Эндометрий

[Ирискискиска]

Светлaнa, ттг высоковат (до 2.5 норма),т4 св вообще низкий(лучше в верхней трети)—принимай калий йодид 200. Остальная картина похожа на спкя-спроси в соответствующей теме

 

podruzka//, у меня да гематома прошла-просто валяюсь в больничке без лечения,жду выписку. Сердцебиения пока нет. Утебя фемофлор из ц/к? Атопобиум вроде анаэроб,а ты,кстати,из матки анаэробов-не сеяла,хотя вроде метронидазол до этого-пила.

 

Gladis, эстрадиол ниже середины интервала,но не низкий,да. Фсг больше лг-хорошо. А ттг и пролактин-сдавала? Вит д не низкий-хорошо,но лучше от 70-пей вигантол от 5 кап в день. Ферритин и гомоцистеин-прекрасный,но все равно ыолиевую хоть 1 мг принимай. Фибриноген и протеины и д димер-отличные.

[Aksenova]

Ирискискиска,  спасибо большое!) ТТГ 1.58 (не помню чего), а с пролактином я писала в теме про него, что первый раз его сдавала в сентябре 16 года- он был немного выше нормы 608 при норме лабы до 590, а в ноябре пересдала- он оказался мало того что в норме, но даже ближе к нижней границе - 98 (при норме от 95 до 699). Ничем его не снижала.

Пью Аквадетрим по назначению Ре для повышения уровня витамина Д и Фемибион. Еще сама пью Омегу 3 и Коэнзим Q 10 (я девочка взрослая и мне для качества ЯК эти витамины нужны)

 

[podruzka//]

podruzka//, у меня да гематома прошла-просто валяюсь в больничке без лечения,жду выписку.

Тут табличку одну нарыла, глянь, пишут, что сердцебиение можно услышать после 32 ДПО, не раньше.

Изменено 28 января 2017 пользователем podruzka//

[Ясчастлив@Я]

podruzka//, я решила тоже дорыться до правды, уверена какая то бактерия или вирус сидит там, даже просто потому что в Дни у меня цистит обостряется всегда, вот только не знаю что ещё сдать, сдавала фемфлор, посев ПЦР и посев мочи( это все в М когда уже заканчивались) плюс сдавала кровь на антитела к хламидиям( именно из за них дни могут быть скудными так врач говорил) . Я так поняла можно ИФА , а что ещё можно?

[podruzka//]

lastochka666, фемофлор 16 + вирусы. Это мазок из ЦК. ИФА (серология) и ПЦР мочи, крови, слюны на Герпес, цитомегаловирус и эпштейнбарр.

[Ясчастлив@Я]

podruzka//, аха спасибо! Жалко только ИФА у нас нет как выяснилось( буду сдавать все остальное.

[podruzka//]

lastochka666, ИФА это серология, по разному называют в разных лабах, в Инвитро и Гемотесте точно есть, я у них сдавала.

Изменено 29 января 2017 пользователем podruzka//

[ЕленаАдам]

Gladis,  еще посоветую сделать доплер сосудов матки. У меня стали скудные менстры полтора года назад. Планировать начали с мая 2016 года, был выкидыш и ЗБ. Все проверили что можно. После ЗБ сделали гистологию и хромосомы, плод нормальный, но плохо прикрепился. В конце концов плохие артерии в матке оказались - все в спазмах, а в эндометрии их вообще нет (спиральные артерии). Хоть и нарос он каким то чудом до 7 мм на 20 дц. Во вт к Ре иду, видимо назначит что то для кровотока, да у меня эстрадиол еще низкий в начале цикла. Ко всему еще у мужа СГ 1% нормальных по Крюгеру. Во так все в кучу.

 

При чем сосуды питающие яичник нормальные оказались почему то. Подозреваю что возможно из за того что в 2007 году Клостилбегит два цикла пила, а он мощный антиэстроген, может в будущем последствия дать.

[podruzka//]

podruzka//, врач Кабатин.

Я у Комаровой была, сестра двоюродная мне ее порекомендовала.

 

Ко всему еще у мужа СГ 1% нормальных по Крюгеру

Так надо мужа кормить препаратами для улучшения качества спермы хотя бы 2 месяца. Мы с 0,5% до твердых 3% подтянули (см. в моем профиле в конце выделено красным).

 

а в эндометрии их вообще нет (спиральные артерии)

У меня по доплеру тоже в них плохой кровоток. Я на физио хожу для улучшения кровотока (магнит, лазер) и пиявки.

[ЕленаАдам]

Да, мужа лечим. Это у него в сентябре-октябре такой анализ был. Сейчас пересдавать надо будет

[Aksenova]

Девушки, а если у меня Э так и останется 6 мм,то М будут скудные?

