Тромбофилия и беременность

[moon]

Уютинка,  это я к тому, что в Б при постоянно растущем дд не по триместрам всеже дозу уменьшили исходя из тэг.

Сдают его в мжц, кулакова, склифлаб (натэм), я в МиД сдавала

С ним что то неправильно сделать думаю сложно, тк это моментальный анализ на спецанализаторе, поэтому мало где есть еще.

 

Еще анти-ха спустя 3-4 часа от укола можно сдать и посмотреть подходит ли доза. В мжц есть, в пмц есть, на Динамо в Гемоцентре еще. Но интересно у меня анти-ха норма была для 0,6, но вот по тэг гипо, прям по графику видно было врачу. Графики не все делают.

[Уютинка]

moon, ага, поняла. Благодарю за наводки по лабам. Да, надо сделать. А то какие-то неуверенные врачи. Тэг же тоже после укола Клексана спустя 3-4 часа делается вроде..

Анти Ха я сдавала. Укол вечер 0,4+утро 0,6 дал как раз 1,00 Ед/мл (норма 0.1-0.7) тут все ОК

[moon]

Уютинка,  результат был 1 при норме до 0,7? Получается много для 0,6? (Если я все правильно поняла)

[kseniya59]

smetaньka, так иммуноглобулины же капают при анти-хгч?мне написали нельзя сочетать и то и то.Или я что-то не так поняла?

[Уютинка]

Уютинка, результат был 1 при норме до 0,7? Получается много для 0,6? (Если я все правильно поняла)

 

Гемастазиолог сказала - норм. Уколото-то было как раз 0,6+0,4=1 все что уколото работает

[podruzka//]

kseniya59, все индивидуально, мне ИГ капали при вирусах и разбалансированном иммунитете. Я специально спросила иммунолога про Метипред после переноса, так как в моей клинике его всем назначали, она сказала, что в моем случае с просевшей иммункой категорически не рекомендует.

Изменено 22 октября 2017 пользователем podruzka//

[kseniya59]

podruzka//, всё поняла теперь!спасибо большое!Надеюсь гематолог что-то толковое скажет мне))

[podruzka//]

Уютинка, а сколько дней вы его колете? 2?

[последняя_дурукуль]

podruzka//, кстати метипред и кортикостероиды при ПАЙ плохо (( отрицательно действуют на сосудистую стенку.

[kseniya59]

smetaньka, чё ж тогда делать если и пай и анти-хгч есть?

Блин...пока я схожу на прием к врачу,я сойду с ума от неведения(((

[podruzka//]

kseniya59, у вас ещё в Ф2 поломка(

[kseniya59]

podruzka//, ну при Ф2 я так поняла кровь разжижать нужно заранее и во время бер.А вот с остальным не понятно пока.

[Уютинка]

Уютинка, а сколько дней вы его колете? 2?

 

Если бы) - 2 цикла уже Клексан 0,6 колю с перерывами на месики.

[podruzka//]

Уютинка, высокий д-димер на такой подготовке( тоже в сомнениях по дозе. А раньше он какой был вне переноса? Не смотрели?

 

podruzka//, ну при Ф2 я так поняла кровь разжижать нужно заранее и во время бер.А вот с остальным не понятно пока.

С Ф2 контроль гемостаза каждые 7 дней. Знаю девушку с Ф2, до конца 2 триместра все было идеально, а потом за один день резко взлетел д-димер до 5, зато врачи отговаривали колоть Клексан, а она втихаря колола проф дозировку, это ее и спасло.

[kseniya59]

podruzka//, буду знать теперь(((спасибо!

А это получается у нее на клексане даже димер взлетел???

Изменено 22 октября 2017 пользователем kseniya59

[moon]

kseniya59, у меня как началась Б , я в крио на весселе взодила, сразу ДДимер попер, перешла на клексан, а он и дальше повышался, он и должен, но в пределах нормы, а у меня сразу выше, так что просто поддерживали кровь, хотя др покаатели были наоборот низкими для Б, поэтому еше и тэг смотрела и дозу мы не могли исхоя из нее повышать.

