Тромбофилия и беременность

[Тамара@]

Moon а что про мои можете сказать анализы которые я выше выложила! Про мутации что за что отвечает я запуталась

[Дуля]

moon, спасибо за рекомендации,буду изучать,ух уж коварен этот гестоз,боюсь больше всего повторения...

[moon]

фисташка@,  на 1стр есть таблицы с расшифровками рисков по мутациям. Вобщем все неплохо. Гомоцистеин смотреть по любому и есть по ФЦ мутации. Интегрин мутированный альфа - следить за агрегацией тромбоцитов, а с учетом их кол-ва надо по ней пройтись по всем индукторам (ЦИР), исключить их склеивание или сниженную агрегацию. Анемии нет. Они, конечно, некритично снижены, но желательно понять почему. С учетом АТ-АФС и той инфы, что выложила, а именно: ""АФС выражается в рецидивирующих абортах (у 80-90% женщин с АФС), артериальных и венозных тромбозах и тромбоцитопении. При этом в крови выявляются антифосфолипидные антитела (АФА), действие которые направлено на поражение и тромбоз (закупорку) сосудов плаценты...."

И тк есть мутация по гену кровоточивости Ф13, то с терапией надо быть аккуратно.

Желательно сделать тромбоэластограмму, есть в Кулакова, МЖЦ, Биопрестиж Медицина, Лапино, ПМЦ. Есть еще анализ на антитела к тромбоцитам.

Почитайте по тромбоцитопении

Ссылки скрыты.

[Тамара@]

Спасибо большое. Теперь поняла

[Love84]

Девочки, солнышки, всем привет!

Подскажите, пожалуйста, кто знает, на какой неделе лучше сделать доплерографию?

Врачи прекрасно знают о моей тромбофилии, но отказали мне в доплере на втором скрининге (делала в 19+2)

Хочу теперь сама сходить, но когда лучше, чтобы и не отказали опять и не поздно было?

[moon]

фисташка@,  по ссылке причиной тромб-нии : "Мегалобластная анемия на фоне недостаточности витамина В12 и фолиевой кислоты;..." Можно отдельно посмотреть В12 и ферритин (ЖДА).

 

Love84,  мне допплерометрию артерий матки смотрели на всех узи, начиная с 12нед скрининга, все все смотрели с 28нед (мат. Артерии, пуповины и пр. у плода), раньше тоже не хотели, тк нет причин, но я пошла в др место и мне полную сделали в 24нед, но тоже сказали, что совсем сформируется к 28нед, но я всеже смотрела раньше. И вроде на втором скрине всеже у плода сердце и мозг тоже смотрели (?)

[lbv1980]

При паи мутациях могут назначить нмг (низкомолекулярные гепарины), вот с этим и надо быть осторожнее, отслеживая по коаулограмме и д димеру постоянно изменения крови. Гомоцистейн, лучше от 5-6, так что снизить совсем немного, теми препаратами что Moon, написала, если не будет падать переходить на усвояемые формы фольки и б12 (заказывать на айхербе).

подскажите а какие именно витамины группы В вы заказываете на айхербе?

[Sweet August]

подскажите а какие именно витамины группы В вы заказываете на айхербе?

 

я пью эти

Ссылки скрыты.

Их очень много разных от разных производителей и дозировки разные

 

у podruzka в профиле тоже есть ссылка на айхерб с витаминами

[moon]

lbv1980, 

Метилкобаламин

 

Ссылки скрыты.

 

 

 

Метафолин

 

 

 

Или комплекс витВ

 

- большие дозы, если пить 3шт в день

[lbv1980]

lbv1980,

Метилкобаламин

 

Ссылки скрыты.

 

 

 

Метафолин

 

 

 

Или комплекс витВ

 

- большие дозы, если пить 3шт в день

Вы принимаете либо комплекс, либо те из первых двух групп да?

[moon]

lbv1980,  надо учесть, что В12 в Б рекомендуемая доза 400мкг, а в этих по 1000 встречается, много его тоже не надо, если нет необходимости. Метафолина можно пить и по 400 и по 800.