Просто обычно они у меня очень даже умеренные. Но и Эндик был всегда больше 6 мм

Я что-то так расстроилась

[ЕленаАдам]

Я про этот эндик читала перечитала. У кого то с тонким М нормальные, у кого то эндик нормальный, а М не обильные. Не понятно как то с этим эндиком. Но я подозреваю, что из-за кровотока у меня скудные стали, а не из-за толщины его.

[Aksenova]

ЕленаАдам,  да кто-то и с 4 мм беременеет и рожает потом...

Ой, это не мой вариант точно, я не настолько везучая.

Завтра пойду еще раз на ФМ, посмотрю что да как там у меня.

[Ирискискиска]

Хэ ,вирусы,бактерии, имунитет в т.ч.как причина гематом

Ссылки скрыты.

[Ирискискиска]

Хэ влияет на отслойки и гематомы,и как следствие,выкиды. Плохо влияет гарднерелла и стафилакок не золотистый. Плохо влияет плохой кровоток в спиральных артериях. Иммуное бесплодие также плохо (предлагается только дюфастон пить до б. И во время,и много прогика)

 

Этиология возникновения ретрохориальных гематом в настоящее время до конца не ясна. Отслойка хориона на ранних сроках беременности, как правило, является следствием эндо-телиопатий, иммунологических, иммуногенетических, гемо-стазиологических или гормональных нарушений.

Предполагается, что в развитии гематом играют роль следующие факторы:

• иммунологические причины (преобладание 1Ъ-1 ответа);

• нарушения свертывающей системы крови у матери (наследственные и приобретенные тромбофилии—полиморфизмы гена MTHFR, полиморфизмы гена РЛЫ, анти-ХГЧ-сенси-билизация, антифосфолипидный синдром), хронический ДВС-синдром;

• травма;

• выраженная артериальная гипертензия у матери;

• бактериально-вирусная инфекция;

• хронический эндометрит;

• совместимость супругов по HLA-антигенам II класса. Считается, что причиной образования ретрохориальной гематомы является иммунологический конфликт матери и плода, связанный с активацией иммуномодулирующих механизмов, которые опосредуются прогестероном. Данная гипотеза подтверждается тем фактом, что ретрохориальная гематома значительно чаще встречается при беременностях, которые развиваются с использованием медицинских процедур, таких как индукция овуляции и ЭКО, и обычно сопровождаются лю-теиновой недостаточностью различной степени.

Рис. 1. Схема образования ретрохориальной гематомы

Патогенетический механизм развития ретрохориальной гематомы (ампутация децидуаль-ных сосудов, приводящая к субхорионическому кровотечению и появлению гематомы) является, по сути, иммунным механизмом, зависящим от активации Т-хелперов 1 типа (Th-1). В то же время механизмы, противодействующие внутри-сосудистой коагуляции крови в децидуальных сосудах и их «ампутации», регулируются активностью Т-хелперов 2 типа (Th-2). Эндотелиальные клетки в результате активации ИЛ-1, ФНО-а и ИФНу высвобождают протромбиназу, которая превращает неактивный протромбин в тромбин. Далее тромбин стимулирует синтез ИЛ-8 в эндо-телиальных клетках, что способствует привлечению в эту область ПМЯЛ. Лимфоциты разрушают эндотелиальные клетки, активированные ИЛ-1, ФНОа и ИФНу, что приводит к запуску коагуляции в сосудах децидуальной оболочки. В норме эта коагуляция предотвращается действием ИЛ-4 и ИЛ-10, которые подавляют активность эндотелиальной протромбиназы, стимулированной цитокинами.

 

Заслуживает внимания изучение инфекционного фактора в генезе ретрохориальных гематом. В отношении выявления Chlamydia trachomatis, Candida, Escherichia coli, стрептококка группы В, а-стрептококка, Corynebacterium, Staphilococcus aureus, Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum не обнаружено статистически значимых различий между пациентками с ретрохо-

риальной гематомой и здоровыми беременными. Вместе с тем частота выявления при культу-ральном исследовании коагулазо-негативного стафилококка и Gardnerella vaginalis была достоверно выше, а Lactobacillus — достоверно ниже у пациенток с гематомами по сравнению с группой контроля [7]. Такое состояние влагалищного микробиоценоза указывает на наличие бактериального вагиноза. Последний ассоциируется с повышением риска преждевременных родов, преждевременного разрыва плодных оболочек, инфицированием околоплодных вод и хориоамнионитом. Как видно из вышесказанного, неблагоприятные исходы беременности, обусловленные бактериальным вагинозом, сходны с таковыми при ретрохориальной гематоме. Этот факт позволяет предположить, что как само возникновение ретрохориальной гематомы, так и другие

С помощью импульсного режима и цветового доплеровского картирования изучается вну-триплацентарное и маточно-плацентарное кровообращение. Изучение внутриплацентарной

Рис. 4. Определение размеров ретрохориальной гематомы при УЗИ: а — маленькая гематома; б — гематома средних размеров; в — массивная гематома

Таблица 1

Доплерометрические исследования кровотока при беременности, осложненной наличием ретрохориальной гематомы, в сроки 8-13 недель [2]

Доплерометрические Характер нарушений Частота Индексы сосудистого сопротивления

исследования кровотока встречаемости, % ИР ПИ

....

