Тромбофилия и беременность

[happiness//]

happiness//, ты спроси у знакомой все показатели и выложи и девочки подскажут)))

это все, что она мне написала, ее беспокоит только высокий фибриноген. Думаю, раз девочки не написали , значит не в курсе. Ладно, напишу ей, что не знаю. Пусть с врачом консультируется.

[ветерок333]

Всем привет!! ! Я писала пару деньков назад, мне посоветовали проверить тромбоциты. ну раз такое дело, сдала общие анализы и коагулограмму, и немного в трансе... Белок ниже нормы-62 (нормы 64-83), холестерин выше нормы - 6,01 (нормы до 5,75), гемоглобин понижен - 93 (117-155). Тромбоциты в норме 348.тромбокрит на верхней границе - 0,35 (0,17-0,35)... в гемостазе удлинено тромбиновое время - 23,5 (до 21). Сходила,конечно к врачу... Сказала, что повышение холестерина -это норма для второго триместра, а у меня 24 неделя. про остальное ничего(((... Надеюсь на вашу подкованность и отзывчивость...

 

Мой врач отправлял мои документы на вызов в Питер в НИИ им. Алмазова, и они решили не вызывать, а проконсультировать дистанцционно. В рекоммендациях :

Аквадетримм (вит.Д 2 капли), кальцемин (500 мг), аспирин (75 мг) и питание Дюкана... Может с Iherb'a заказать какие то аналоги. в 1 из веток девочки обсуждали неэффективность Аквадетримма.

[Елена Scorpion]

 

Да

 

ПростоНаташа, мне в больнице при кровотечении клексан отменили только на вечер. Со следующего дня как положено 2х0,2. Транексам вроде как не сгущает кровь.

А я сегодня с ней по телефону общалась. Она в отпуск уходит. Последний день вроде работала

[Yalo88]

Елена Scorpion, я тоже сегодня поговорила с ней по телефону. Правда запуталась еще больше..

Девочки, у кого пай и была отслойка клексан отменяли? В больнице мне отменили на один вечер. С утра продолжила уколы 2х0,2. Врачи в больнице говорили ни в коем случае не отменять нмг. А сегодня разговаривала по тел с гематологом. Она сказала что когда отслойка не колоть. Надо чтобы "гематома в стадии организации" была, тогда можно продолжить нмг. Интересно и что теперь будет.. По последнему узи при выписке написано просто отслойка пя. А в выписке те самые слова что в стадии организации, только вот с чего это написали.. Что с нмг делать..

[МамаДочек]

Елена Scorpion, я тоже сегодня поговорила с ней по телефону. Правда запуталась еще больше..

Девочки, у кого пай и была отслойка клексан отменяли? В больнице мне отменили на один вечер. С утра продолжила уколы 2х0,2. Врачи в больнице говорили ни в коем случае не отменять нмг. А сегодня разговаривала по тел с гематологом. Она сказала что когда отслойка не колоть. Надо чтобы "гематома в стадии организации" была, тогда можно продолжить нмг. Интересно и что теперь будет.. По последнему узи при выписке написано просто отслойка пя. А в выписке те самые слова что в стадии организации, только вот с чего это написали.. Что с нмг делать..

Сначала наблюдается отслойка пя, вследствие чего рвутся сосудики и кровь вытекает - образуется гематома. В стадии организации -по узи видят характерные изменения -начался процесс выздоровления. Причина отслоек - пай. Лечение пай -нмг. Мнения однозначного нет. Но я читала много статей, что нельзя отменять нмг при отслойках и гематомах. Только на сутки при сильном кровотечении. Я колола нмг и пила транексам.

[Yalo88]

МамаДочек, тоже была отслойка? Вот с чего взялась, нмг колола. А по узи что при поступлении, что при выписке отслойка пя и все. Может врач в больнице по выделениям заключила что в стадии организации, насколько это правильно. В голове каша, взрыв мозга и куча переживаний. Куда бежать, и надо ли. Думаю может пока на 1х0,2 перейти. На следующей недели сдаю гемостаз, в пт скрин, а дальше уже решать.

[moon]

nadin09031981,  я сейчас ругаться уже буду(( мне начиная с 1го скрина (12нед) маточные артерии каждый раз смотрели и только потому что я на клексане, узи было каждые 4недели. Полную допплерометрию мне тоже сделали только в 28 недель, типа все ок и не надо лишний раз делать, но в 24 нед я у другого эксперта всеже без всякий надо не надо сделала (пуповины, сердца, головы), а простой маточные даже из моей клиники всеже делала.

