Тромбофилия и беременность

[Sigrilin]

podruzka//,  спасибо. Да, подборку Вашу уже давно изучаю)). Кое что оттуда уже пьем.

[Belochka15]

Belochka15, я в Алмазова дистанционно платно у гематолога консультировалась. Написала на электронку в Отделение платных услуг. У меня были анализы-мутации, оак, бх, коагулограмма, антитела ко всему, ферритин, витамины, протеины, гомоцистеин.

Спасибо) сколько всего сдавать а что за клиника?

[Иринка 88]

Belochka15, это в СПб

[Светлaнa]

Девочки, подскажите, пжл, если делаю пиявки, то вессел не стоит пить?

[october_z]

Девчат, такой вопрос. Была у 2х гематологов.

Один ничего не назначил ни для планирования, ни для беременности. Сказал все у меня ок по крови (ага, с двумя зб) , отправил беременеть.

Второго гематолога нашла по рекомендациям своего городского форума, для подготовки не назначила ничего, с полосатого теста колоть фрагмин 2500 +метилфолат либо обычную фольку во время самой беременности. На подготовку НИЧЕГО....Сама пока пью йодомарин 100, витамин Е, фольку пока обычную 3 мг+ вит гр В

Что -то мне подсказывает что кровь надо готовить более детально, разве не надо курантил? кардиомагнил?

У меня мутации PAI-1 4G/4G -/- , MTHFR C677T C/T +/-, MTHFR A1298C A/C +/- , MTR A2756G A/G +/-

АФС отрицательно.

Гомоцистеин 7

д-димер 0,12 (норма лабы для небер <0.5)

АЧТВ 38,8 (26,8-36,3)

фибриноген 2,6 (норма до 6,5)

При последней ЗБна 6 неделе успела сдать эти показатели:

прогестерон 46,7 (норма лабы в 1 триместре 35-141)

МНО 1,15 (пациенты не принимающие ПА 0,85-1,3)

АЧТВ 33,3

фибриноген 2,8 (1,5-6,5)

тромбиновое время 12,5 (12,0-21,0)

[iepurashu]

october_z, у меня ПАИ гомо как у тебя, тоже ЗБ была чуть больше месяца назад, сдала мутации АФС (отр )и гомоцистеин 6,1, связалась с гематологом Федосеевой и тоже сказала ничего не принимать, НО, штудируя форумы на эту тему и по совету девочек тут, начала принимать ангиофлюкс (аналог вессела) по 2 капс/день, омегу по 2 капс и акт вит Гр Б за пару циклов до крио. По ее совету проверю кровь за 4 недель до переноса сначало и свяжусь опять с ней

 

Курантил не для ПАИ вовсе как я поняла, тебе надо вессел принимать за 2 месяца перед крио или протокола и до переноса, после переноса перейти на НМГ

Изменено 23 апреля 2018 пользователем iepurashu

[Nasta07]

Девочки, подскажите, пжл, если делаю пиявки, то вессел не стоит пить?

нет не стоит пить.

[october_z]

october_z, у меня ПАИ гомо как у тебя, тоже ЗБ была чуть больше месяца назад, сдала мутации АФС (отр )и гомоцистеин 6,1, связалась с гематологом Федосеевой и тоже сказала ничего не принимать, НО, штудируя форумы на эту тему и по совету девочек тут, начала принимать ангиофлюкс (аналог вессела) по 2 капс/день, омегу по 2 капс и акт вит Гр Б за пару циклов до крио. По ее совету проверю кровь за 4 недель до переноса сначало и свяжусь опять с ней

 

Курантил не для ПАИ вовсе как я поняла, тебе надо вессел принимать за 2 месяца перед крио или протокола и до переноса, после переноса перейти на НМГ

 

Так у меня не эко, я естественным образом беременею, только выносить не могу.

[iepurashu]

october_z, НЕ ВАЖНО это. Вессел принимать уже надо при планировании а после // перейти на НМГ, обязательно

[Иринка 88]

october_z, гомоцистеин надо снижать активными фолатами, смотри у подружки в форуме. Должен быть 5-6

 

october_z, и с ПАЙ гомо надо заранее кровь готовить, девочки подскажут

[podruzka//]

october_z,  белок ПАИ нужно убирать до цикла планирования за 2 месяца. Весселом, статинами, Клексаном, кому что помогает. Все эти препараты имеют противоспалительный эффект + разжижают кровь. Ещё пиявки за цикл.

Изменено 23 апреля 2018 пользователем podruzka//

[БеременнаяMilady]

podruzka//, а при паи гетерозигота тоже за 2 цикла готовиться на весселе? В обычной жизни склонность к кровоточивости, агрегация тромбоцитов всегда ниже нормы. После пункции была лужа крови, хотя сразу как увидели, сделали узи - все в порядке было..просто видимо жидкая и медленно сворачивается.. Прошлый цикл был крио (сняли) принимала вессел. Т. К крио отмениди пропила до конца цикла, за 4 дня отменила, 2 дня М были обильнейшими.. К концу 2 дня чуть в обморок не падала.. Как после переноса с таким анамнезом нмг колоть? Надо же, чтобы жидкая кровь не помешала имплантации, а то смоет эмбриончик.

Если все таки вессел пить за 2 цикла, что контролировать и как часто?

[october_z]

podruzka//, iepurashu, девочки а что делать, если у нас в РБ такого лекарства нет+ его гематологи не назначили? аналогов не нашла

И как вы считаете что у меня на данный момент с показателями? они в норме? гомик снижу метилфолатом, когда придет с айхерб.

[podruzka//]

МамаMilady_81, с жидкой кровью Вессел не ваш вариант. У гематолога были?