Кровоток в спиральных артериях Повышение сосудистого 83,8-81,8 >0,67 ± 0,06

сопротивления

гемодинамики заключается в регистрации межворсинчатого кровотока в высоковаскуляризо-ванной зоне хориальной ткани. При этом спектр кровотока характеризуется артериоподобной и венозной формами волн. Функционирование сосудов маточно-плацентарного русла оценивается по характеру кровотока в маточных и спиральных артериях беременной (табл. 1).

Скорость и индексы сосудистой резистентности спиральных артерий у пациенток с ретрохориальной гематомой в I триместре беременности существенно повышены по сравнению с женщинами с физиологически протекающей беременностью (табл. 2).

Установлена четкая взаимосвязь неблагоприятных исходов беременности в I триместре с выявленными нарушениями кровотока в различных сосудистых звеньях системы мать — плацента — плод, сосудистой сети провизорных органов, артериальной и венозной гемодинамики плода, что позволяет рассматривать некоторые из них как прогностически неблагоприятные для самопроизвольного прерывания беременности признаки. Так, при выявлении нарушений межворсинчатого кровотока его нормализация происходит в 94,2 % случаев, что ведет к благополучному прогресси-рованию беременности. В случае нарастания сосудистого сопротивления, которое наблюдается в 5,8 % случаев, происходит самопроизвольный выкидыш [2]. При регистрации нарушений кровотока в спиральных артериях (в проекции гематомы — 100 % случаев) в большинстве наблюдений

(93,2 %) также отмечена его нормализация, что сопровождается прогрессированием беременности. В 6,8 % случаев наблюдается нарастание сосудистого сопротивления, что сопровождается самопроизвольным прерыванием беременности [2]."

 

Ссылки скрыты.

Изменено 30 января 2017 пользователем Ирискискиска

[podruzka//]

lastochka666, раз частые циститы , ищи ЦМВ в моче и серологии ЦМВ LgG и LgM.

[//anetochka33//]

Ирискискиска,

 

Мне несколько Ре в разных городах и клиниках говорили, что вторая фаза у меня д/б на проге всегда!!! Ре, у которой сейчас в проте для подготовки к проту прописала 30 мг в сутки сразу после О на 10 дней или теста //. А я боялась, что кровь сильно сгущу, пила так через цикл. Значит после О и НМГ подключать и дюф.

 

А тут прямым текстом....прогестерон!!!!

[Ирискискиска]

//anetochka33//, до протика и после дюф до 16 нед. Мне р. Не назначала,только после жалобы на низкий прог в крови 2 дюф,но выделения начались-я перешла вместо уколы прогика,дюф последний раз в сб,отслойка-в ср вечером-не связано. podruzka//, ты когда идешь к Панариной сегодня? ПрИ Б. она тебе Иг рекомендует ли. Про движение-вы что,написано отслойки при алохом кровотоке,но в спиральных. Когда гематома то лежу,да,а так отлежишь все. Про лыжи вы замучали,я пешком хожу на них-кислородом дышу,после них в сб отслойки-не было во вт,после узи во вт появилось в ср (или отмены клексана на 1 день). Кстати,эстрожель пришлось отменить-в больницу-не взяла,когда привезли 2 дня было пропуск,не стала возобновлять,на 1 прогинова. Гематома у меня-не уменьшилась,но выписывают,в ведомственную больницу платно пойду.

Изменено 30 января 2017 пользователем Ирискискиска

[Ясчастлив@Я]

Девочки, касаемо второй фазы, овуляция была на 11 ДЦ, ничего страшного что я получается пью 17 дней дюфастон? И вообще давно хотела спросить а дюфастон нужно пить на следующий день после овуляции или в тот же день?

[//anetochka33//]

lastochka666,

 

нужно пить после подтвержденной О. Получается по-любому на следующий день.

 

lastochka666,

 

я вот пью 10 дней, но начинаю через день после О, если нет // полосок отменяю. М приходят на 2-3 день.

[Aksenova]

Девочки, привет.

Была на ФМ, сегодня 18 дц, О была, ЖТ 18 мм и свободная жидкость до 5 куб.

