Д-димер после переноса

[ТожеМАМА]

Здравствуйте, Юлиана Юрьевна!

Сегодня был перенос. Назначили сдать завтра Д-Димер? Зачем после переноса эмбрионов сдавать Д-Димер? Это уже не первый протокол, но Д-Димер сдавала один раз и то до пункции. Рез-з был очень хороший. Т.е проблем не было с ним. И как часто нужно сдавать анализ за беременность? Заранее спасибо за ответ.

[Иванова Юлиана Юрьевна]

ТожеМАМА,  в отсутствии подозрений на вполне определённые осложнения в программе ЭКО я не назначаю этот анализ. Уточните у своего гинеколога с какой целью рекоменовано исследование Д-димера.

[ТожеМАМА]

Юлиана Юрьевна, врач сказала, если будет повышен Д-Димер, то колоть клексан до сдачи ХГЧ. Но везде пишут, что после пункции и подсадки он повышается и клексан, фраксипарин мало его снижает. Тогда вопрос: Зачем его отслеживать? И может ли повышенный Д-Димер помешать имплантации?

[Иванова Юлиана Юрьевна]

ТожеМАМА,  я не назначаю низкомолекулярные гепарины, ориентируясь на показатель Д-димера после переноса. Если уровень Д-димера до ЭКО нормальный, то он часто повышается после стимуляции и пункции вне зависимости от исхода программы. Чем больше клеток получено, тем выше "изменения" по Д-димеру. Нет смысла его мерять и "лечить" во время данной процедуры. Одно (не единственное исследование) по заданной теме:

J Ovarian Res. 2014 May 22;7:58. Plasma concentrations of D-dimer and outcome of in vitro fertilization.

Но, я не буду утверждать категорично, что Ваша ситуация не исключение из правила. Уверена, что перспективнее обсудить лекарственные назначения со своим гинекологом детальнее.

[ТожеМАМА]

Юлиана Юрьевна, Вы правы, что лучше обсудить все со своим врачом.

 

И еще вопрос. Ведете ли беременность? Надеемся, может в этот раз у нас все получится.

[Иванова Юлиана Юрьевна]

ТожеМАМА,  сожалею, но лично я занимаюсь только планированием и проведением программ ЭКО до момента диагностики беременности. Дальше - акушеры.