 

october_z, по анализу кровь жидкая. Курантил, Кардиомагнил не нужны, можно кровотечение спровоцировать. Витамины гр В начнёте пить, они сбалансируют кровь.

Изменено 23 апреля 2018 пользователем podruzka//

[iepurashu]

october_z,  я у нас нашла аналог ангиофлюкс

[october_z]

iepurashu,

october_z, я у нас нашла аналог ангиофлюкс

у нас и такого нет. да и с жидкой кровью ведь его нельзя вроде как...

[БеременнаяMilady]

МамаMilady_81, с жидкой кровью Вессел не ваш вариант. У гематолога были?

 

october_z, по анализу кровь жидкая. Курантил, Кардиомагнил не нужны, можно кровотечение спровоцировать. Витамины гр В начнёте пить, они сбалансируют кровь.

да была у гематолога. У нас выбор их не велик. Она назначила вессел именно в протоколе до переноса, за пару дней до переноса отменить. На 7дпп контроль гемостаза и коррекция, если хгч положительный.

Но как я ее поняла, вессел она назначила не из-за паи, а из-за фактора 8:

фактор 8 - 250% (норма 7-150)

SIA глобулин положительно

криоглобулин положительно

Было 7 процедур плазмофереза с клексаном перед крио. Последний был 7 марта. 9 марта вступила в крио. После 5 процедур, глобулины ушли, а сам фактор 8 снизился до 175%. Поэтому еще сделали 2 процедуры. Потом не пересдавала. Теперь уже перед новым крио сдам.

и Ат к ХГЧ Igg были повышены немного. Тоже снизились почти до нормы. Но и их тоже пересдам за цикл до крио.

 

Вообще из мутация у меня сдано вот что:

FGB фибриноген, бета (455G-A) - нормозигота

ITG B3- интергрин , бета 3 -нормозигота

F2 - нормозигота

F5- нормозигота

MTHFR -нормозигота

PAI-I -гетерозигота

Ат к кардиолепиду отриц

Ат к бета-2 гликопротеину отриц

ат к ДНК отриц

циркулирующие иммунные комплексы - отриц

 

Мутация отвечающая за кровоточивость, это F13?

Нужно ли мне еще достать какие мутации, если я в любом случае перешла на активные витамины гр Б. Гомик на фемибионе был 7.6. Надеюсь на активный упадет до 5-6.

Анамнез не отягощен, Б пока не было. 1 свежий протокол -неудача. Крио -сняли. Готовлюсь.

Изменено 24 апреля 2018 пользователем МамаMilady_81

[Nastusha1369]

Девочки Привет!! Вчера была у врача, по результатам анализов она говорит проблема с сосудами, а именно с эндотелием, типа дисфункция что ли...

Она связывает это с генетикой 4 мутации, 3 из них гомозигота (мутации тромбофилии и фолатного цикла тоже сдала, там тоже есть,но гетерозиготы, но там хоть понятно что к чему более менее), ну и в коагулограмме фактор Виллебранда, протеин С.

Вопрос кто с таким сталкивался? Что то на форуме не поподалось мне такое, хотя читаю давно

Как это лечится?

[iepurashu]

october_z, ой я уже не знаю...читала много про ПАИ гомо и говорят даже и при идеальной коагулограммы тоже надо готовиться заранее весселом либо пиявки, выше Наташа дала несколько методов..но я боюсь кровососиков, лучше таб

[podruzka//]

МамаMilady_81, у нас с АТ к ХГЧ в цикле крио капают иммуноглобулины обычно, после плазмика особенно хорошо их капать.

[Nastusha1369]

Мутации

[podruzka//]

МамаMilady_81, мутации кровоточивости Ф7 и Ф13.

[Лапусёнок]

Девочки, кто разбирается, посмотрите плиз мои анализы, готовлюсь к криопереносу

коагулограмма

АЧТВ (норма 26-36) 32.3

ПТИ (норма 70-120) 71

ПТВ (норма 12-17) 15.6

МНО (норма 0.9-1.28) 1.21

Фибриноген (норма 2-4) 2.58

РФМК (норма до 3.5) 3.5

 

Агрегация тромбоцитов

 

Тромбоциты т/л (норма 180-320) 377

АДФ 2*10-5м (норма 50-60%) 39.6

Ристомицин (норма>60) 50.4

Коллаген (норма 45-70) 47.7

Спонтанная (норма до 1.4 УЕ) 0.99

Адреналин (50-60) 50.1

 

сильно смущают тромбоциты

причем они в анализе с агрегацией завышены, а в ОАК 227 (норма 180-320)

нужны ли мне НМГ? думала цибор 2500 проколоть, и курантил 25 2 раза в день принимать? завтра начинаю принимать эстрогены, кровь ведь сгустится?Гомоцистеин планирую завтра ждать, но не думаю что он большой у меня, в прошлый раз был 5.5., и я месяца два уже принимаю метилфолат 800 , в6 25 мг, и в12 по 1000 мкг периодами.

 

мутации есть:

поломан фолатный цикл все гетерозигота, кроме MTHFR (он норма)

и гетерозиготы FGB, F13, PAI-1

Изменено 24 апреля 2018 пользователем Лапусёнок

[Yalo88]

Девочки, на анфибру или другие нмг не было ни у кого побочки в виде боли в ногах?

[angela2708]

Всем привет!

Девочки, агрегация тромбоцитов с адф 62 на 28 неделе - много?

Нормы лаборатории смущают - 37-69.

Остальные показатели в норме.Ставлю клексан 0,6. Пью Актовегин.

Нарушен кровоток в левой маточной артерии.