Но эндик как был 6 мм, так и остался вообще не вырос. И пофиг ему на ананасы и пиво

Что, цикл пролетный все равно?(( на 6 мм не прикрепится ничего?

[podruzka//]

Ирискискиска, еду с приёма позже напишу подробности, ещё в 2 места в М надо заскочить)

[//anetochka33//]

podruzka//,

 

я тоже жду тебя!!!!

 

Gladis,

 

А какой эндик? нужно же его состав смотреть!!!

 

Лелик 1980

26 января 2017 - 19:23

 

автор, желаю вам трехзначного ХГЧ, держим за вас кулачки. Хочу коротко тоже поделиться своей историей. Было три ИИ, первая удачная, но на 6 неделе ЗБ. две последующие пролет. Потом делаю ЭКО по ОМС, также ждала звонка из Минздрава дней десять, надеялась лишь бы не отказали. Я так была уверенна, что я забеременею с первой попытки ЭКО. И вот наступает день пункции, берут шесть клеточек. Все отличники и хорошисты. Двух отличников подсаживают, эндометрий хороший, я уверенна что все хорошо и я должна забеременеть. Каждый раз ожидание ХГЧ - это ужасно. Но увы пролет. с каждой попыткой сил все меньше, веры тоже, но я дальше все делала на автомате. Дальше как на зло каждый месяц эндометрий больше 6мм не растет, он не реагирует не на дивегель не на прогинову. Я пью сок тыквы, от которого уже воротит, ем ананас, который сейчас уже ненавижу, завариваю листья малины, качаю пресс. Но сдвигов нет. Эндометрий не растет. Отчаяние. Начинаю ходить на физиотерапию. Думаю о пиявках. Не доделав физио, улетаем с мужем отдыхать. По прилету продолжаю делать физио, все врачи говорят, в крио втупать опять пока не будем эндометрий маленький на 9 день, он 4 мм, я продолжаю делать физио на 12 день он 7мм. Я прихожу к врачу, она говорит мало, надо больше. Я не знаю что меня заставила, но я её начала уговаривать вступить в крио протокол в естественном цикле. Уговорила, но она не стала открывать протокол до дня подсадки, т.к. до последнего не была уверенна в эндике, что он не сдуется или еще что-то. Прихожу на 22 день цикла. Эндометрий 8 мм, моему счастью нет предела, Мне подсаживают одну пятидневочку. Я боюсь радоваться, стараюсь не искать признаков. Пятый день после подсадки, я в магазине чуть не теряю сознание. И вот тут у меня закрадывается надежда. Но предательски болит живот , вот вот начнутся месячные. И я уже все больше в этом уверенна. Но месячных нет. 8дпп очень болит живот, нет сил больше ждать дня сдачи ХГЧ, делаю тест, и через секунду явные две полоски, не призрак, а четких две полоски. Моей радости нет предела. На следующее утро иду сдавать ХГЧ. Это 9 дпп, приходит ХГЧ - он 780. И тут уже я в шоке, это очень много. Даже для двойни он должен быть 250-400. Звоню врачу, та в шоке. Не хочет огорчать. Будем ждать УЗИ. Начинаю переживать, большой ХГЧ тоже не есть хорошо. ХГЧ удваивается каждые 48 часов. Иду на УЗИ через три дня. Видят одно плодное яйцо. Все не понятно. ХГЧ растет. , почему он такой большой не кто объяснить не может. Через неделю иду на плановое УЗИ к своему репродуктологу . И о счастье, у меня двойня. Но какая, двойня. Я в этом цикле забеременела сама, а на 22 день цикла мне перенесли ещё и криошку . Сейчас у меня 17 неделя беременности. Ждем мальчика и девочку. Мальчика мы зачали сами, а девочку нам подсадили. Вот так бывает, и неважно сколько у тебя мм эндик, на последнем форуме шведские ученые доказали, что беременность возможна и при 4 мм эндике, главное структура.

Всем планюшкам, удачи. Все получится, надо верить.

Источник: http://www.babyplan..../#ixzz4XF7PMscy

 

Прошу прощения Лелик 1980, но Ваша история впечатляет!!!

Изменено 30 января 2017 пользователем //anetochka33//

[Aksenova]

//anetochka33//, да не смотрят, оказывается, у нас на ФМ структуру эндика. Это надо полноценное узи делать.

Написано только:" м-эхо 6 мм, не соотв.2 ф.м.ц, полость матки не расширена, не деформирована, граница эндо и миометрия ровная, эндоцервикс 4 мм, цервикальный канал не расширен". Ну и даььше по яичникам данные и о свободной жидкости.

[//anetochka33//]

Gladis, я к тому - почему сразу цикл пролетный!!! сходите на 5-7 д.п.о. на экспертное узи! + доплер по артериям.