 

ветерок333,  анемия силььная у вас, она может быть от дефицита железа, фолатов и в12, белковая анемия. Белок в Б снижается, надо мясо есть или белковый напиток. Немоглобин надо полнять до 110 хотя бы. Холестерин в Б повышен норма, но печеночные АЛТ и АСТ должны быть в норме. В12 не смотрели? Ферритин? Не помню, что из витамин принимаете? - фолька, в12? - фемибион? Железо? Может стоит пропить курс Тотемы? - глюкоза в норме? Она обычно быстро поднимает гемоглобин, я толькой ею спасалась. С соком апельсиновым разбавляете ампулу в 50мл и через трубочку залпом. Через 10 дней контроль гемоглобина. Аквадетрим еще часто подделывают и на вкус он неочень, вигантол безвкусный и масляный, я пила при дефиците 6-8 капель по назначению АГ и эндокринолога. А кальций зачем? В чем-то проявляется его недостача? По анализу низкий? - Магний принимаете? Магний помогает усвоиться кальцию из продуктов и так лучше. ВитД тоже поможет ему усвоиться. Кальцемин вобщем правильный препарат в Б.

 

Девочки, подскажите пожалуйста, по моему вопросу. Если ддимер будет в норме, ничего предпринимать не надо?( в коагулограмме фибриноген повышен на 25 дпп). Моя знакомая очень переживает.

Мало конечно инфы...

Мно полнялся или наоборот ниже стал? 1 это зорошо для мно, выше к разжижению ниде к густоте. Чаще в протоклах всеже назначают аспирин или курантил, тк гормонов много, пункция и пр. Надо смотреть в динамике АЧТВ, фибриноген, ДДимер, посмотреть тромбоциты в ОАК. Здесь девочки с хорошим гемостазом и ЕБ идут в планирование уже на терапии тк есть анамнез плохой или мутации серьезные.

В Б кровь сгущается и это норма, но надо смотреть и учитывать многое.

Изменено 23 декабря 2017 пользователем moon

[nadin09031981]

moon,  Юль во вторник отпишусь тебе, буду настаивать прям пусть в этот день и делают доплпрометрию....

[МамаДочек]

МамаДочек, тоже была отслойка? Вот с чего взялась, нмг колола. А по узи что при поступлении, что при выписке отслойка пя и все. Может врач в больнице по выделениям заключила что в стадии организации, насколько это правильно. В голове каша, взрыв мозга и куча переживаний. Куда бежать, и надо ли. Думаю может пока на 1х0,2 перейти. На следующей недели сдаю гемостаз, в пт скрин, а дальше уже решать.

Да была не одна отслойка и гематомы. Колола со дня переноса клексан 0,2+0,2. По выделениям не заключишь в какой стадии отслойка. Только узи. По структуре на узи видно, ну и если гематома увеличивается -значит отслойка продолжается. Узи то вам наверно делали? Пай коварная штука. У меня гемостаз сильно не шкалил, димер был в пределах нормы, но я и при гематомах колола прежнюю дозу. Без нмг кровь может сгуститься, тромбики образуются в сосудах и могут быть дальнейшие проблемы и новые гематомы и нарушение формирования плаценты. Мазать может очень долго при гематомах. На скрине вам все посмотрят. Если нет кровотечения (это ярко алая кровь), а просто мазня то я бы продолжала нмг. Сложно конечно, но надо успокаиваться и все будет ок. Транексам кровь не сгущает, на гемостаз не влияет. У него другой механизм действия.

 

Удачи вам на скрининге!

[Natik_//]

Девочки, помогите разобраться. С дня положтельного хгч на клексане 0,2. Вес 49 кг. АФС. Постоянно мониторила коагулограмму, в принципе, все было ок. Фибриноген ближе к верхней границе был, но в норме. АЧТВ в норме тоже был. Сейчас переболела бронхитом с температурой. Сдала коагулограмму , а там такие показатели: фибриноген повышен, и АЧТВ тоже. (гомозигота в генах - FGB-фибриноген и ген ITGA2-a-2 интегрин)

Ссылки скрыты.

[happiness//]

nadin09031981,  я сейчас ругаться уже буду(( мне начиная с 1го скрина (12нед) маточные артерии каждый раз смотрели и только потому что я на клексане, узи было каждые 4недели. Полную допплерометрию мне тоже сделали только в 28 недель, типа все ок и не надо лишний раз делать, но в 24 нед я у другого эксперта всеже без всякий надо не надо сделала (пуповины, сердца, головы), а простой маточные даже из моей клиники всеже делала.

