу в 2х сообщениях

На лёгкую аглютенацию и агрегацию в сг врач сказал внимание не обращать. Так подвижность хорошая. Вообще, за 3 года первый раз такое. Сказали. Что, возможно, принял горячую ванную, была у 2х андрологов.

Вообще ещё планирую сдать ат к двуспальной ДНК, к хгч и антиспермальные антитела сдать самой и мужа отправить

Что касается 17онпг много читала, не снижают его при беременности, но моя г назначила метипред, и я для подстраховки его пила

Уже прочитала про вэссел и уколы после о. Печально, что приходится копать самим и после печальный опытов я так понимаю, вэссел по 1 таблетке 2 раза в день пьется

 

Ирискискиска, 

Вторая часть анализов, в тч последняя коагулограмма

Изменено 21 февраля 2017 пользователем Leilia

[moon]

Уютинка,  в Кулакова можно пересдать

1.03.05.032:

Полиморфизм генов ферментов фолатного цикла (4 показателя) методом ПЦР 2000р

2. 03.05.040.2:

Генетически обусловленный риск нарушений системы свертывания крови (8 показателей) методом ПЦР. 2400р

 

Я в этот раз сдала в Ситилаб, потом нашла, что уже в первую Б сдавала в ПМЦ и результаты совпали:

99-10-704. Беременность - комплекс. Определение полиморфизмов, ассоциированных с риском невынашивания беременности

Ссылки скрыты.

 

*belka***,  по гемостазу все хорошо

[*belka***]

moon, спасибо завтра иду к гематологу ...посмотрим что скажет..

[kolucka]

Эххх...... как же я тебя понимаю. Тоже так скажем нет ни времени ждать возраст поджимает, нет ни здоровья так как болячек хватает и с финансами тоже всё в одно направление расходую, а результата нет.... Сейчас клинику и врача поменяла, но опять таки назначают анализы новые и находим отклонения тут.... и снова бьюсь и снова хватаюсь за соломинку.

Но надежда умирает последней!!! Думаю моя попытка №5!!! принесёт мне ПОБЕДУ!!!

И вам тоже желаю большой огромной УДАЧИ!!!

Спасибо, И Вам удачи большой. По осени помню мы почти одновременно в прот ходили. Удача должна быть за нами!

[Kallister]

Девочки привет! Сегодня общалась с Су*хановой, расскажу - вдруг кому интересно. Напомню свою ситуацию:

Сижу на клексане 0,4 и 0,6, вессел 2 т. На данный момент ддимер 248, фибриноген 4,8

обнаружены мутации MTHFR (1298 A>C) , MTR (2756 A>G) , MTRR (66 A>G) ITGA2 (807 C>T) -в гетерозиготной форме. F13A1 (103 G>T) -в гомозиготной форме.

По поводу мутаций сказала, что такие встречаются у 80% населения, типа ничего страшного. На фибриноген сказала не смотреть т.к. он должен расти во время беременности (меня он все равно беспокоит). Дальнейшая тактика такова - следить за ддимером, когда начнет снижаться отменять потихоньку клексан и оставаться на весселе. По ее мнению ддимер вырос из-за свежего протокола.

[Hochu-dochu]

Kallister, у вас 1 триместр? В инструкции к Весселу написано: противопоказан в 1 триместре.

Врач как-то прокомментировал это назначение?