[Тамара@]

фисташка@,  на 1стр есть таблицы с расшифровками рисков по мутациям. Вобщем все неплохо. Гомоцистеин смотреть по любому и есть по ФЦ мутации. Интегрин мутированный альфа - следить за агрегацией тромбоцитов, а с учетом их кол-ва надо по ней пройтись по всем индукторам (ЦИР), исключить их склеивание или сниженную агрегацию. Анемии нет. Они, конечно, некритично снижены, но желательно понять почему. С учетом АТ-АФС и той инфы, что выложила, а именно: ""АФС выражается в рецидивирующих абортах (у 80-90% женщин с АФС), артериальных и венозных тромбозах и тромбоцитопении. При этом в крови выявляются антифосфолипидные антитела (АФА), действие которые направлено на поражение и тромбоз (закупорку) сосудов плаценты...."

И тк есть мутация по гену кровоточивости Ф13, то с терапией надо быть аккуратно.

Желательно сделать тромбоэластограмму, есть в Кулакова, МЖЦ, Биопрестиж Медицина, Лапино, ПМЦ. Есть еще анализ на антитела к тромбоцитам.

Почитайте по тромбоцитопении

Ссылки скрыты.

я правильно поняла ген мутации у меня Ф13 значит есть склонность к кровоточивости? А врачи назначают в цикле эко тромбоасс и клексан 0.4. Получается можно сделать хуже?

[lbv1980]

а метафолин в какой дозировке 400 или 800?

 

lbv1980, надо учесть, что В12 в Б рекомендуемая доза 400мкг, а в этих по 1000 встречается, много его тоже не надо, если нет необходимости. Метафолина можно пить и по 400 и по 800.

А вит. В6 не нужно?

 

Тогда можно по половинке пить 1000 дозировку да? Или принципиально 400мкг?

[moon]

lbv1980,  я пила ангиовит потом в Б фемибион. До этих так и не дошла)) но взяла бы метафолин 400. Комплекс может дать аллергию, на витВ может быть аллергия, особенно когда есть В1. Можно взять отдельно метилкобаламин и пить не каждый день дозу 1000, но тогда надо поискать еще В6, он чаще с магнием еще бывает, магний тоже очень нужен для крови, и для усвоения кальция, в Б многие пьют его постоянно, лучше в виде цитрата (у нас это магнеВ6 форте или магнелис форте, именно форте). ВитВ влияют на нервную систему, поэтому перебарщивать тоже не стоит, особенно с В12.

[lbv1980]

lbv1980, я пила ангиовит потом в Б фемибион. До этих так и не дошла)) но взяла бы метафолин 400. Комплекс может дать аллергию, на витВ может быть аллергия, особенно когда есть В1. Можно взять отдельно метилкобаламин и пить не каждый день дозу 1000, но тогда надо поискать еще В6, он чаще с магнием еще бывает, магний тоже очень нужен для крови, и для усвоения кальция, в Б многие пьют его постоянно, лучше в виде цитрата (у нас это магнеВ6 форте или магнелис форте, именно форте). ВитВ влияют на нервную систему, поэтому перебарщивать тоже не стоит, особенно с В12.

Поняла спасибо, майгний В6 форте я пью и фолацин тоже

 

Поняла спасибо, майгний В6 форте я пью и фолацин тоже

А можно по анализам как то проверить нехватку этих витаминов?

Изменено 27 февраля 2017 пользователем lbv1980

[moon]

фисташка@,  да. Надо посмотреть агрегацию до терапии. Может такое кол-во не от того, что их мало, а от того что они склеяны (агрегация повышена). С ристомицином обязател но посмотреть. Гематологическая норма тромбоцитов 150-400, кровотечения возможны, когда они 50. В протоколах метипред и пр назначают? Он по идее не даст им снижаться и вообще может на сгущение влиять крови. И зачем аспирин и нмг вместе? По каким причинам? Афс? Вобщем надо по функции тромбоцитов пройтись. Гемостаз сейчас в норме? При афс на терапии следят за гемостазом, а не антителами. Но тромбоциты живут своей жизнью. Даже при Лейдене бывает небольшой процент, когда тромбоциты ведут себя плохо, и не всегда требуется терапия. Ориентироваться еще на ТЭГ.

[TanR]

lbv1980,

 

конечно анализ так и называется Вит Б6, Б12, Б9. Еще советовала бы сдать вит Д [D3(25-OH) и D2(25-OH)] именно вот такой, только это все не дешевое удовольствие, знай заранее..

[lbv1980]

Я это уже поняла, когда за мутации, коагулограмму и антителя к фосфолипидам отдала 12 т.р.

