Игх на наличие окна имплантации.

[fantasyworld]

Здравствуйте. Очень нужен ваш совет.

Подскажите какой крио протокол выбрать с данной рецептивностью? И каковы мои шансы на успех?

Был один крио протокол на ЗГТ с отличными эмбрионами без имплантации. Далее офисная гистероскопия,и пайпель биопсия, которая показала наличие неспецифического хр.эндометрита. Пролечила несколько циклов. Далее сделали Игх на рецептивность к прогестерону и эстрадиолу, на 19 д.ц. Где с 2 д.ц был приём дивигеля 2 г в день. Анализ брали на пятый день приёма прогестерона. Доза прогестерона была Утрожестан 200 3 раза в день.

По результатам ИГХ: в ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к ПРОГЕСТЕРОНУ 95%( по Н-score 186 H-баллов- умеренная экспрессия, в строме 74%(по Н-score 159 Н-баллов-умеренная экспрессия)

К ЭСТРОГЕНУ 99%( по Н-score 192 Н-балла- умеренная экспрессия), в строме 81% по Н-score 142 H- балла- умеренная экспрессия)

Эндометрий средней стадии фазы секреции, с незначительным фиброзом в базальных отделах стромы.

И есть ли смысл поменять утрожестан на крайнон?

 

 

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Описанные данные позволяют принимать на этапе поддержки второй фазы любые гестагены, включая утрожестан, крайнон, прогестерон и прочие.

[fantasyworld]

Спасибо большое за ответ и за внимание к вопросу! А что по поводу вида криопротокола? В натуральном цикле пробовать? Без поддержки эстрадиола в первой фазе? И есть ли шансы на имплантацию с такими показателями? Мой врач предлагает сначала посмотреть наличие импл.окна в натуральном цикле только с прогестероновой поддержкой во вторую фазу, я больше склоняюсь к тому, что бы переносить без поиска окна(т.к лишние вмешательства)

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Я бы начала с планирования переноса в натуральном цикле с минимальной поддержкой. Шансы на имплантацию есть. Показаний для внутриматочных манипуляций не вижу, но не исключаю что Ваш гинеколог, имея подробную информацию, понимает задачи предлагаемой манипуляции.