Удаление полипов перед ЭКО

[strek]

Надежда Юрьевна, добрый день! Прошу Вашего мнения, так как планируем ЭКО.

 

Возраст 41 год, детей нет.

 

Выдержка из протокола УЗИ на 11 день цикла:

Эндометрий: структура неоднородная. Трехслойный.

По передней стенке в верхней трети слева - пристеночное гиперэхогенное включение 7,6*10,1*3,7 мм.

В нижней трети по задней стенке - гипоэхогенное образование с уплотненными контурами 6,8*3,3*5,1 мм.

 

Выдержка из протокола УЗИ на 6 день цикла (все исследования сделаны в течение 1 цикла):

Эхоструктура миометрия: неоднородная. Определяются м/у:

1) по передней стенке - субсерозный на широком основании м/у 31,2*24,2*22,1 мм. объем 8,72 см3.

Капсула узла с явлением гиалиноза. По ходу капсулы - единичные сосудистые локусы.

2) по задней стенке слева - интрамуральный м/у 25,7*25,0*26,5 мм объем 8,93 см3, контуры - бугристые, структура неоднородная, неравномерно уплотнена. Нижний полюс узла расположен под базальным слоем эндометрия, оттесняя полость к переди. По ходу капсулы и в структуре узла - сосудистые локусы, на сосудах узла определяется высокорезистентный кровоток РИ 0,69.

3) по передней стенке правому ребру - субсерозный на основании 12,1 мм м/у размерами 17,8*22,6*18,9 мм объем 3,99 см3.

По задней стенке в нижней трети - несколько мелких интрамуральных узлов с четкими неровными контурами диаметром до 6,0 мм.

Шейка матки: цилиндрической формы. Параметрий не инфильтрован.

Эхоструктура: в области наружного зева по передней губе ov.Nabothii 7,5мм. Цервикальный канал диаметром 8,9 мм. Стенки цервикального канала ровные.

Правый яичник: по верхнему полюсу 3 м/у. Размеры:33,6*14,0*22,0 мм, объем 5,37 см3. Определяется до 6 фолликулов локализованные по периферии, мах 7,7 мм.

Левый яичник: по левому ребру в верхней трети и по стенке таза. Размеры:27,2*16,1*25,7 мм, объем 6,8 см3. Определяется до 5 фолликулов, мах 6,8 мм.

 

В ближайшее время доктор предлагает удалить полипы с полным выскабливанием (полипы рецидивируют). Потом на 2-3 цикла назначить Утрожестран.

Вопрос: нужно ли обязательно удалять полипы и проводить именно полное выскабливание? Нужна ли потом терапия Утрожестаном, если планируется ЭКО? Может нужно быстрее в протокол вступать? И нужно ли проверить трубы на предмет, например, гидросальпинкса. Если да, то каким методом: УЗИ или рентген?

Есть ли шансы на удачный исход ЭКО? И можно ли попасть к Вам на прием? Была на бесплатной консультации в Альтравите у другого врача и теперь меня не записывают к Вам, мотивируя, тем, что у меня другой врач.

 

С уважением, Юлия

Изменено 8 сентября 2017 пользователем strek

[Надежда Юрьевна Белоусова]

Здравствуйте! Вы можете написать заявление на смену доктора. Если не получится, то напишите мне в личку. Полипы нужно удалять обязательно(гистероскопия плюс раздельное диагностическое выскабливание). Утрожестан не нужно. Приходите с выпиской и гистологией. Только запишитесь, пожалуйста, заранее.