 

ветерок333,  анемия силььная у вас, она может быть от дефицита железа, фолатов и в12, белковая анемия. Белок в Б снижается, надо мясо есть или белковый напиток. Немоглобин надо полнять до 110 хотя бы. Холестерин в Б повышен норма, но печеночные АЛТ и АСТ должны быть в норме. В12 не смотрели? Ферритин? Не помню, что из витамин принимаете? - фолька, в12? - фемибион? Железо? Может стоит пропить курс Тотемы? - глюкоза в норме? Она обычно быстро поднимает гемоглобин, я толькой ею спасалась. С соком апельсиновым разбавляете ампулу в 50мл и через трубочку залпом. Через 10 дней контроль гемоглобина. Аквадетрим еще часто подделывают и на вкус он неочень, вигантол безвкусный и масляный, я пила при дефиците 6-8 капель по назначению АГ и эндокринолога. А кальций зачем? В чем-то проявляется его недостача? По анализу низкий? - Магний принимаете? Магний помогает усвоиться кальцию из продуктов и так лучше. ВитД тоже поможет ему усвоиться. Кальцемин вобщем правильный препарат в Б.

 

 

Мало конечно инфы...

Мно полнялся или наоборот ниже стал? 1 это зорошо для мно, выше к разжижению ниде к густоте. Чаще в протоклах всеже назначают аспирин или курантил, тк гормонов много, пункция и пр. Надо смотреть в динамике АЧТВ, фибриноген, ДДимер, посмотреть тромбоциты в ОАК. Здесь девочки с хорошим гемостазом и ЕБ идут в планирование уже на терапии тк есть анамнез плохой или мутации серьезные.

В Б кровь сгущается и это норма, но надо смотреть и учитывать многое.

спасибо огромное за ответ.написаоа мне, что МНО чуток тоже повышен, оак в норме, тромбоциты в норме. В мутациях, вроде, ничего серьйозного нет, АЧТВ в норме. Ее ре сказала не паниковать, это все так и должно быть, и не заниматься самоисследованием и самолечением. Изменено 24 декабря 2017 пользователем happiness//

[Yalo88]

 

Да была не одна отслойка и гематомы. Колола со дня переноса клексан 0,2+0,2. По выделениям не заключишь в какой стадии отслойка. Только узи. По структуре на узи видно, ну и если гематома увеличивается -значит отслойка продолжается. Узи то вам наверно делали? Пай коварная штука. У меня гемостаз сильно не шкалил, димер был в пределах нормы, но я и при гематомах колола прежнюю дозу. Без нмг кровь может сгуститься, тромбики образуются в сосудах и могут быть дальнейшие проблемы и новые гематомы и нарушение формирования плаценты. Мазать может очень долго при гематомах. На скрине вам все посмотрят. Если нет кровотечения (это ярко алая кровь), а просто мазня то я бы продолжала нмг. Сложно конечно, но надо успокаиваться и все будет ок. Транексам кровь не сгущает, на гемостаз не влияет. У него другой механизм действия.

 

Удачи вам на скрининге!

Спасибо!

12го была у гематолога, сделала узи вагинально, все хорошо, ктр 31мм. 14го вечером увезли в больницу с кровотечением. Сделали узи по животу, участки отслойки пя по задней стенки 15х5 мм, пя 38 мм, ктр 19мм. Назначили транексам таблетки 2х3р, внутривенно что то 1х1р, возможно транексам, утрик увеличили с 400 до 600. Клексан вечерний 0,2 отменили. И полный постельный режим в первый вечер. На следующий крови уже не было, коричневые выделения. Клексан продолжила 2х0,2. Транексам пила 4 дня пока были выделения, внутривенно укол два дня. 19го сделали узи по животу, участки отслойки у нижнего полюса пя 22х4мм, пя 56х36мм, ктр 35мм. И выписали с открытым больничным.

[ПростоНаташа]

Девочки, вчера на 9 дпп сдала повторно анализы:

АЧТВ- 26,8 (норма от 25,4)

Фибриноген - 4,9 (норма до 4)

Д-димер - 273 (норма <243).

На 4 дпп были:

АЧТВ- 25,1

Фибриноген- 4,5

Д-димер- 1655

На 5 дпп увеличила Клексан- до 0,6, на 8 дпп начало мазать коричневым, Клексан- и Кардиомагнил отменила, пью Транексам. Сегодня выделений почти нет, Клексан- вернула 0,4 утром. Разве мог Д-димер так быстро понизиться? И что делать с фибриногеном? Клексан- продолжать ежедневно по 0,4 или перейти на 0,2?

У меня Паи гомо...

Пожалуйста посоветуйте)))

[Ivlena]

Девочки, вчера на 9 дпп сдала повторно анализы:

АЧТВ- 26,8 (норма от 25,4)

Фибриноген - 4,9 (норма до 4)

Д-димер - 273 (норма <243).

На 4 дпп были:

АЧТВ- 25,1

Фибриноген- 4,5

Д-димер- 1655

На 5 дпп увеличила Клексан- до 0,6, на 8 дпп начало мазать коричневым, Клексан- и Кардиомагнил отменила, пью Транексам. Сегодня выделений почти нет, Клексан- вернула 0,4 утром. Разве мог Д-димер так быстро понизиться? И что делать с фибриногеном? Клексан- продолжать ежедневно по 0,4 или перейти на 0,2?