[Тирамисинка]

moon, а Вы не подскажете, сколько в пмц анализ стоит? И Вы там сдавали и коагулограмму и отдельно тэг?

 

Спасибо!

[Уютинка]

Уютинка, высокий д-димер на такой подготовке( тоже в сомнениях по дозе. А раньше он какой был вне переноса? Не смотрели?

 

За день до переноса был 2. Теперь 2,5. В прошлом протоколе после переноса тоже был 2,5

Ну вот, видите, у всех разные т.з.

[podruzka//]

Уютинка, а почему до переноса такой высокий, врач ничего не сказал? Может воспаление какое в организме или поранились где?

[yulec89]

moon, ага, поняла. Благодарю за наводки по лабам. Да, надо сделать. А то какие-то неуверенные врачи. Тэг же тоже после укола Клексана спустя 3-4 часа делается вроде..

Анти Ха я сдавала. Укол вечер 0,4+утро 0,6 дал как раз 1,00 Ед/мл (норма 0.1-0.7) тут все ОК

 

тэг сдается до утреннего укола клексана, укол ставится после сдачи крови - я ставлю тут же в процедурном кабинете!

а все остальное - ддимеры и коагулограмма хоть когда после и до, и на голодный желудок!

тэг можно на сытый!

 

moon, а Вы не подскажете, сколько в пмц анализ стоит? И Вы там сдавали и коагулограмму и отдельно тэг?

 

Спасибо!

 

это совсем разные анализы

тэг стоит (примерно) - 1300-1500 готова через 3 часа, коагулограмма - есть разная: расширенная, суммарная и тд. Смотря что вам назначили!

 

Девочки, один гемастазиолог говорит дозу Клексана 0,6 не менять, другой советует увеличить до 0,8. Оба - уважаемые спецы.

 

В анамнезе мутации MTR, FGB, PAI-I

 

2 д после переноса:

АЧТВ 39 сек 20-40

Фибриноген 4,0 г/л 2,0-4,0

Протромбиновый индекс 102,0 % 95-105

МНО 1,00 0,8-1,2

Тромбиновое время 15,5 сек 14 - 17

АДФ 32 % 30-50

Ристомицин 40 % 30-50

Д-Димер (полуколичественный)* 2,5 мкг/мл &--#60;0.5

РКМФ отрицательный (положительный) отрицательный

 

Кто знает, есть кто-то из хороших гемастазиологов, консультирующий он-лайн? Кому вопрос задать можно?

 

доза клексана зависит от показателей тэга, веса и срока беременности! то что сдали вы - это ни о чем! сдайте тэг и подойдите к врачу, назначат вам дозу!

[Уютинка]

Уютинка, а почему до переноса такой высокий, врач ничего не сказал? Может воспаление какое в организме или поранились где?

 

Кто ж знает, 2 Ре консультировали и 1 гемастазиолог. Д-димер в одиночку не оценивают, смотрят в комплексе с др показателями.

 

доза клексана зависит от показателей тэга, веса и срока беременности! то что сдали вы - это ни о чем! сдайте тэг и подойдите к врачу, назначат вам дозу!

 

Это анализы на 2 день после переноса в крио-протоколе) Про беременность еще рановато говорить)

[LoveSanna]

yulec89,

доза клексана зависит от показателей тэга, веса и срока беременности! то что сдали вы - это ни о чем! сдайте тэг и подойдите к врачу, назначат вам дозу!

 

 

А что делать нам, тем, чьи врачи пугаются, даже от слова тэг, не то, что назначают данный анализ? Более того, его во всем крае нигде не делают.

[podruzka//]

LoveSanna, подбирать по д-димеру, АЧТВ, МНО и фибриногену с учётом веса и имеющихся мутаций.

[Nasta07]

Девочки, кто знает в какой лабе подешевле сдать Кариотипы? (Москва и МО) Сейчас с Ре по телефону общалась, рекомендовала сдать (хоть и совместный ребенок есть) сказала, что слишком много у меня бхб и зб. Хочет посмотреть анализ.

[kseniya59]

Nasta07, в Фертилаб сдавали то ли 3200 то ли 3400.