Беременность, низкий прогестерон и назначение препаратов

[Eleni@//]

Здравствуйте!

Длинная и тяжелая история всех моих "беременных приключений" заставляет очень переживать за нынешнюю беременность.

В анамнезе 5 беременностей, одна из которых закончилась благополучно в 2010 году. Последние 2 беременности прерывались одна на сроке 7-8 недель (установили на скрининговом узи в 12 недель, после чего начался выкидыш), вторая на сроке 14-15 недель. После второй неудачи прошла все исследования: генетика, АФС-синдром, гомоцистеин, развернутая коагулограмма. Выявили предрасположенность к тромбофилии по фактору 2 и PAI гетерозиготы, волчаночный антикоагулянт 1,18, РФМК 7, Д-димер - 216 нг, ферритин 11(после терапии железопрепаратами поднялся до 29,5). Так же подтвержденный АИТ, сижу на Л-тироксине, сейчас дозировку подняли до 100 мг в связи с беременностью.

После первой благополучной Беременности (родила раньше, т.к.начался холестаз беременных) через 2 года удалили желчный пузырь из-за образовавшихся камней на фоне беременности.

Это предыстория.

На данный момент сдавала прогестерон на 28 день цикла, он был 33,1 нмоль/л. Врач назначила дюфастон 1 таблетка 2 раза в день. ХГЧ был 26,8. На 32 день цикла снова пересдавала прогестерон, он стал 27,2 нмоль/л, а ХГЧ вырос и состпвил уже 64,4. Врач говорит отменять дюфастон и назначает утрожестан 3 раза по 100 мг. Я в курсе, что в последствии (когда ХГЧ достигнет уровня 100-150) будет назначина гепариновая терапия для разжижения крови. Могу ли я оставить дюфастон 3 раза в день, т.к. утрожестан я очень плохо переношу.

Вопрос состоит в следующем: нужно ли резко менять препарат в виду моего анамнеза? И что Вы можете посоветовать в моем случае? Результаты последних анализов коагулограммы и Д-димера могу приложить.

Изменено 26 января 2018 пользователем Микайла

[Meri 08]

Здравствуйте!

Длинная и тяжелая история всех моих "беременных приключений" заставляет очень переживать за нынешнюю беременность.

В анамнезе 5 беременностей, одна из которых закончилась благополучно в 2010 году. Последние 2 беременности прерывались одна на сроке 7-8 недель (установили на скрининговом узи в 12 недель, после чего начался выкидыш), вторая на сроке 14-15 недель. После второй неудачи прошла все исследования: генетика, АФС-синдром, гомоцистеин, развернутая коагулограмма. Выявили предрасположенность к тромбофилии по фактору 2 и PAI гетерозиготы, волчаночный антикоагулянт 1,18, РФМК 7, Д-димер - 216 нг, ферритин 11(после терапии железопрепаратами поднялся до 29,5). Так же подтвержденный АИТ, сижу на Л-тироксине, сейчас дозировку подняли до 100 мг в связи с беременностью.

После первой благополучной Беременности (родила раньше, т.к.начался холестаз беременных) через 2 года удалили желчный пузырь из-за образовавшихся камней на фоне беременности.

Это предыстория.

На данный момент сдавала прогестерон на 28 день цикла, он был 33,1 нмоль/л. Врач назначила дюфастон 1 таблетка 2 раза в день. ХГЧ был 26,8. На 32 день цикла снова пересдавала прогестерон, он стал 27,2 нмоль/л, а ХГЧ вырос и состпвил уже 64,4. Врач говорит отменять дюфастон и назначает утрожестан 3 раза по 100 мг. Я в курсе, что в последствии (когда ХГЧ достигнет уровня 100-150) будет назначина гепариновая терапия для разжижения крови. Могу ли я оставить дюфастон 3 раза в день, т.к. утрожестан я очень плохо переношу.

Вопрос состоит в следующем: нужно ли резко менять препарат в виду моего анамнеза? И что Вы можете посоветовать в моем случае? Результаты последних анализов коагулограммы и Д-димера могу приложить.