У меня Паи гомо...

Пожалуйста посоветуйте)))

мог, если анализы в той же лабе делали. 0.2 клексана не о чем, если вы, конечно, не 50 кг весите. У меня вся Б на 0.4 при паи гетеро. 0.4 считается профилактической дозой. И колоть лучше на ночь, когда кровь при отсутствии движения сильнее сгущается. Кто вам кардиомагнил назначал с клексаном? С тромбоцитами все в порядке? За ними бы тоже не мешало следить.

[Naudachu]

Девочки, а какой смысл в подготовке к переносу на клексане? Если его действие часов на 12. Он разве имеет накопительный эффект?

 

Сама сейчас на нем готовлюсь к переносу, с начала цикла. Но гематолог сказал, что если перенос отложится, то все равно и за цикл хорошо готовиться.

Задумалась сейчас, а какой смысл?

[ПростоНаташа]

Ivlena, анализы все в Инвитро сдаю. Вес 64 кг. Кардиомагнил и Клексан- гематолог назначил ещё до протокола, но уже 6 дней не могу связаться с ним. Он сказал, что лучше утром колоть. Тромбоциты не сдавала, не назначали ещё ни разу. Как анализ на тромбоциты называется?

[МамаДочек]

 

Спасибо!

12го была у гематолога, сделала узи вагинально, все хорошо, ктр 31мм. 14го вечером увезли в больницу с кровотечением. Сделали узи по животу, участки отслойки пя по задней стенки 15х5 мм, пя 38 мм, ктр 19мм. Назначили транексам таблетки 2х3р, внутривенно что то 1х1р, возможно транексам, утрик увеличили с 400 до 600. Клексан вечерний 0,2 отменили. И полный постельный режим в первый вечер. На следующий крови уже не было, коричневые выделения. Клексан продолжила 2х0,2. Транексам пила 4 дня пока были выделения, внутривенно укол два дня. 19го сделали узи по животу, участки отслойки у нижнего полюса пя 22х4мм, пя 56х36мм, ктр 35мм. И выписали с открытым больничным.

А почему тогда боитесь клексан колоть? Доза то 0.4 в сутки даже не лечебная, скорее профилактическая. Мазать может долго - это образовавшаяся гематома выходит. Хотя тоже не всегда выходит, бывает, что рассасывается потихоньку. Это не быстрый процесс -пока гематома заживет. Но как правило все хорошо заканчивается. Не переживай!

[Yalo88]

МамаДочек, у меня не мажет, всего 4 дня мазало, еще вначале и все. Смущает что на узи при выписке пишут отслойка и немаленькая. А должны быть слова что в стадии организации или что то наводящее. Вес у меня 53-54. Впринципе до 0,2 мне снижали, когда хотели чтоб фибронеген поднялся.

 

Naudachu, мне клексан назначали за пару дней до переноса.

[Naudachu]

 

Naudachu, мне клексан назначали за пару дней до переноса.

 

А мутации есть? Гематолог так назначил? Ничего другого до переноса не назначали?

 

Смотрю, в качестве подготовки у тех, кто с мутациями - обязательно или клексан, или вессел, или ещё куча всего

 

И за месяц, и за два до крио

[Yalo88]

Naudachu, Ре. Больше ничего. Пай гомо и mthfr гетеро

[ПростоНаташа]

Yalo88, у меня точно такие же мутации. Было много зб и выкидышей. Сейчас очень страшно.

[Yalo88]

ПростоНаташа, по идее клексан должен помочь. Мне тоже страшно..

У меня внематочная была, в общем трубный фактор.

[МамаДочек]

МамаДочек, у меня не мажет, всего 4 дня мазало, еще вначале и все. Смущает что на узи при выписке пишут отслойка и немаленькая. А должны быть слова что в стадии организации или что то наводящее. Вес у меня 53-54. Впринципе до 0,2 мне снижали, когда хотели чтоб фибронеген поднялся.

 

Naudachu, мне клексан назначали за пару дней до переноса.

Бывает что гематома вообще никак себя не проявляет. И о ней узнают только на узи. А проходит она долго. Несколько недель. Решить вопрос по достаточности дозы нмг можно только по результатам анализов. А так в заключениях могут написать все что угодно и отслойка и гематома и не всегда указывают в какой стадии. От врача зависит. Я даже специально спрашивала организуется ли гематома, просто у меня долго мазало, но мне так и не ответили -типа я не знаю.

[ПростоНаташа]

Yalo88, у меня две внематочных было, труб нет. В этот раз должно всё быть хорошо))) У меня фибриноген высокий 4,9...

[Yalo88]

ПростоНаташа, да уж.. Пусть в этот раз все сложится хорошо на все 9 месяцев@@ Тромбоциты в оак есть.