[moon]

lbv1980,  магний можно по обычной недоргой биохими посмотреть, лучше, конечно, когда в клетках смотрят, например, фольку в эритроцитах, но не всегда найдешь такой анализ либо дорогой. Если в обычном он низкий, то в клетках снижен тем более. Для крови важны магний и калий, с последним редко бывают проблемы. В6 помогает усваиваться магнию, магний кальцию, но его надо до кальция поднакопить и в одно время их нежелательно принимать. магний и кальций подавляют усвоение железа. МагнийВ6 успокаивает, снимает тонус в матке. Отдельно В6 не попадался, но он обычно идет в нормальной дозе в прератах.

[lbv1980]

а витамины Д тоже на что-то влияют?

[Тамара@]

фисташка@,  да. Надо посмотреть агрегацию до терапии. Может такое кол-во не от того, что их мало, а от того что они склеяны (агрегация повышена). С ристомицином обязател но посмотреть. Гематологическая норма тромбоцитов 150-400, кровотечения возможны, когда они 50. В протоколах метипред и пр назначают? Он по идее не даст им снижаться и вообще может на сгущение влиять крови. И зачем аспирин и нмг вместе? По каким причинам? Афс? Вобщем надо по функции тромбоцитов пройтись. Гемостаз сейчас в норме? При афс на терапии следят за гемостазом, а не антителами. Но тромбоциты живут своей жизнью. Даже при Лейдене бывает небольшой процент, когда тромбоциты ведут себя плохо, и не всегда требуется терапия. Ориентироваться еще на ТЭГ.

метипред назначен в большой дозировке и ИГ

 

Мне так и сказали что они склеяны потому как по фонио они в норме в полне

[moon]

lbv1980,  да.... эта тема недешевая ни по анализам ни по лечению... совсем((

ВитД сейчас выявляется у многих в дефиците (ниже 30) и его уже многие репродуктологи смотрят. Он на многое влияет, но в первую очередь на кальций и фосфор, поэтому в случае, если выявлен дефицит 25-он витамин Д (такую форму смотрят), то с ним желательно сразу посмотреть кальций общий и ионизированный и фосфор. Кальция много это плохо, он забивает сосуды и почки, поэтому если есть с этим проблемы (гипертония, почки), то никакого кальция и витД нельзя, это все решать лучше с эндокринологом. У мужчин витД влияет на подвижность спермиков, и у нас на клеточки. Я тоже сдавала выявили дефицит, у мужа норма, сижу на вигантоле.

 

фисташка@,  я бы всеже сдала бы агрегацию. У меня в этом протоколе тромбоциты упали до 164 при этом агрегация в норме, думаю анемия сыграла роль или флебодия (пила до анализа всего 10 дней), а так они у меня ~200, вот только недавно совсем стали 248.

[lbv1980]

lbv1980, да.... эта тема недешевая ни по анализам ни по лечению... совсем((

ВитД сейчас выявляется у многих в дефиците (ниже 30) и его уже многие репродуктологи смотрят. Он на многое влияет, но в первую очередь на кальций и фосфор, поэтому в случае, если выявлен дефицит 25-он витамин Д (такую форму смотрят), то с ним желательно сразу посмотреть кальций общий и ионизированный и фосфор. Кальция много это плохо, он забивает сосуды и почки, поэтому если есть с этим проблемы (гипертония, почки), то никакого кальция и витД нельзя, это все решать лучше с эндокринологом. У мужчин витД влияет на подвижность спермиков, и у нас на клеточки. Я тоже сдавала выявили дефицит, у мужа норма, сиду на вигантоле.

Да девчонки сколько же вы всего знаете с ума сойти, а я вот жила себе спокойно ничего не знала, пока ЗБ не случилась, потом только стала искать, лучше бы конечно сразу все это проверить, но я как то доверилась врачу((

[moon]

lbv1980,  в эту темы "небитые" не заходят.... (( у многих что-то было плохое, к сожалению... Поэтому сами капаем, читаем, делимся.

[lbv1980]

lbv1980, в эту темы "небитые" не заходят.... (( у многих что-то было плохое, к сожалению... Поэтому сами капаем, читаем, делимся.

это точно, вот врачи почему-то даже не заикаются про это, на все мутации сама выпрасила, вот и на гистеру придется видимо самой