есть и другие препараты на прогестероне) но утрожестан более природный и быстрее усваивается в организме..чем дюфастон,это обговорите с врачом,своимм пусть он предложит альтернативу обьясните что вам плохо от утрика...но если не рвоты от него и других сильных,реакций я бы на вашем месте ради б потерпела бы

[Eleni@//]

есть и другие препараты на прогестероне) но утрожестан более природный и быстрее усваивается в организме..чем дюфастон,это обговорите с врачом,своимм пусть он предложит альтернативу обьясните что вам плохо от утрика...но если не рвоты от него и других сильных,реакций я бы на вашем месте ради б потерпела бы

рвоты нет, но сильная тошнота, вздутие, жжение, и холестаз... я думаю, что это веские причины отказаться от него, если есть другие альтернативы... удалять мне больше нечего, если камни начнут образовываться, и накапливаться им негде...

[Meri 08]

рвоты нет, но сильная тошнота, вздутие, жжение, и холестаз... я думаю, что это веские причины отказаться от него, если есть другие альтернативы... удалять мне больше нечего, если камни начнут образовываться, и накапливаться им негде...

тогда скажите врачупусть скорректирует дозу такую же в мг в дюфе вам до 400-600 мг утрожестан увеличили?дозировка 100 или 200 в капсулах??

[Eleni@//]

тогда скажите врачупусть скорректирует дозу такую же в мг в дюфе вам до 400-600 мг утрожестан увеличили?дозировка 100 или 200 в капсулах??

нет, утрожестан увеличили до 300 мг... дозировка 100

[Meri 08]

нет, утрожестан увеличили до 300 мг... дозировка 100

а ну тогда и дюф пить нормально я думала до 400-600 .поговорите с врачом,нечего страшного нет думаю если останетесь на нем)

[Eleni@//]

а ну тогда и дюф пить нормально я думала до 400-600 .поговорите с врачом,нечего страшного нет думаю если останетесь на нем)

спасибо, пока мониторю все. При дюфе хоть свой прог видно.

Просто видимо в нашем городе не любят дюфастон, мне его сказала оставить только одна врач, все остальные, постарше которые, настаивают на утрожестане

[Денисова Валентина Михайловна]

Здравствуйте!

Длинная и тяжелая история всех моих "беременных приключений" заставляет очень переживать за нынешнюю беременность.

В анамнезе 5 беременностей, одна из которых закончилась благополучно в 2010 году. Последние 2 беременности прерывались одна на сроке 7-8 недель (установили на скрининговом узи в 12 недель, после чего начался выкидыш), вторая на сроке 14-15 недель. После второй неудачи прошла все исследования: генетика, АФС-синдром, гомоцистеин, развернутая коагулограмма. Выявили предрасположенность к тромбофилии по фактору 2 и PAI гетерозиготы, волчаночный антикоагулянт 1,18, РФМК 7, Д-димер - 216 нг, ферритин 11(после терапии железопрепаратами поднялся до 29,5). Так же подтвержденный АИТ, сижу на Л-тироксине, сейчас дозировку подняли до 100 мг в связи с беременностью.

После первой благополучной Беременности (родила раньше, т.к.начался холестаз беременных) через 2 года удалили желчный пузырь из-за образовавшихся камней на фоне беременности.

Это предыстория.

На данный момент сдавала прогестерон на 28 день цикла, он был 33,1 нмоль/л. Врач назначила дюфастон 1 таблетка 2 раза в день. ХГЧ был 26,8. На 32 день цикла снова пересдавала прогестерон, он стал 27,2 нмоль/л, а ХГЧ вырос и состпвил уже 64,4. Врач говорит отменять дюфастон и назначает утрожестан 3 раза по 100 мг. Я в курсе, что в последствии (когда ХГЧ достигнет уровня 100-150) будет назначина гепариновая терапия для разжижения крови. Могу ли я оставить дюфастон 3 раза в день, т.к. утрожестан я очень плохо переношу.

Вопрос состоит в следующем: нужно ли резко менять препарат в виду моего анамнеза? И что Вы можете посоветовать в моем случае? Результаты последних анализов коагулограммы и Д-димера могу приложить.

 

Добрый день!

Утрожестан на дюфастон заменять можно. По вопросам коагулограммы и Д-димера в Вашей ситуации необходимо консультироваться только с гематологом.